31/03/2026
Ciekawy artykuł :) jenda z teorii wyjaśniających dlaczego mamy teraz wiecej chorob autoimmunologicznych
Dr Ozimek to dla mnie zawsze źródło ciekawej wiedzy🔥
Helmintoterapia, immunologia i paradoks współczesności – między biologią a filozofią zdrowia.
Współczesna medycyna znajduje się w osobliwym punkcie rozwoju: im więcej wiemy o układzie odpornościowym, tym wyraźniej dostrzegamy, jak bardzo jego funkcjonowanie zależy od relacji z otoczeniem, które przez dekady staraliśmy się sterylizować.
W tym kontekście koncepcja helminth therapy – helmintoterapii, czyli terapii wykorzystującej pasożyty lub ich pochodne – jawi się nie tylko jako kierunek badań biomedycznych, lecz także jako intelektualne wyzwanie wobec dominującego paradygmatu czystości, kontroli i eliminacji.
Hipoteza higieniczna i immunologiczna „amnezja”.
Punktem wyjścia dla rozważań nad rolą helmintów jest tzw. hipoteza higieniczna (Strachan, 1989), rozwinięta później w koncepcję „old friends hypothesis” (Rook, 2003).
Zakłada ona, że brak ekspozycji na mikroorganizmy i pasożyty, które towarzyszyły człowiekowi przez tysiące lat, prowadzi do deregulacji układu odpornościowego.
Układ ten – pozbawiony dawnych bodźców – zaczyna reagować nadmiernie lub nieadekwatnie, co manifestuje się wzrostem chorób autoimmunologicznych i alergicznych.
Helminty, jako wielokomórkowe pasożyty (nicienie, tasiemce i przywry), wykształciły złożone mechanizmy modulowania odpowiedzi immunologicznej gospodarza.
Nie niszczą go gwałtownie – przeciwnie, „negocjują” z nim długotrwałą koegzystencję.
Immunomodulacja zamiast walki.
Badania prowadzone m.in. na uniwersytetach takich jak Monash University wskazują, że helminty wydzielają specyficzne cząsteczki – głównie białka i glikoproteiny – które wpływają na zwiększenie populacji limfocytów T regulatorowych (Treg), produkcję cytokin przeciwzapalnych (IL-10, TGF-β), hamowanie odpowiedzi Th1 i Th17 oraz modulację mikrobioty jelitowej.
W efekcie dochodzi do „wyciszenia” nadreaktywnego układu odpornościowego.
Co istotne, współczesne badania odchodzą od bezpośredniego zakażania helmintami na rzecz izolacji i syntezy ich bioaktywnych produktów – tzw. helminth-derived molecules.
Od pasożyta do molekuły.
Przyszłość tej dziedziny nie leży w kontrolowanych infekcjach, lecz w precyzyjnie zaprojektowanych terapiach biologicznych.
Przykłady obejmują ES-62 (białko wydzielane przez Acanthocheilonema viteae), cystatyny pasożytnicze oraz proteiny wiążące lipidy i modulujące odpowiedź zapalną.
Te cząsteczki mogą stać się podstawą nowych leków stosowanych w chorobach takich jak nieswoiste zapalenia jelit, stwardnienie rozsiane czy astma.
Filozoficzny wymiar: redefinicja wroga.
Helmintoterapia zmusza nas do rewizji jednego z najbardziej zakorzenionych schematów myślenia: podziału na „organizm” i „wroga”.
Pasożyt – dotąd postrzegany wyłącznie jako zagrożenie – okazuje się potencjalnym sprzymierzeńcem.
W tym sensie mamy do czynienia z głębokim przesunięciem ontologicznym: od biologii konfliktu do biologii współistnienia, od eliminacji do regulacji oraz od sterylności do kontrolowanej złożoności.
Człowiek przestaje być autonomiczną jednostką, a zaczyna być ekosystemem.
Największy paradoks współczesności polega na tym, że im bardziej dążymy do czystości, tym bardziej oddalamy się od równowagi.
Choroby autoimmunologiczne mogą być ceną, jaką płacimy za eliminację dawnych „towarzyszy biologicznych”.
Jednocześnie pojawia się drugi paradoks – poznawczy.
W epoce nadmiaru informacji rośnie zapotrzebowanie na przekaz uproszczony, natychmiastowy, pozbawiony wielowarstwowości.
Tymczasem zagadnienia takie jak helmintoterapia wymagają myślenia systemowego, zdolności akceptacji niejednoznaczności i odejścia od binarnych kategorii.
Wnioski.
Helmintoterapia nie jest jedynie eksperymentalnym kierunkiem medycyny.
Jest również lustrem, w którym odbija się nasze rozumienie zdrowia, natury i relacji człowieka ze światem biologicznym.
Być może przyszłość medycyny nie polega na dalszym upraszczaniu rzeczywistości, lecz na nauczeniu się życia w jej złożoności.
Bibliografia:
Strachan, D. P. (1989). Hay fever, hygiene, and household size. BMJ, 299, 1259–1260.
Rook, G. A. W. (2003). Regulation of the immune system by biodiversity. Nature Reviews Immunology, 3(3), 237–244.
Maizels, R. M., & Yazdanbakhsh, M. (2003). Immune regulation by helminth parasites. Nature Reviews Immunology, 3(9), 733–744.
Elliott, D. E., & Weinstock, J. V. (2012). Helminth–host immunological interactions. Nature Reviews Immunology, 12(8), 607–620.
McSorley, H. J., & Maizels, R. M. (2012). Helminth infections and host immune regulation. Clinical Microbiology Reviews, 25(4), 585–608.
Smallwood, T. B., et al. (2017). Helminth immunomodulation. Parasite Immunology, 39(5), e12408.
Harnett, W., & Harnett, M. M. (2010). Helminth-derived immunomodulators. Trends in Immunology, 31(5), 238–244.
Navarro, S., et al. (2016). Helminth therapy for autoimmune diseases. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 13(12), 739–752.
Weinstock, J. V., & Elliott, D. E. (2009). Helminths and IBD. Gastroenterology, 136(5), 1558–1566.
Zaccone, P., et al. (2006). Helminths and autoimmune disease. Journal of Immunology, 177(8), 5357–5363.
Finlay, C. M., et al. (2014). Helminths and microbiota. Trends in Parasitology, 30(10), 526–534.
Wilson, M. S., et al. (2007). Suppression of inflammation by helminths. Journal of Experimental Medicine, 204(3), 505–514.
Grainger, J. R. (2017). Helminth–immune system interactions. Nature Reviews Immunology, 17(10), 603–614.
Smits, H. H., et al. (2010). Helminths and immune regulation. Nature Reviews Immunology, 10(6), 459–469.
Summers, R. W., et al. (2005). Trichuris suis therapy. Gut, 54(1), 87–90.
Fleming, J. O., et al. (2011). Helminth therapy in MS. Multiple Sclerosis Journal, 17(6), 743–754.
Harnett, M. M. (2014). ES-62 and immune modulation. Parasite Immunology, 36(5), 211–217.
McSorley, H. J., et al. (2013). Helminth molecules as therapeutics. Trends in Parasitology, 29(10), 455–462.
Rook, G. A. W. (2012). Hygiene hypothesis revisited. Clinical & Experimental Immunology, 160(1), 1–9.
Bach, J. F. (2002). The effect of infections on autoimmune diseases. New England Journal of Medicine, 347(12), 911–920.
Okada, H., et al. (2010). Hygiene hypothesis and immune disorders. Clinical & Experimental Immunology, 160(1), 1–9.
Correale, J., & Farez, M. (2007). Helminths in multiple sclerosis. Annals of Neurology, 61(2), 97–108.
Broadhurst, M. J., et al. (2010). Helminths and ulcerative colitis. PLoS Neglected Tropical Diseases, 4(1), e622.
Elliott, D. E., et al. (2007). Helminths and immune-mediated disease. Immunological Reviews, 206(1), 1–15.
Yazdanbakhsh, M., et al. (2002). Allergy and helminths. Science, 296(5567), 490–494.
Maizels, R. M. (2020). Regulation by helminths. Nature Reviews Immunology, 20(6), 375–388.
Hewitson, J. P., et al. (2009). Helminth secretions. Molecular and Biochemical Parasitology, 167(1), 1–8.
Coakley, G., et al. (2016). Helminth extracellular vesicles. Nature Communications, 7, 1–12.
Buck, A. H., et al. (2014). Helminth microRNAs. Proceedings of the National Academy of Sciences, 111(18), 6707–6712.
Ryan, S. M., et al. (2017). Helminth therapy trials. Clinical & Translational Immunology, 6(10), e157.
Loke, P., & Lim, Y. A. (2015). Helminths and immunity. Immunology, 144(1), 1–10.
Anthony, R. M., et al. (2007). Th2 responses. Nature Reviews Immunology, 7(12), 975–987.
Gause, W. C., et al. (2013). Type 2 immunity. Nature Reviews Immunology, 13(8), 607–614.
Allen, J. E., & Maizels, R. M. (2011). Diversity in helminth immunity. Nature Reviews Immunology, 11(6), 375–388.
Brosschot, T. P., et al. (2018). Helminths and metabolism. Trends in Parasitology, 34(5), 354–364.
Helmby, H. (2015). Helminths and immunity. Parasite Immunology, 37(6), 273–283.
Leung, J. M., & Loke, P. (2013). Helminths and microbiome. Current Opinion in Immunology, 25(4), 476–482.
Zaiss, M. M., et al. (2015). Helminths and bone. Nature Medicine, 21(4), 416–423.
Aranzamendi, C., et al. (2013). Allergy modulation. Trends in Immunology, 34(9), 463–471.
Smits, H. H., & Everts, B. (2010). Dendritic cells and helminths. Trends in Immunology, 31(10), 363–369.
Tang, Y., et al. (2019). Helminth therapy future. Frontiers in Immunology, 10, 1–10.
White, M. P., et al. (2018). Environmental exposure and health. Scientific Reports, 8, 1–12.
Rook, G. A. W., et al. (2014). Microbial exposures. Proceedings of the National Academy of Sciences, 111(49), 17664–17669.
Parker, W., et al. (2012). Biome depletion. Evolution, Medicine, and Public Health, 2012(1), 31–44.
Bilbo, S. D., et al. (2011). Early-life exposure. Nature Reviews Neuroscience, 12(11), 675–687.
Foster, J. A., et al. (2017). Gut-brain axis. Trends in Neurosciences, 40(8), 486–499.
Molodecky, N. A., et al. (2012). IBD epidemiology. Gastroenterology, 142(1), 46–54.
Ng, S. C., et al. (2017). Global IBD burden. The Lancet, 390(10114), 2769–2778.
Kaplan, G. G. (2015). Global burden of IBD. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 12(12), 720–727.
Sonnenburg, J. L., & Sonnenburg, E. D. (2019). Microbiome extinction. Cell, 176(6), 1281–1292.