26/01/2026
CIĄŻA BLIŹNIACZA - ♊️zagrożenia
Ciąża bliźniacza jest ciążą wymagającą dużej uwagi ze strony lekarza.
Najlepszą opcją jest ciąża dwukosmowkowa i dwuowodniowa , w której każde z bliźniąt rozwija się w swoim worku owodniowym i ma swoje łożysko.
W ciąży jednokosmowkowej czyli przy jednym łożysku , z którego korzysta każde z bliźniąt może dochodzić do powikłań o typie :
TTTS - zespół podkradania - zespół przetoczenia krwi między płodami
TRAP - zespół odwróconego kierunku przepływu krwi
Oba te zespoły są istotnym czynnikiem wikłającym ciążę i mogą prowadzić do poważnych następstw przy braku doświadczenia i odpowiedniej kontroli lekarza ginekologa ‼️‼️‼️
W ciąży jednokosmowkowej i jednoowodniowej oprócz powyższych powikłań może dochodzić do zapętlenia się pępowin.
Inne problemy w ciąży mnogiej :
1. Poród przedwczesny
2. Izolowana hypotrofia jednego z płodów lub zahamowanie wzrostu obu płodów
3. Przedwczesne odklejenie łożyska
4. Nadciśnienie tętnicze
5. Cholestaza ciążowa
6. Cukrzyca
7. Obumarcie jednego z płodów :
😔obumarcie jednego z bliźniąt w I trymestrze - dochodzi do resorbji zmarłego bliźniaka tzw. objaw „ znikającego bliźniaka „
😔😔 obumarcie w II trymestrze - mamy wówczas tzw „ płód papierowaty” lub „sprasowany”
😔😔😔 obumarcie w III trymestrze - płód zmacerowany
Poród w ciąży bliźniaczej - z reguły jest to cięcie cesarskie pomiędzy 34 a 38 tyg ciąży w zależności od rodzaju ciąży bliźniaczej.
Można też rodzić drogami i siłami natury przy odpowiednim ułożeniu obu bliźniąt i prawidłowo przebiegającej ciąży ‼️
Poród ciąży bliźniaczej powinien odbywać się w ośrodku o odpowiedniej referencyjności położniczej i neonatologicznej‼️
