01/12/2025
Pamiętajcie gojenie rany nie zależy tylko od jej prawidłowej pielęgnacji. To przede wszystkim zjawisko fizjologiczne, na które wpływa wiele czynników.
Palenie papierosów może zaburzyć wiele tych czynników pogarszając proces gojenia się tkanek:
1. Niedotlenienie tkanek (hipoksja): Tlenek węgla z dymu tytoniowego wiąże się z hemoglobiną dużo łatwiej niż tlen, co ogranicza dostarczanie tlenu do tkanek i zaburza procesy gojenia.
2. Spadek aktywności fibroblastów: palenie zmniejsza proliferację i migrację fibroblastów — komórek kluczowych dla syntezy kolagenu i odbudowy macierzy pozakomórkowej.
3. Mniejsza produkcja kolagenu: u palaczy obserwuje się obniżoną syntezę kolagenu, co skutkuje słabszą strukturą blizny i gorszą wytrzymałością mechaniczną tkanek.
4. Zmniejszona angiogeneza (tworzenie naczyń krwionośnych): dym tytoniowy hamuje rozwój naczyń krwionośnych w obrębie gojącej tkanki, co ogranicza dopływ krwi i składników odżywczych.
5. Osłabiona odporność: palenie obniża funkcje układu odpornościowego — np. zmniejsza aktywność makrofagów i neutrofili, co zwiększa ryzyko zakażeń w obrębie ran.
6. Stres oksydacyjny: składniki dymu tytoniowego generują reaktywne formy tlenu (ROS), które uszkadzają komórki i utrudniają regenerację tkanek.
7. Opóźnione zrastanie kości: w badaniach na zwierzętach inhalacja dymu papierosowego spowalniała gojenie złamań – kości były słabsze i mniej zrośnięte w grupie palącej.
8. Trudniejsze gojenie błon śluzowych: W badaniach doświadczalnych wykazano, że palenie utrudnia regenerację błon śluzowych.
