Położna Kinga Lubańska - wspieram karmiące

25/02/2021

Dla odmiany dziś trochę o laktozie.

Laktoza należy do węglowodanów, dlatego czasem nazywana jest cukrem mlecznym. Występuje w mleku ludzkim, krowim, kozim, owczym - jest jednym z ich głównych składników poza białkami i tłuszczami. Dostarcza łatwo przyswajalnej energii.

Wielu dorosłych gorzej toleruje laktozę niż dzieci. Często dla uniknięcia nieprzyjemnych objawów wystarczy zamiana mleka na sfermentowane produkty mleczne (kefiry, jogurty, sery, kwaśne mleko), niekiedy pełna nietolerancja laktozy sprawia, że spożycie jakichkolwiek produktów z zawartością mleka powoduje nieprzyjemne objawy ze strony przewodu pokarmowego.

Taka nietolerancja jest efektem niedoboru (czasem braku) w organizmie enzymu, który rozkłada laktozę na mniejsze cząstki. Enzym ten nosi nazwę laktaza. Tylko jedną literką różni się nazwa węglowodanu i enzymu! Zapamiętaj więc: laktOza to cukier, laktAza to enzym, który go trawi.

Rzadko zdarza się, że na niedobór laktazy (i w związku z tym nietolerancję laktozy) cierpi noworodek. Niekiedy taki niedobór jest wrodzony i nietrudno go rozpoznać, bo objawy ujawnią się bardzo szybko. Kiedy indziej jest on efektem wcześniactwa lub chorób przebiegających z uszkodzeniem jelit (w tym pospolitych zakażeń wirusowych, tzw. jelitówek).

Niektóre z tych przypadków wymagają niestety rezygnacji z karmienia piersią i przejścia na mleko modyfikowane bez laktozy. Jednak rzadko jest to niezbędne. W wielu sytuacjach można pomóc dziecku, uzupełniając niedobory laktazy przez jej suplementację doustną (preparat w formie kropelek). Jeśli Twoje dziecko jest wcześniakiem lub ma jelita narażone na uszkodzenie, spytaj pediatrę o możliwość takiej suplementacji, zwłaszcza jeśli w perspektywie masz przejście na mleko modyfikowane.

Laktoza z pożywienia matki nie przechodzi do mleka! W jej układzie pokarmowym jest trawiona przez - jak już wiemy - laktazę. Następnie w pęcherzykach mlecznych rekonstruowana jest z dostarczanych przez krew glukozy i galaktozy, które organizm pozyska tak czy owak z tego, co matka je, nawet jeśli w jej diecie nie ma produktów mlecznych. Przy niedoborze laktazy u dziecka karmionego piersią dieta eliminująca nabiał z diety matki nie tylko nie ma sensu, ale nawet może być szkodliwa ze względu na potencjalne niedobory (zwłaszcza wapnia).

To tyle na dziś, choć to jeszcze nie wszystko, co warto wiedzieć o laktozie.

A z jakimi mitami laktozowymi Ty się spotkałaś?

24/02/2021

O pierwszym przystawieniu można pisać jeśli nie książki, to na pewno rozdziały w książkach; tu o paru tylko najważniejszych sprawach ;)

➡️Kontakt skóra do skóry

To bardzo ważny element pierwszego przystawienia. Ułatwia dziecku uruchomienie wszystkich odruchów związanych z karmieniem piersią – breast crawl (o tym więcej innym razem), odruchu szukania i wreszcie ssania. Im mniej barier między Twoim ciałem a ciałem dziecka, tym lepiej. To zresztą dotyczy nie tylko pierwszego karmienia.

➡️Pozycja

Pierwsze chwile po porodzie to idealny moment na zapoznanie się z pozycją naturalną (nazywaną też biologiczną lub odchyloną), ponieważ prawdopodobnie albo już w niej jesteś, albo instynktownie się w niej ułożysz. Nie musisz czekać z rozpoczęciem karmienia na pomoc położnej lub innych profesjonalistów medycznych – jeśli to konieczne, zaangażuj partnera lub inną osobę towarzyszącą w porodzie.

➡️Oksytocyna

Ten hormon jest kluczowy nie tylko w porodzie. Wyrzut oksytocyny stymulowany przez ssanie piersi powoduje skurcz kanalików mlecznych i uwalnia z nich mleko. Oksytocyna wpływa też na to, że macica w dalszym ciągu się kurczy, co pomaga w oddzieleniu i urodzeniu łożyska. Dlatego karmienie warto rozpocząć jeszcze przed porodem łożyska.

➡️A co po CC?

W niektórych szpitalach w Polsce realizuje się pełny kontakt skóra do skóry także po cesarskim cięciu, jednak w większości przypadków dziecko albo jest ubierane, albo może je kangurować ojciec. W każdym z tych przypadków – gdy już znajdziesz się na sali pooperacyjnej, a stan dziecka na to pozwala, możesz rozpocząć próby nakarmienia noworodka. Nawał po CC jest co prawda często opóźniony, ale prawie na pewno w Twoich piersiach jest już pierwsze mleko – siara. Poza tym także opóźniony kontakt skóra do skóry ma ogrom zalet dla matki i dla dziecka. Nie obawiaj się poprosić personel sali pooperacyjnej o pomoc w rozebraniu dziecka i przystawieniu go do piersi.

❗W praktyce szpitalnej rzadko widuje się tak zrealizowane pierwsze przystawienie; ale to jeszcze nie znaczy, że jest ono niemożliwe! Warto wiedzieć już przed porodem, czego się chce, i odważnie komunikować swoje oczekiwania.

A jak wyglądało Twoje pierwsze przystawienie?

18/02/2021

Nazwałam swój profil "wspieram karmiące", ponieważ chcę pomagać wszystkim kobietom, które pragną wykarmić swoje dzieci - niezależnie od tego, w jaki sposób chcą to zrobić.

Nie ulega wątpliwości, że karmienie piersią jest najbardziej korzystne dla dziecka i dla matki. Jednak dla konkretnej pary matka-dziecko lepsze może być karmienie odciąganym mlekiem, mlekiem dawczyni lub mlekiem modyfikowanym. Jeśli zechcesz, pomogę Ci podjąć tę decyzję; jeśli przyjdziesz do mnie już pewna swojego wyboru, uszanuję to.

Pomogę Ci nie tylko rozkręcić laktację i przystawić dziecko do piersi, ale także w odstawieniu, odciąganiu czy rozszerzaniu diety.

18/02/2021

Nazwałam swój profil "wspieram karmiące", ponieważ to właśnie wsparcie uważam za swoje główne zadanie. Jeśli sięgniesz do mnie po pomoc, dostarczę Ci wiedzy, pomogę zdobyć umiejętności i będę wspierać Twoje starania i decyzje - mając na uwadze dobro Twoje i Twojego dziecka.

Nie jestem wszechmocna ani wszechwiedząca. Nie jestem też większą specjalistką od Ciebie i Twojego dziecka niż Ty sama. Klucz do dobrego doświadczenia w związku z karmieniem leży przede wszystkim w Twoich rękach (i głowie). Nie bój się po niego sięgać!

18/02/2021

Witaj na moim profilu!

Nazywam się Kinga Lubańska. Mam dwa dyplomy wydane przez Warszawski Uniwersytet Medyczny: położnej i pielęgniarki. Jako pielęgniarka pracowałam parę lat w szpitalu, jednak uznałam, że nie jest to moje miejsce.

Ukończyłam kurs "Problemy w laktacji" organizowany przez Centrum Nauki o Laktacji. To jeden z warunków uzyskania certyfikatu doradcy laktacyjnego.

Udzielam porad laktacyjnych. Mogę też porozmawiać z Tobą na tematy związane z ciążą, porodem, połogiem i opieką nad dzieckiem.

Jestem zaangażowana we współpracę z Fundacja Makatka i z Zespół Parlamentarny ds. Opieki Okołoporodowej. Studiuję także magisterkę z bioetyki na Uniwersytecie Warszawskim.

Zapraszam do kontaktu pod numerem telefonu podanym w bio lub przez wiadomość.

18/02/2021