13/04/2025
Zapraszamy aby zapoznać się z treścią oraz z nagraniem na temat bólów kręgosłupa !
Bóle kręgosłupa lędźwiowego - faza ostra
Jeżeli nie możesz się wyprostować - jesteś zgięty do przodu. Jak najszybciej połóż się na brzuchu. Podłóż w okolicy pępka jedną, dwie a nawet trzy poduszki. Masz tak długo szukać odpowiedniego ułożenia, (przesuwając się do przodu lub do tyłu) aż poczujesz ulgę w najdalszych częściach nogi dokąd dochodzi ból podczas siedzenia lub stania. Nie zalecamy na tę chwilę piłki rehabilitacyjnej, ponieważ podczas leżenia równowaga jest utrzymywana poprzez napięcie mięśni łydek.
Powoduje to dodatkowy ból osłabionych w tym miejscu mięśni (brzuchaty i płaszczkowaty łydki). Powolny zanik bólu od stopy w kierunku kręgosłupa nazywa się objawem centralizacji (wg McKenzie). Wskazuje na powrót jądra miażdżystego na swoje miejsce, które znajduje się wewnątrz pierścienia włóknistego(dysku).
Dla informacji - nie wypada cały dysk, jedynie jądro z powodu pęknięcia włókien pierścienia. Każda inna czynność powoduje ponowny ruch jądra miażdżystego (taka jego rola, to nasz amortyzator) co przy przodopochyleniu (skłonie tułowia w przód) powoduje ponowny ucisk na korzeń - szukamy momentu kiedy nie boli jako warunku do leczenia.
Następnie powinno się:
- unikać pozycji siedzącej,
- przodopochylenia,
- dźwigania nawet 3-5 kg
- jakiegokolwiek wysiłku.
Podczas stosowania pozycji leżącej na brzuchu z poduszką, po ok 20 min (w zależności od zmęczenia, stanu dyskopatii) chory powinien odczuwać zmniejszenie dolegliwości bólowych. Ból powinien się cofać z nogi w kierunku kręgosłupa (objaw centralizacji wg McKenzie). Jeżeli tak jest to powtarzamy te ułożenia co 2- 3 godz. W przerwach przebywamy w pozycjach, gdy nie ma lub jest minimalny ból. Często w pierwszym okresie, występuje sytuacja gdzie ból pozostaje tylko w okolicach kręgosłupa lędźwiowego. Należy wówczas poszukać innego położenia (przesunąć się na poduszce), które przyniesie ulgę. Jeśli takiego na tę chwilę nie ma, to należy podłożyć kolejną poduszkę, aby biodra były ułożone jeszcze wyżej.
