08/10/2015
Do okulisty sprowadzają nas różne powody – najczęściej jest to pogorszenie widzenia, stany zapalne oka, ciała obce,czy też rutynowe badanie np. do pracy przed komputerem.
W diagnostyce i leczeniu chorób oczu najważniejszą rolę odgrywa skrupulatny i doświadczony lekarz, mający do dyspozycji najnowocześniejszy sprzęt diagnostyczny i przynajmniej 30 minut na wizytę.
Te cechy charakteryzują
Wielkopolskie Centrum Medyczne Eskulap Premium.
Celem naszego postu jest zaprezentowanie profesjonalnej pracowni okulistycznej, przybliżenie rodzaju badań wykonywanych podczas wizyty i ich znaczenia w rozpoznaniu i dalszym leczeniu.
Podczas kolejnych postów postaramy się zaprezentować schemat optymalnej wizyty u specjalisty z wykorzystaniem odpowiedniego sprzętu i badań laboratoryjnych.
Zachęcamy do polubienia naszego fanpage Gabinet Okulistyczny, a dla osoby, która udostępni naszego posta przygotowaliśmy 50zł do wykorzystania na wizycie w gabinecie okulistycznym w naszym Centrum Medycznym Eskulap Premium. Jeżeli są Państwo zainteresowani wykorzystaniem promocji prosimy o rejestrację pacjenta pod nr tel. 602 662 992.
Do okulisty sprowadzają nas różne przyczyny – najczęściej jest to pogorszenie widzenia, ale także stany zapalne oka, ciała obce czy też rutynowe badanie np. do pracy przed komputerem.
Przed przystąpieniem do badania lekarz przeprowadza tzw. wywiad, czyli musi dowiedzieć się o powód wizyty, dotychczasowe schorzenia okulistyczne i obecne choroby ogólne (np. nadciśninie, cukrzyca, choroby tarczycy - ponieważ schorzenia ogólne mogą mieć wpływ na nasze widzenie). Po wywiadzie następuje szczegółowe badanie narządu wzroku.
Badanie ostrości wzroku
Wiele chorób oczu rozpoczyna się pogorszeniem ostrości widzenia. Ostrość wzroku bada się dla każdego oka osobno.
Nasz gabinet wyposażony jest w nowoczesny autorefraktometr renomowanej firmy Topcon. Jest to urządzenie (sterowane mikroprocesorem) do komputerowego badania ostrości wzroku na podstawie pomiaru krzywizny rogówki i soczewki układu optycznego oka.
Następnie lekarz bada ostrość wzroku.
Do tego celu używa się tablic lub rzutników.
W naszym gabinecie lekarz bada przy użyciu nowoczesnego rzutnika elektronicznego pozwalającego wykonać dodatkowo szereg testów do oceny np. widzenia barw,czy widzenia przestrzennego.
Podczas dobierania okularów lekarz używa specjalnych oprawek okularowych oraz szkieł próbnych, za pomocą których można dokonywać odpowiedniej korekcji, tak by pacjent wyraźnie mógł odczytać poszczególne litery, cyfry lub kształty. Istnieją trzy rodzaje wad wzroku (zwane przez okulistów wadami refrakcji): krótkowzroczność, nadwzroczność i astygmatyzm, oraz – od pewnego wieku – również starczowzroczność.
Ocena przedniego i tylnego odcinka oka
Mimo że oko jest wielkości piłeczki pingpongowej, jego budowa wewnętrzna jest bardziej skomplikowana od zegarka szwajcarskiego.
Każdą strukturę oka bada się w nieco inny sposób, a okulista dobiera metodę badania dostosowaną do problemu. Badanie przeprowadza się przy użyciu biomikroskopu,czyli inaczej lampy szczelinowej.
Lampa szczelinowa - co to takiego ?
Zasady działania są niezwykle proste. Lampa szczelinowa, czyli biomikroskop, jest wyposażona w układ powiększający oraz ruchome źródło światła.
Jest to niezbędny oraz bardzo wygodny przyrząd do oceny przedniego odcinka oka – od spojówek poprzez rogówkę, tęczówkę, soczewkę, aż do ciała szklistego.
Jak wygląda badanie?
Pacjent siada przy urządzeniu i opiera brodę oraz czoło na podpórkach. Po drugiej stronie siada lekarz. Badany jest proszony o unieruchomienie głowy oraz w miarę rzadkie mruganie, co niektórym osobom sprawia pewne kłopoty, gdyż światło biomikroskopu może razić. Lekarz wykonuje badanie osobno dla każdego oka.
Kolejnym etapem badania okulistycznego jest badanie dna oka,czyli badanie struktur wyściełających gałkę oczną od wewnątrz. Badanie to służy ocenia siatkówki oka oraz naczyń, które ją odżywiają. Jest to bardzo ważne badanie, którego wynik stanowi podstawę pracy również dla kardiologów, diabetologów i neurologów. Do badania dna oka używa się oftalmoskopu oraz specjalnego narzędzia – soczewki Volka.
Przede wszystkim, aby dobrze ocenić tylny odcinek oka, należy rozszerzyć źrenicę (porazić akomodację za pomocą specjalnych kropli). Dlatego wskazane jest aby pacjent nie przyjechał na badanie samochodem jako kierowca,gdyż rozszerzone źrenice mogą utrudnić powrót do domu po badaniu.
Badanie dna oka jest niezwykle ważne , szczególnie u pacjentów chorujących na nadciśnienie tętnicze czy cukrzycę, jak również u osób z wadami wzroku - głównie z krótkowzrocznością ,czyli noszących okulary minusowe.
Bardzo istotnym badaniem w gabinecie okulistycznym jest badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Podwyższone ciśnienie w gałce ocznej powinno nam się kojarzyć z jaskrą. Jest to jednak również test przesiewowy dla wielu innych chorób oczu.
Czemu warto badać IOP czyli ciśnienie wewnątrzgałkowe ?
Jaskra to choroba bardzo groźna – może prowadzić do całkowitej ślepoty. Nierzadko przebiega bezobjawowo. Wydaje się to wystarczającym argumentem.
Ciśnienie w oko nie jest w żaden sposób utożsamiane z ciśnieniem tętniczym, mierzonym na ramieniu. Jest to ciśnienie wewnątrz gałki ocznej, wywoływane przez obecne w niej struktury, zwłaszcza krążącą w komorach oka ciecz wodnistą. Zaburzenie jej odpływu powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jeżeli utrzymuje się ono przez dłuższy czas i pozostaje nieleczone, niszczy włókna nerwu wzrokowego, co skutkuje zawężaniem pola widzenia, a ostatecznie nieodwracalną ślepotą.
Kiedy badać ciśnienie wewnątrzgałkowe?
Podczas każdego badania okulistycznego, jako forma badania przesiewowego w kierunku jaskry. Ponadto gdy doskwiera nam ból głowy, zwłaszcza zlokalizowany w bliskości oczodołu, bądź ból samego oka, wraz z zaczerwienieniem, spadkiem ostrości wzroku, itp. Może to oznaczać ostry atak jaskry i wymaga natychmiastowej wizyty w szpitalu.
Ciśnienie w oku mierzy się za pomocą urządzenia zwanego tonometrem, wymaga znieczulenia kroplowego i bezpośredniego kontaktu z okiem. W naszym gabinecie przeprowadzamy badanie IOP tonometrem aplanacyjnym ,czyli takim,który pozwala na najbardziej dokładny i wiarygodny pomiar ciśnienia w oku. Prawidłowe ciśnienie mieści się w granicach 10-21 mmHg. Jednak aby pomiar ciśnienia w oku był jeszcze dokładniejszy, konieczne jest wyeliminowanie błędów pomiaru wynikających z grubości rogówki pacjenta, do której lekarz przykłada końcówkę tonometru. Urządzeniem niezbędnym do tego jest pachymetr - w przypadku naszego gabinetu mały i przenośny, umożliwiający szybkie i dokładne badanie.
Pachymetria to badanie centralnej grubości rogówki, mające zasadniczy wpływ na ocenę wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego. Przy grubych rogówkach ciśnienie wewnątrzgałkowe wydaje się znacznie wyższe. I odwrotnie – cienkie rogówki powodują zaniżone wartości ciśnienia wewnatrzgałkowego. Dlatego też pachymetrię uważa się za podstawowe badanie niezbędne do właściwej oceny ciśnienia w oku. Badanie jest bezbolesne, w miejscowym znieczuleniu kroplami do oka.
Osoby po 40 roku życia powinny badać się przynajmniej raz na 2 lata, a jeśli występują u nich schorzenia ogólne, takie jak cukrzyca ,czy nadciśnienie tętnicze - częściej (nawet co 3-6 miesięcy), w zależności od zaleceń lekarza.
Dzieci w wieku szkolnym powinny odwiedzić gabinet okulistyczny raz w roku.
Zapraszamy do naszego gabinetu również pacjentów ze stanami nagłymi czyli np. urazami oka, stanami zapalnymi, ciałami obcymi. Obecność ciała obcego w oku: opiłek metalu, kawałka drewna, kamienia, piasku, farby lub innych zanieczyszczeń,może nieść ze sobą niebezpieczne konsekwencje. Nie należy ich usuwać samodzielnie, gdyż pacjentowi trudno jest ocenić, jak głęboko są one położone. Poza tym należy także ustalić, czy nie wdało się zakażenie, zwłaszcza gdy ciało obce jest pochodzenia organicznego (np. fragment rośliny).
Lekarz w naszym gabinecie usuwa ciała obce rogówki specjalną igłą ,ale dysponuje też nowoczesnym narzędziem dedykowanym do usuwania opiłków metalu, mini-wiertarką okulistyczną.
http://eskulap-premium.pl
http://eskulap-premium.pl/okulistyka/
http://eskulap-premium.pl/kontakt/
