MD Fizjoterapia Małgorzata Dobrzelak - Dubas

26/04/2026

A teraz czas na nowinki ze stomatologii!
Tu też nie zasypiamy, cały czas na bieżąco!😁

06/04/2026

Nie samą pracą żyjemy czyli o mocy pasji

Każdego zwykłego dnia mamy swoje różne role: pracownik/szef, żona, ojciec, kolega, przyjaciółka, wolontaruisz, sąsiadka itd). W każdej tej postaci realizujemy się, rozwijamy (oby), dajemy coś światu. Niektóre z tych figur są nam bliższe i przyjemniejsze, inne są "bo tak trzeba". Każda z nich w jakiś sposób wyraża nas samych.
Abyśmy jednak mogli poczuć się pełni, warto odnaleźć się też w tym, co nie jest na swój sposób konieczne społecznie a za to bardzo istotne dla nas samych. Coś, co nas samo niesie, kreuje, wyraża nasze najgłębsze części. Jednocześnie daje złapać oddech, zaczerpnąć energii, odświeżyć duszę. Mowa o pasji.
Doświadczanie życia często poprzez twórczość, ruch, odczuwanie, bycie w społeczności z "podobnymi wariatami". To wszystko pozwala na uwolnienie tej cząstki siebie,
na którą zwykle nie ma miejsca w uporządkowanym zwykłym dniu. Bycie kompletnym w sobie ... poczucie nie do przecenienia 🦋
A co wtedy dzieje się w ciele? Przestraja się układ nerwowy i hormonalny na dobre tory, reguluje cisnienie i praca serca, lepiej śpisz, ciało się regeneruje, nabierasz mocy do działania, zyskujesz dystans do paru spraw 😉
Przestaje boleć głowa, już nie zgrzytasz zębami, pamięć i koncentracja level up.

Czy już wiesz co jest Twoją pasją? 🙂

mgr Małgorzata Dobrzelak-Dubas, fizjoterapeutka ortopedyczna i stomatologiczna, pracująca z klientem holistycznie; trener rozwojowy dla dzieci, młodzieży i dorosłych (w podejściu TSR)

23/01/2026

Trudno uwierzyć że w ciągu 2-3 spotkań można tak wiele zmienić... a jednak!
Metoda 15 kroków Bena Furmana, fińskiego psychiatry i psychoterapeuty jest niezwykle wspierająca w trudnościach, z jakimi mierzą się dzieci i młodzież (i dorośli).
Opierając się się na ich zasobach, z uważnością na potrzeby i respektując ograniczenia 🦋

15/01/2026

Kontakt z klientem, ustalanie Jego celu i Jego odpowiedzialność za siebie w terapii - poziom wyżej!

27/08/2023

Przywozimy, składamy, ustawiamy, przestawiamy ...przeprowadzka z Ursusa trwa. Wczoraj nie planowana wyprawa po lustro z Grójca 🫣😄
Ale warto było! Dziękuję Roman Siwy 🧡

Zostało tylko kilka dni, ale już prawie gotowe!
Klimatyczny gabinet fizjoterapii w Nadarzynie rusza we wrześniu!

Nadarzyn, ul. Pruszkowska 48 (sąsiaduję gabinetowo z DentalPrym), parter.

https://maps.app.goo.gl/EqTMvV6oit3qRHKM7

05/01/2023

Co można trenować...? 🤔💪💃⚽️🏋️‍♀️🏊‍♀️🎻
Wszystko! nawet wpędzanie się w kłopoty!😟

Na potrzeby postu uproszczę nieco definicję treningu: systematyczne powtarzanie (czegoś) wg. określonego sposobu, w celu utrwalenia lub utrzymania (czegoś) lub uzyskania jeszcze lepszych rezultatów/możliwości/zdolności itd.

Zatem idąc za najbardziej popularnym tokiem skojarzeń trenujemy: dźwiganie ciężarów, śpiew, rysowanie, chodzenie, zapamiętywanie, cierpliwość i co jeszcze chcecie, a wszystko to by było nam lepiej.
A zastanawialiście się nad treningiem by było nam gorzej??

Tego to nikt celowo nie robi, ale jednak robi. Czasem o tym wie, czasem stara się nie wiedzieć, czasem na prawdę nie zdaje sobie sprawy z sytuacji. Jakiej? Siedzi z nogą na nodze, zgarbiony, głowa wysunięta do przodu, podparta stale na jednym łokciu, obgryza paznokcie, zaciska zęby, przełyka bez użycia języka - za to zagryzając zęby, oddycha ustami, nosi ciężar na jednym ramieniu, patrzy na monitor w tylko w prawo (lewo), pracuje z laptopem na kanapie, gryzie pokarm tylko jedną stroną zębów, nosi bobaska na jednym biodrze i duuużo by tego jeszcze wyliczać.

To mnóstwo drobnych czynności, które wykonujemy bardzo systematycznie, przez długi czas łącznie w ciągu dnia, wykonując dziesiątki i setki powtórzeń w ciągu doby. Nawet najwięksi zapaleńcy na siłowni chyba tak nie trenują.
A jednak taki trening czynności niekorzystnych dla nas przynosi efekty długoterminowe, często ciężkie do zniwelowania, często bolesne i utrudniające życie.
Fizjoterapia generalnie naprawia opłakane skutki naszych fatalnych przyzwyczajeń. Czasami jednak proces terapeutyczny nie nadąża, aby je usunąć lub chociaż zbalansować.
Punktem numer jeden w tej sytuacji powinno być odnalezienie i uświadomienie w jaki sposób się psujemy i co jest naszym szkodliwym treningiem. Wyeliminowanie/zminimalizowanie go to ogromny sukces w terapii. Jest duża szansa na skuteczne leczenie i trwałe jego efekty.
Zachęcam do samoobserwacji lub pracy w parach - obserwujcie się wzajemnie w domu lub w pracy, w miarę dyskretnie, wtedy zobaczycie jak wygląda Wasz destrukcyjny trening - będzie świetny materiał do tego, aby popracować nad swoim dobrym samopoczuciem.
Którego życzę Wam w dużej ilości w Nowym Roku!!!



Jak ocenicie mój "trening"? 😉😁

19/12/2022

Świetnie ujęte!
Podoba mi się, więc skorzystam 🙂

Znalezione w sieci super zdjęcie pokazujące związek między jamą nosową, a jamą ustną, a konkretnie między sufitem jamy ustnej a podłogą jamy nosowej

Popatrz, jeśli oddychasz nosem, podłoga jest duża, szeroka a sąsiad poniżej ma dzięki tobie duży, obszerny sufit!!!!
Co za współpraca 👃👄❤

Okazuje się, czarno na białym, że to, jak oddychasz - nosem, czy ustami ma wplyw na metraż w twojej jamie ustnej i nosowej. A każdy z nas marzy, aby mieć duży dom i więcej przestrzeni!

Myślę, że zęby też są zadowolone z tej współpracy, bo mają dużo miejsca, nie muszą walczyć o pierwszeństwo i rosną prosto.

Pozdrawiam, Ewa 🙂

18/12/2022

Taka historia…
Zęby były krzywo ustawione i/lub zgryz miał wadę, ale po leczeniu ortodontycznym było ok.
Tylko po zdjęciu aparatu znów wszystko wróciło do starych, niedobrych ustawień ☹
Złośliwe te zęby? Uparte? Ależ skąd! Bardzo grzeczne i ustępujące!

Zęby to struktury bierne w układzie stomatognatycznym. W swym zawieszeniu więzadłowym (ozębnej) mają czujki, zwane mechanoreceptorami, reagują na siły działające na nie, np. aparat ortodontyczny. Początkowo mogą manifestować bólem, ale ostatecznie, o ile jest miejsce, poddają się i idą tam, gdzie są pchane lub ciągnięte.
Aparaty ortodontyczne m.in. „porządkują” zęby, ale jest też wiele czynników, które bałaganią.
I zaczynając od najmłodszych lat: ssanie kciuka, obgryzanie paznokci czy skórek, zawijanie (wciąganie) warg, niewłaściwa aktywność języka, niewłaściwe położenie języka (dysproporcja pomiędzy mięśniami zewnętrznymi a wewnętrznym), utrata zębów, itd., powodują że na zęby wywierana jest stała siła. Zęby poddadzą się i ułożą wg działających na nie elementów aktywnych. Mogą też ulegać uszkodzeniom strukturalnym, ale tu nie będę tego wątku rozwijać.
Podczas zastosowania aparatu ortodontycznego, siły porządkujące wygrywają, lecz wystarczy je usunąć, a dawne ustawienia powrócą o ile nie zostanie zastosowany retainer (choć to też nie jest 100% gwarantem) i jeśli nie zniwelujemy przyczyny pierwotnej, czyli np. której z parafunkcji wymienionej w poprzednim akapicie.
Dlatego też, aby uzyskać optymalny i długoterminowy efekt ortodoncji, pacjenci są często kierowani przed założeniem aparatu na dodatkowe konsultacje do logopedy, fizjoterapeuty, laryngologa.
Pacjent jest przygotowany i często monitorowany doraźnie w trakcie leczenia ortodontycznego.
I taką pracę w zespole lubimy. I taka praca ma sens!

20/11/2022

Specyficzne schorzenia …
Główna grupa pacjentów , którymi się zajmuje to osoby z kłopotami bezpośrednio w układzie żucia lub z bólami głowy, ale pojawiają się też inne wyzwania.
Jest nim między innymi jednostka chorobowa pod nazwą twardzina układowa (scleroderma).
To przewlekła, układowa choroba tkanki łącznej, o podłożu autoimmunologicznym. Prowadzi do postępujących zmian włókniejących skóry i narządów wewnętrznych oraz zwężeniu naczyń. Jej przyczyna nie jest do końca znana, przede wszystkim za najbardziej prawdopodobne uznaje się czynniki genetyczne i hormonalne, z istotną tendencją do częstszego występowania u kobiet.
Zmiany chorobowe, tempo progresu, obszary zajęcia i rokowanie nie są jednakowe dla wszystkich chorych.
Zmiany na twarzy chorego są bardzo charakterystyczne. Skóra staje się stwardniała i ściągnięta, co wywołuje konsekwencje funkcjonalne w postaci: utraty mimiki, trudności z domknięciem powiek oraz ograniczenia otwarcia ust. Zanikają zmarszczki i czerwień wargowa, nos zmniejsza się i wydaje się bardziej spiczasty, a wokoło ust powstają specyficzne promieniste bruzdy.
Przedmiotem pracy (piszę to z punktu fizjoterapeuty twarzowo-czaszkowego) staje się przede wszystkim tkanka wokół oczu, policzki, wargi, stawy skroniowo-żuchwowe (ssż), mięśnie żujące oraz nad- i podgnykowe. Skupienie się w tych obszarach ma na celu utrzymanie (a częściowo nawet odzysk) funkcji przyjmowania pokarmu i mówienia oraz ochronę gałek ocznych.
Z metod pracy, efektywny jest delikatny masaż ze środkiem poślizgowym. Lepiej unikać silnego tarcia przy tak usztywnionej skórze. Masaż poprzeczny i funkcyjny dobrze wpływa na mięśnie żucia, a na całym obszarze głowy i szyi sprawdza się technika powięziowa z masażu tkanek głębokich (MTG).
Wewnątrzustnie śluzówka najlepiej znosi lekką pracę punktową. Z kolei SSŻ, poddajemy przyjemnej pulsacyjnej trakcji.
Czasem ciężko się powstrzymać od technik narzędziowych, lecz w tym przypadku w ogóle z nimi nie podchodzę, gdyż jest za duże ryzyko spowodowania ran.
Warto poinstruować pacjenta, co może zrobić samodzielnie w domu (np. ćwiczenia mimiczne), ponieważ schorzenie jest progresywne i trzeba cały czas pracować nad hamowaniem jego efektów.



zdjęcie:https://www.mp.pl/pacjent/reumatologia/choroby/161333,twardzina-ukladowa

29/10/2022

Aby móc jeść, mówić, całować i czuć sie dobrze, nasza żuchwa powinna mieć dobrą ruchomość góra-dół i na boki.
Czasem bywa tak, że trudno ugryźć duży owoc bo pojawia się ograniczenie mechaniczne, ból, strzelanie/trzaski w stawie skroniowo-żuchwowym (ssż). Bywa nawet tak, że trudno buzię zamknąć.

Aby dowiedzieć się jaka jest przyczyna problemu, wykonuje się ciąg badań (oczywiście począwszy od wywiadu).
Bada się jakość ruchu, kierunek ruchu żuchwy, jakość oporu, który ogranicza mobilność. Ważne jest kiedy i jaki dźwięk występuje w związku z ograniczeniem otwarcia jamy ustnej (lub ruchu bocznego).
Dla uzupełnienia badania czasami pacjent kierowany jest na dodatkowe badania obrazowe, jak USG, MRI, CBCT.

Aby mieć punkt odniesienia w terapii oraz różnicować i umiejscowić problem, ważna jest ... linijka. Dostępna i nieinwazyjna🙂
Za pomocą tego przyboru możemy sprawdzić jakie są proporcje ruchu depresji żuchwy, czyli otwarcia jamy ustnej oraz ruchów bocznych. Te zależności mówią nam czy szukać w mięśniach czy raczej w stawach.
Porównanie zakresów bocznych daje wskazówkę, który staw jest pierwotną przyczyną kłopotu (nie koniecznie ten który klika).
Posługując się pewnymi normami dla pomiarów oraz doświadczeniem, znajdziemy tu wiele informacji.

18/10/2022

Ale skąd mi się to wzięło?

Dość częste pytanie zadawane w gabinecie fizjoterapeuty.
Wesprę się tutaj świetnym artykułem Wojciecha Eichelbergera, który mówi o własciwym kontakcie ze swoim ciałem dla zdrowia psychicznego.
Psychika i ciało są nierozerwalne w poczuciu zdrowia, zatem ... udanej lektury 🙂

Mogłoby się wydawać, że nie ma nic bardziej oczywistego niż ciało. A jednak w naszej kulturze mało kto ma świadomość ciała. Co to takiego i jak wpływa na radzenie sobie ze stresem, tłumaczy psychoterapeuta Wojciech Eichelberger.