17/09/2025
⭐🌿 Witajcie Kochani,troszkę mnie tu nie było ,ale postaram się regularnie pisać☺️o masażu.
Dzisiejszy dzień zaczynamy od mobilizacji blizny i dużego kleoidu, następnie dzień będzie totalnym mixem technik masażu od drenażu aż po relax przy Kobido💆🏾( aktualności w promocji 3 zabiegi w cenie 4, polecam ☺️)
⭐ Chciałabym Wam przybliżyć temat blizn i ich możliwości mobilizacji ,ponieważ jest on pomijany w dziejszej fizjoterapiii
⭐Mobilizacja blizny - inaczej określana mianem terapii blizn, masażu, rehabilitacji blizn - to cały zbiór technik i metod służących wsparciu gojenia się blizny, a także zachowaniu maksymalnych właściwości skóry w obrębie zranionego miejsca. Mobilizacja blizny zwiększa szansę na zachowanie ruchomości uszkodzonych tkanek względem siebie (chodzi tu o skórę, skórę właściwą, powięzi, mięśnie - wszystko w zależności od tego, jak głębokie było uszkodzenie), a także względem skóry bezpośrednio otaczającej bliznę. Oprócz tego, dzięki regularnej pracy z blizną, miejsce uszkodzenia po pewny czasie staje się mniej widoczne i bolesne.
Terapie manualne blizn zapobiegają również tworzeniu się zrostów pomiędzy tkankami (co może mieć miejsce, przykładowo, po operacji cięcia cesarskiego), a także powstawaniu bliznowców (wspomnianych już powyżej, przerośniętych i patologicznych keloidów). Niewiele osób wie, że dolegliwości bólowe starych blizn, uczucie ciągnięcia, mała elastyczność uszkodzonego przed laty fragmentu skóry oraz inne, przykre symptomy (zniekształcenia postawy, uwrażliwienie na uszkodzenia) mogą być zniwelowane przy pomocy profesjonalnej terapii rehabilitacyjnej.
Na czym polega mobilizacja blizny pooperacyjnej lub po cięciu cesarskim? Jak pracować z blizną?
Na początku warto od razu zaznaczyć, że praca z blizną powinna być podejmowana przez profesjonalistę. Zajmują się tym rehabilitanci (w przypadku blizn po cięciu cesarskim czy nacięciu krocza są to zwykle fizjoterapeuci uroginekologiczni). Mobilizacja blizny obejmuje zarówno szereg spotkań w gabinecie, jak i wykonywanie ćwiczeń domowych - przekazanych pacjentowi przez specjalistę i kontrolowanych (w zakresie postępów) podczas późniejszych spotkań.
Pracę z blizną, wykonywaną w gabinecie fizjoterapeuty, bądź masażysty (z uprawnieniami) można podzielić na poszczególne etapy:
podczas etapu pierwszego, do 1-2 tygodni od urazu, specjalista może mobilizować sąsiednie tkanki. Nie pracuje się wówczas bezpośrednio na bliźnie, która musi się w pełni wygoić;
podczas etapu drugiego - do około 2-3 miesięcy od powstania urazu - stosuje się różne techniki wspierające krążenie krwi oraz odpływ limfy w obrębie rany (wszystko po to, by wspomagać odżywienie nowych komórek oraz zapobiegać obrzękom urażonego miejsca). Na tym etapie praca z blizną jest bardzo delikatna - stymuluje się ją głaskaniem i innymi rodzajami dotyku, pobudzającymi jedynie krążenie i zapobiegającymi przerostom tkanki. Oprócz tego fizjoterapeuta proponuje pacjentowi ćwiczenia do wykonywania w domowym zaciszu. Można sięgnąć także po kinesiotaping (plastry dynamiczne), czyli technikę stabilizującą tkanki w obrębie rany, która przyspiesza gojenie i prawidłowe formowanie się blizny;
podczas etapu trzeciego, trwającego nawet do 2 lat po wytworzeniu się blizny, terapia manualna może być wyniesiona „na wyższy poziom” - specjalista wykorzystuje wówczas techniki ugniatania, ściskania, wzruszania i mocnego masowania blizny, by ograniczyć zrastanie się tkanek położonych w obrębie urazu (także tych wewnętrznych). Wszystko to ma na celu zwiększenie elastyczności blizny, zredukowanie uczucia „ciągnięcia” (które bez właściwego zaopiekowania będzie się pogłębiało, powodując w końcu dolegliwości bólowe), zmniejszenie ryzyka zwłóknienia i przerastania tkanki.
Kiedy udać się do fizjoterapeuty, by mobilizować bliznę przy pomocy terapii manualnej? Wskazania do rehabilitacji blizny
Wskazania do rehabilitacji blizny obejmują przede wszystkim:
stan bezpośrednio po operacji, wypadku, cięciu cesarskim, obrażeniach okołoporodowych, zabiegach resekcyjnych (amputacja kończyny, piersi, resekcja garba i inne);
dolegliwości bólowe ze strony blizny, uczucie ciągnięcia skóry i ograniczenia ruchomości w obrębie urazu;
niska elastyczność blizny, jej pogrubienie, znaczne ubytki w tkance w miejscu blizny lub jej znaczny nadmiar (przerost blizny, wytworzenie się keloidu);
zaburzenia czucia w obrębie blizny, mrowienie skóry, parestezje.
Oczywiście fizjoterapia blizn przyniesie najlepsze efekty, gdy zostanie rozpoczęta tuż po zagojeniu się rany(odpadnięciu strupa, zdjęciu szwów). W związku z tym wiele osób zastanawia się, czy można rozpocząć mobilizację manualną na bliźnie kilku- czy nawet kilkunastoletniej, będącej nie tylko „nieestetyczną” pamiątką, ale przede wszystkim powodującą wymienione powyżej dolegliwości. Istnieje taka możliwość, choć pacjenci z przerostami, bliznowcami czy bliznami przetrwałymi powinni uzbroić się w cierpliwość - częściowa mobilizacja tkanek, ich uplastycznienie, uczynienie bardziej miękkimi oraz zniesienie bólu czy mrowienia mogą bowiem zająć wiele tygodni, a czasem nawet miesięcy pracy.
Przeciwwskazania do mobilizacji blizny - dolegliwości bólowe, niezakończony proces gojenia i inne
Do przeciwwskazań do mobilizacji blizny należą:
wystąpienie zespołu Sudecka (określanego jako Kompleksowy Zespół Bólu Regionalnego, objawiającego się zanikiem mięśni, degradacją kości, sztywnieniem stawów), będącego powikłaniem po urazach i operacjach w obrębie narządu ruchu;
świeża rana, obecność szwów czy strupów, sączenie się z rany, zakażenie rany, obecność ropy i innych powikłań procesu gojenia;
rozejście się brzegów rany, pęknięcie szwów;
nieuregulowana cukrzyca, choroby przebiegające z zaburzeniami krzepnięcia krwi.
Co istotne, przeciwwskazaniem do zabiegu mobilizacji blizny jest również przyjmowanie silnych leków przeciwbólowych lub preparatów, które wpływają na zaburzenia czucia (terapeuta nie może wówczas kierować się odczuciami bólowymi pacjenta, ponieważ te będą niemiarodajne).
