Fizjoterapia Iwona Wójcik

23/10/2024

W swojej praktyce niezwykle często pracuję z pacjentami zgłaszającymi ból kręgosłupa.
Statystyki są niepokojące ➡️ szacuje się, że nawet 80% dorosłych doświadczyło dolegliwości bólowych kręgosłupa w odcinku lędźwiowo-krzyżowym, a zaraz po nim w statystykach przoduje odcinek szyjny.

Najpierw trochę teorii, czyli kilka słów o budowie kręgosłupa.
W dużym uproszczeniu:
kręgosłup = kręgi (elementy kostne) + dyski ("amortyzatory", struktury pomiędzy sąsiadującymi kręgami)
Dysk składa się z jądra miażdżystego (w środku) i otaczających go zewnętrznie pierścieni włóknistych. Gdy pierścienie ulegną osłabieniu, jądro może wydostawać się poza ich obręb.❗Stan uszkodzenia krążka międzykręgowego nazywamy dyskopatią.

Przyczynami uszkodzeń dysku są m.in.:
🔵 uraz - na dysk zadziała siła, która pokona jego mechaniczną wytrzymałość
🔵 sumujące się przeciążenia - dostarczane w życiu codziennym (np. ciężka praca fizyczna - praca w wymuszonych pozycjach, przyjmowanie dużych obciążeń)
🔵 niedociążenie - równoznaczne z brakiem odżywienia dysku - spowodowane zbyt małą aktywnością w życiu codziennym (w tym pracą siedzącą)

Niebawem dodam więcej szczegółów dotyczących tego tematu oraz podpowiem jak można samodzielnie wspomagać swój kręgosłup ✨

19/08/2024

W swojej pracy często pomagam pacjentom pooperacyjnym lub pourazowym, a praca z blizną jest ważnym etapem w powrocie do zdrowia 🍀

Blizny posiada niemal każdy z nas, są nieodłączną częścią naszego ciała, więc warto wiedzieć o nich nieco więcej.

Tworzenie się blizny jest naturalnym etapem gojenia uszkodzonych tkanek. Zdarza się jednak, że ten fizjologiczny proces zostaje zaburzony. Tutaj do akcji wkracza fizjoterapeuta 🙌

Negatywnie na proces gojenia może wpłynąć:
🔵 współwystępowanie różnych chorób (np cukrzyca)
🔵 czynniki wewnętrzne (niedożywienie, niedobory witamin, wysoki poziom kortyzolu spowodowany stresem)
🔵 czynniki zewnętrzne (zakażenie, nieodpowiedni opatrunek, powikłania szycia)

Zaburzone blizny wymagają terapii i opracowania, gdyż zostawione bez pomocy mogą być przyczyną wielu problemów, wzmożonych napięć i dolegliwości bólowych - nawet w miejscach na ciele znacznie oddalonych od blizny.

Oto kilka oznak świadczących o tym, że blizna wymaga terapii:
❌ ból, swędzenie, nadwrażliwość lub zaburzenia czucia
❌ nadmierna pigmentacja - zdecydowanie ciemniejszy kolor w porównaniu do skóry zdrowej
zrosty, zaburzenia ruchomości blizny i okolicznych tkanek
❌ blizna przerośnięta (wybrzuszona) lub wciągnięta

Terapia zaczyna się od wywiadu, oglądania blizny i badania zaburzeń. Jej przebieg mocno zależy od czasu jaki minął od powstania rany.
Należy pamiętać, że terapię zaczynamy nawet w pierwszych dniach po uszkodzeniu (zabiegu, operacji, urazie). Są to wówczas delikatne techniki drenażowe, które odprowadzają zbędne produkty z procesu gojenia i dostarczają świeże składniki odżywcze.

Wraz z procesem gojenia zwiększa się ilość technik pracy z blizną które można wykorzystać.
Terapia wspomagana może być kinezjotapingiem, gumową bańką chińską i innymi narzędziami.
Gdy ciągłość skóry jest już zachowana, przeprowadzam instruktaż samodzielnej mobilizacji blizny, prostymi, manualnymi technikami oraz przedstawiam zalecenia odnośnie dbania o bliznę ✨

05/08/2024

W gabinecie oraz na wizytach domowych często spotykam osoby, których praca w pozycji siedzącej doprowadziła do zmagań z dolegliwościami bólowymi głowy, szyi, barków, uczucia ciężkości i wzmożonego napięcia mięśni obręczy barkowej. Terapia manualna przynosi ulgę w dolegliwościach, uczymy się również ćwiczeń, abyście samodzielnie mogli dbać o elastyczność tkanek, przeciążanych podczas długiego siedzenia.
✨ Już teraz możesz wprowadzić drobne zmiany, aby wspomóc swoje zdrowie:

1. Aktywność w życiu codziennym/poza pracą zawodową – zadbaj, aby było jej sporo i aby trwała odpowiednio długo, aby zrównoważyć bezruch w ciągu doby (kilka godzin pracy + czas przeznaczony na sen to całkiem sporo i 15 min spaceru może być niewystarczające dla Twojego zdrowia).
Jeśli jednak w danym dniu nie masz takiej możliwości, kieruj się zasadą, że jakakolwiek aktywność po pracy jest lepsza niż żadna :)

2. W czasie pracy, jeśli tylko masz możliwość – wypracuj nawyk delikatnych ćwiczeń co 30 min, aby rozruszać rozruszać kręgosłup i mięśnie.
Jeśli nie masz takiej możliwości, zadbaj proszę, aby co 30 min wstać od biurka i zrobić chociaż kilka kroków. Nawet tak drobna zmiana może być niezwykle istotna dla Twojego kręgosłupa.

3. Pracując przy biurku, pamiętaj o odpowiednim ustawieniu głowy – nie wysuwaj jej nadmiernie do przodu.
Czy wiesz, że wysuwając głowę do przodu o 2,5 cm zwiększasz obciążenie dla kręgosłupa szyjnego o dodatkowe 7 kg? Pamiętaj, aby co jakiś czas przekierować świadomie uwagę na ustawienie głowy i w razie potrzeby wycofać brodę ku tyłowi.

Powodzenia! 🍀

19/04/2024

MIĘŚNIE PODPOTYLICZNE to grupa mięśni biegnących od pierwszego bądź drugiego kręgu szyjnego do potylicy.
Są to parzyste mięśnie, głęboko położone – małe, ale jakże ważne dla całego organizmu!

Zaznaczone na rysunku struktury to:
⚪ m. prosty głowy tylny większy
⚪ m. prosty głowy tylny mniejszy
⚪ m. skośny głowy górny
⚪ m. skośny głowy dolny

Mięśnie podpotyliczne zapewniają głowie stabilność oraz sterują wszystkimi jej ruchami. Poprzez bogate unerwienie są zdolne do rejestrowania każdego ruchu gałek ocznych. Odgrywają dużą rolę w czuciu głębokim (propriocepcji).

Z nadmiernym napięciem tych mięśni będzie wiązało się wiele zdrowotnych problemów:
🔸napięciowe bóle głowy
🔸zawroty głowy
🔸problemy z równowagą
🔸szumy uszne
🔸ból okolicy podpotylicznej, ograniczona ruchomość głowy
🔸ból i odczucie wzmożonego napięcia w obrębie szyi i obręczy barkowej

W gabinecie bardzo często pracuję z tym rejonem ciała. Na podstawie zgłaszanych objawów, badania funkcjonalnego czy oceny postawy ciała, decyduję o wdrożeniu technik manualnych lub przeprowadzam instruktaż autorozluźniania mm. podpotylicznych.

W życiu codziennym warto pamiętać, aby korygować ustawienie głowy, aby nadmiernie nie wysuwać jej do przodu. Szczególnie zwróć uwagę jak wygląda Twoja postawa, kiedy przez dłuższy czas siedzisz, a swoje skupienie przenosisz na ekran laptopa, telefonu lub drogę – prowadząc samochód. Czy wiedziałeś/aś, że wysunięcie głowy do przodu o 2,5 cm to większe obciążenie dla kręgosłupa szyjnego o dodatkowe 7 kg?
Mięśnie podpotyliczne przy tak nieprawidłowej postawie niestety nie mają szans funkcjonować prawidłowo.
Zatem czas na trening uważności, postaraj się częściej zwracać uwagę na ułożenie głowy.
Trzymam kciuki! 🍀

15/04/2024

Ukryta prawda o zawodzie Fizjoterapeuty ⬇️😅

Praca fizjoterapeuty to nie tylko bezpośrednia praca z pacjentem 🤷‍♀️
Obowiązki, których nie widać na pierwszy rzut oka to: uzupełnianie dokumentacji medycznej, przygotowanie się do wizyty pacjenta (przegląd dokumentacji z poprzednich wizyt, plan terapii), rozpisywanie zaleceń/ćwiczeń, tworzenie treści na social media, szereg załatwień związanych
z prowadzeniem działalności, stałe doszkalanie
i aktualizowanie wiedzy.

A wszystko wyżej wymienione ma jeden wspólny mianownik: przebywanie w pozycji siedzącej -
w moim przypadku najczęściej przed laptopem 😌
Zalecenia, które często przekazuję na wizytach, gdy rozmawiamy o pracy "siedzącej", są również moją codziennością 😉
Pamiętajcie proszę, że idealna pozycja siedząca nie istnieje, a dobrym pomysłem będzie jej częste zmienianie 😊 Najlepiej też co jakiś czas zrobić choćby krótką przerwę i na chwilę wstać od biurka. Im częściej, tym lepiej dla zdrowia! 🍀

Postaram się w najbliższym czasie wrzucić kilka wskazówek, o których warto pamiętać, jeśli podobnie jak ja, część doby spędzacie zastygając
w pozycji siedzącej.

Dbajcie o siebie! 🤗

13/04/2024

✅ Tak!

Ból głowy jest najczęściej występującym zaburzeniem neurologicznym na świecie,
a najczęstszym jego rodzajem jest napięciowy ból głowy, inaczej zwany szyjopochodnym (cervicogennym) bólem głowy.

Charakterystyczne jest współwystępowanie
z zaburzeniami funkcji struktur szyjnych.
Bardzo często bywa następstwem dyskopatii odcinka szyjnego kręgosłupa, zmian zwyrodnieniowych, wad anatomicznych (np. anomalia Kimmerlego) czy stanów pourazowych.

Dolegliwości obejmują zazwyczaj okolice szyi, rejon podpotyliczny (tył głowy), mogą rzutować nawet w stronę oczodołów.

Pacjenci zgłaszają nawracanie dolegliwości nawet co 2-3 dni, ale interwał bywa różny, zdarza się nawracanie co 2-3 miesiące.

Ból może być prowokowany specyficznymi ruchami głowy lub dłuższym bezruchem. Innym częstym czynnikiem wywoławczym jest przewlekły stres, który prowadzi do kumulowania napięć w obrębie szyi, obręczy barkowej czy górnego otworu klatki piersiowej.

Na szczęście możliwości fizjoterapii w leczeniu tego rodzaju bólu głowy są szerokie
i zazwyczaj skutecznie pomagają w walce o lepszą jakość życia 🍀

28/03/2024

Mięsień biodrowo-lędźwiowy jest ważną strukturą, o której często myślę podczas terapii... szczególnie w kontekście zespołów bólowych kręgosłupa lędźwiowego.

Co warto o nim wiedzieć?
➡️ jest silnym zginaczem stawu biodrowego, odpowiada również za rotację zewnatrzną oraz przywodzenie biodra, stabilizuje kręgosłup lędźwiowy, a działając jednostronnie zgina go bocznie,
➡️ łączy kręgosłup lędźwiowy z miednicą oraz kończynami dolnymi,
➡️ ma połączenie z powięzią nerek, które ślizgają się po jego powierzchni,
➡️ innym ważnym połączeniem jest połączenie z przeponą za pomocą więzadła łukowatego przyśrodkowego.

Najczęstszą dysfunkcją mięśnia biodrowo-lędźwiowego jest jego nadmierne napięcie, a w konsekwencji przykurcz.
Do takiej sytuacji może dojść na skutek długotrwałego przyjmowania pozycji siedzącej (np. praca biurowa, częsta
i długa jazda samochodem/podróżowanie), prace wykonywane w zgięciu tułowia, aktywność fizyczna wzmacniająca mięsień - bez równoważącej pracy nad jego elastycznością.

Konsekwencji może być wiele, jednak najczęściej pojawia się:
🔴ból kręgosłupa (szczególnie ból odcinka lędźwiowego),
🔴 zaburzona ruchomość bioder,
🔴ustawienie miednicy w przodopochyleniu - co z kolei może prowadzić nie tylko do dolegliwości stawów biodrowych, ale także kolanowych,
🔴zwiększone napięcie m. biodrowo-lędźwiowego ma swój udział w problemach bolesnych menstruacji,
🔴 ze względu na położenie w bezpośrednim sąsiedztwie jelit - wpływa również na problemy z nimi związane.

Jest to mięsień głęboko położony, do którego niełatwo dotrzeć, ale fizjoterapeuci mają swoje sposoby, aby go zbadać i wdrożyć odpowiednią terapię 💪
Aby ułatwić mu prawidłowe funkcjonowanie, pracujemy również na okolicznych strukturach.
Pacjent natomiast dostaje instruktaż ćwiczeń, aby móc w warunkach domowych utrzymywać efekty terapii.

22/03/2024

Anatomia - królowa nauk medycznych 👑, postrach studentów pierwszego roku fizjoterapii 👀

Przedmiot, którego materiał jest rozległy i wymagający. Studenci pierwszego roku z niedowierzaniem przyjmują informację, że jakby wszystkiego było mało to dodatkowo powinni przyswoić nazwy mięśni, kości, nerwów i stawów... po łacinie 😱
Myślisz, że przesadzam? A czy wiedziałeś/aś, że z przodu Twojej szyi znajduje się mięsień, którego nazwa brzmi z łac. musculus sternocleidomastoideus?
Przyznaj, że można się przestraszyć 😂

Pierwszy rok dla wielu osób był czasem różnych zawirowań, ktoś przychodził, odchodził, zmieniał uczelnię... Ci którym udało się dotrwać do II roku byli już nieco zahartowani na trudności... i całe szczęście, bo na drugim roku pojawia się nowe wyzwanie - anatomia palpacyjna narządu ruchu.
Okazuje się, że mięśnie kości i struktury, o których istnieniu jeszcze rok temu nawet nie wiedzieliśmy, teraz musimy odnaleźć na ludzkim ciele... a jakby tego było mało - namalować na tym ciele... czyli na sobie nawzajem 😁 tak więc na korytarzach uczelni można było spotkać studentów fizjoterapii - niezależnie od pory roku - w krótkich spodenkach
i koszulkach, z pomalowanymi co raz to innymi częściami ciała.. na różne kolory 😅 Miło wspominam tamten czas 😊

I co dalej? Studencka zasada "3 Z" -zakuć/zdać/zapomnieć? Oj nie, zdecydowanie nie.
Raczej zaakceptować/zgłębiać wiedzę wytrwale/
z cierpliwością powtarzać ✨

Anatomia jest wiernym towarzyszem osób wykonujących zawód medyczny,
jest fundamentem, bez którego ani rusz 😊

19/03/2024

Jak wygląda fizjoterapeutyczna wizyta domowa? 🤔 - bardzo podobnie jak ta gabinetowa.
Różnica polega na tym, że to ja przyjeżdżam do Was, a nie odwrotnie.
Datę i godzinę wizyty można umówić telefonicznie - nr 514 739 343.
📌 Działam w okolicach Pilzna.

Zabieram ze sobą rozkładaną leżankę, laptopa
i wszystko, co może okazać się przydatne podczas terapii.
Zazwyczaj ledwo mieszczę się w drzwiach 🙈

Co dalej?
Wywiad. Czyli po prostu rozmowa
o dolegliwościach, w walce z którymi będę starała się Tobie pomóc.
Zapisuję i słucham. Ale bez stresu, zawsze zadaję pytania pomocnicze.. kto mnie zna, ten wie, że zazwyczaj mam ich sporo 😁
Podpisujemy zgodę na moje fizjoterapeutyczne działania i przechodzimy do części diagnostycznej oraz terapeutycznej. Tutaj wszystko indywidualnie, w zależności od problemu. Tłumaczę na bieżąco co i dlaczego robię. Omawiamy ćwiczenia/zalecenia.

_____________________________________________

Do zobaczenia 😊

18/03/2024

Często opowiadam o nerwie błędnym, jednak zdaję sobie sprawę, że dla wielu osób moje opowieści mogą wydawać się zawiłe 🙈

Nerw błędny jest częścią układu nerwowego (to ten, nad którego funkcjonowaniem w głównej mierze czuwają neurolodzy). Postaram się w krótki sposób przedstawić, gdzie w układzie nerwowym można ulokować nerw błędny, aby jego istnienie nie było tak abstrakcyjne.

Układ nerwowy dzielimy na:
• OŚRODKOWY - mózg + rdzeń kręgowy
• OBWODOWY - nerwy (12 par nerwów czaszkowych + 31 par nerwów rdzeniowych)

🟠 I tutaj zróbmy pauzę - nerw błędny to dziesiąta para wśród dwunastu par nerwów czaszkowych ✨

Inny podział układu nerwowego (ze względu na funkcję) dzieli go na:
• SOMATYCZNY- zależny od naszej woli
• AUTONOMICZNY (wegetatywny) - niezależny od naszej woli, który z kolei dzielimy na:
• WSPÓŁCZULNY (sympatyczny)
• PRZYWSPÓŁCZULNY (parasympatyczny)

🟠 Kolejny stop. Właśnie do układu przywspółczulnego należy nerw błędny. Czyli do tego, który odpowiada za wyciszenie, wyjście ze stanu wzbudzenia oraz zapewnia warunki do regeneracji ✨

❌ Nerw błędny to nie to samo co błędnik. Często spotykam się w gabinecie z takim skojarzeniem. Błędnik to struktura ucha wewnętrznego, który odpowiada za prawidłowe słyszenie oraz utrzymanie równowagi. Zatem są to dwie zupełnie inne struktury.

W poprzednich postach znajdziesz więcej informacji o roli nerwu błędnego oraz sposobach, dzięki którym możemy na niego wpływać 👊

16/03/2024

Koniec pięcioletnich studiów zdecydowanie nie był dla mnie końcem edukacji 🙈 Był początkiem kolejnej podróży i nowej przygody
w fizjoterapeutycznym świecie.
Podstawowym sposobem poszerzania wiedzy jest dla mnie udział w kursach i szkoleniach.
Na szybko policzyłam, że za mną już ponad 10,
w tym kilka wielomodułowych 🥰 + wiele szkoleń, webinarów online :)

Czym są dla mnie fizjokursy?

• łączeniem kropek - to super uczucie uzupełniać i zdobywać wiedzę, porównywać ją z tą, którą już mam, kombinować jak można połączyć techniki i narzędzia z różnych kursów, aby skomponować skuteczne postępowanie terapeutyczne.

• inspiracją - ponieważ w głowie wciąż rodzą się nowe pomysły na kolejne szkolenia ✨

• lekcją pokory - z każdym kursem upewniam się, że w tym zawodzie uczyć można się przez całe życie, obierać różne kierunki rozwoju i wciąż być zaskakiwanym przez wielość aspektów związanych z ludzkim zdrowiem, przez ich złożoność i liczne wzajemne powiązania 👀

• pasją - lubię tą ekscytację przed kursem, a także to co dzieje się po - powtórki, oglądanie nagrań, porządkowanie materiałów, a przede wszystkim wdrażanie nowych umiejętności w pracę z pacjentem ☺️

• okazją do tworzenia wspaniałych znajomości - każdy z kursantów ma swoją drogę, wizję rozwoju, sposób pracy, jednak łączy nas zaangażowanie w to co robimy oraz cel - bycie coraz bardziej skutecznym terapeutą 💪

10/03/2024