Marta Nawrocka endokrynolog

02/04/2026

10/03/2026

Dobrego wtorku. I do zobaczenia w gabinecie 👩‍⚕️🍃

23/02/2026

Zaczynamy nowy tydzień ❤️‍🔥

Ja korzystam z ostatnich dni ferii i przygotowuję się do wykładu.

🌷Zostałam zaproszona przez Ananda Joga do współtworzenia wydarzenia z okazji Dnia Kobiet. Oczywiście sercem wydarzenia będzie Asia i jej cudowna oddychająca joga, ale z przyjemnością dorzucę trochę swojej wiedzy.

😰😖 Będziemy rozmawiać o tym dlaczego stres wpływa na układ hormonalny i jaka może być rola jogi w jego regulacji. Bo to co często nazywamy „rozchwianą tarczycą” albo „rozregulowanymi hormonami „ zaczyna się sporo wcześniej - na poziomie układu nerwowego i naszego sposobu reagowania na bodźce z otoczenia.

🌪️ Będzie o stresie, kortyzolu, o tym jak ciało reaguje na napięcie i w jaki sposób możemy mu pomagać w regulacji reakcji która warunkuje przeżycie, ale nadmierna - bywa destrukcyjną.

🧘A dlaczego akurat na wydarzeniu jogowym? Bo badania wykazują korzystny wpływ medytacji, technik oddechowych i praktyki jogi na stabilizację układu nerwowego i hormonalnego.

Jeżeli będziecie zainteresowani z przyjemnością udostępnię tutaj fragmenty wykładu.

Dobrego poniedziałku 🤍

18/02/2026

💬

Czy leczenie estrogenami może zmienić wyniki TSH? Tak - i to nie znaczy, że coś z tarczycą „się popsuło”.

Ostatnio trafiła do mnie pacjentka, która wcześniej miała pięknie wyrównane hormony tarczycy (TSH około 1) zaś po rozpoczęciu hormonalnej terapii zastępczej z powodu objawów menopauzy jej TSH zwiększyło się do wartości 4,5.

Zawsze warto zrozumieć co się stało, zanim zaczniemy coś zmieniać w dawkach hormonów.

💡 Co dzieje się kiedy włączymy antykoncepcję hormonalną lub hormonalną terapię zastępczą ?

Estrogeny, które przyjmujemy z zewnątrz, zwiększają produkcję białka zwanego TBG.
TBG działa jak „nośnik” dla hormonów tarczycy. Jeżeli jest go więcej to więcej hormonów tarczycy krąży we krwi w postaci związanej i nieaktywnej.

To może sprawić, że przysadka „pomyśli”, że jest mniej hormonu tarczycy i zwiększy produkcję i poziom TSH, żeby pobudzić tarczycę do działania. 

👉 Dlatego:
👩‍⚕️ zwiększenie TSH po rozpoczęciu stosowania estrogenów nie zawsze oznacza, że tarczyca „nie działa”,
👩‍⚕️ bywa konieczna drobna korekta dawki lewotyroksyny,
👩‍⚕️ w tej sytuacji ważne jest, żeby obserwować zarówno TSH, jak i wolne hormony (FT4 / FT3).

O konkretnych zmianach zawsze decydujemy po wspólnej analizie wyników i objawów.

📌 I pamiętajmy: każda sytuacja jest inna, dlatego regularne badania i rozmowa z endokrynologiem to podstawa.
Jeśli planujesz rozpocząć terapię estrogenami albo już to robisz - skontroluj tarczycę po kilku tygodniach - sprawdź czy coś się zmieniło 💛

14/02/2026

🌷 Tulipany w gabinecie na zakończenie bardzo intensywnego tygodnia.

Ten tydzień był wymagający. Przyjęłam wyjątkowo dużo nowych pacjentów. A każdy pacjent to nowa historia. Bo wizyta w gabinecie to nie tylko analiza wyników. To jest szukanie odpowiedzi na pytanie; z czym ta osoba naprawdę do mnie przychodzi?

Kwiaty od jednej z Was cieszyły mnie przez ten trudny tydzień. Jeszcze teraz kończyłam odpisywać na maile i wykonywać do Was telefony.
I udało się też rozwiązać kolejną zagadkę, którą chcę się z Wami podzielić.

38 letnia pacjentka ze zdiagnozowaną chorobą Hashimoto od 2018 roku. Pojawiła się u mnie pierwszy raz na początku stycznia tego roku. Od lat trudności z ustabilizowaniem TSH. Wahania, zmiany dawek, brak pełnej satysfakcji z leczenia.

Co zwróciło moją uwagę? Stosunkowo niskie stężenia ferrytyny i witaminy D mimo naprawdę dobrej suplementacji.

To są te momenty, w których zapala się lampka 💡

Skierowałam pacjentkę na badania w kierunku celiakii. Mimo że nie zgłaszała istotnych objawów ze strony przewodu pokarmowego.
Wynik przeciwciał - silnie dodatni! Skierowałam ją na gastroskopię i konsultację gastroenterologiczną.

Z dużym prawdopodobieństwem to zaburzenia wchłaniania w przebiegu celiakii są brakującym elementem tej układanki.

Bo czasami problem z „ ustawieniem tarczycy” nie zaczyna się w tarczycy.

Mam nadzieję , że gdy zajmiemy się źródłem, uda nam się wspólnie wyrównać gospodarkę hormonalną. Taką medycynę lubię - kiedy łączymy kropki zamiast dokładać kolejne tabletki 💊

A teraz? Ferie zimowe ❄️
Zamykam gabinet na kilka dni - wracam do Was w następną środę.

Rejestracja pracuje normalnie w godzinach od 8 do 15:30 ☎️👩‍💻

Życzę Wam spokojnego czasu, oddechu i może pierwszych oznak wiosny - tak jak te cudne tulipany 🌷

12/02/2026

Dzisiaj Tłusty Czwartek - słów kilka od Waszej endokrynolożki, która na co dzień pilnuje Waszej glukozy, insuliny, bilansu glikemicznego i energetycznego.

Otóż...
W Tłusty Czwartek można odpuścić.
Nie trzeba „odrabiać pączka” treningiem,
Nie trzeba też obiecywać sobie, że „od jutra dieta”.
Nie trzeba się karać za pączka zjedzenie.
I mam nadzieję, że wiecie, że nie piszę tylko o tym dniu...

Tak, jeden pączek ma około 300 kcal.
Tak, można go „spalić” spacerem, ruchem, codzienną aktywnością.
Ale to wcale nie jest najważniejsze.

Najważniejsze jest to, JAK jemy, a nie tylko co.
Czy z przyjemnością.
Czy bez poczucia winy.
Czy z umiarem.

Bo zdrowie to NIE JEST życie na zakazach.
To nie jest ciągłe kontrolowanie się i napięcie.
To jest równowaga.

Jeśli dziś zjesz pączka:
🍩 z przyjemnością
🍩 uważnie
🍩 bez „biczowania się”

- to Twoje hormony stresu będą miały się lepiej niż po pączku zjedzonym w poczuciu winy 😉

A jeśli zjesz dwa?
Świat się nie zawali. Tarczyca też nie.

Zdrowie to powtarzalność dobrych nawyków, a nie perfekcja jednego dnia.

Ja dziś swoim pacjentom pączki daję 💛
Bo w mojej medycynie jest miejsce i na dbanie o siebie, i na radość z życia. Mój pierwszy pączek już jest za mną ale;

✔️ Spałam dzisiaj 8 godzin i sen był spokojny i głęboki (pies obudził mnie tylko raz!)
✔️ Rano przez 5 minut porozciągałam plecy, kark i szyję (ostatnio napięcie w tych okolicach wyjątkowo mi dokucza)
✔️ Pierwszą kawę piję teraz o 10:00 - ponieważ to kawa między posiłkami jest bez mleka i bez cukru

Bo zdrowie to nie jeden produkt.
To suma małych, powtarzalnych decyzji.

Pączek nie przekreśla dnia.
Tak samo jak jeden „idealny” dzień nie buduje zdrowia.

Zatrzymajcie się na chwilę i dopiszcie pod postem trzy rzeczy, które dziś zrobiliście lub zaplanowaliście zrobić dla swojego zdrowia.
Może ktoś, kto to przeczyta, pomyśli: „Też mogę zacząć od jednej małej rzeczy.”

Smacznego i spokojnego tłustego czwartku 🍩

10/02/2026

Dzisiaj będzie o tym, dlaczego wszystko o co pytam w wywiadzie, ma większe znaczenie niż Twój aktualny wynik TSH?

W ubiegłym tygodniu miałam bardzo pouczającą wizytę z pacjentem, którą chcę się z Wami podzielić 💙.

Pacjent zgłosił się na planową kontrolę ze stosunkowo wysoką wartością TSH - wynik oscylował w granicy około 8,0.

Na poprzednim spotkaniu nie zmieniałam dawkowania leku. Pacjent dbał o regularność, porę przyjmowania hormonów tarczycy, nie pojawiły się u niego nowe choroby współistniejące.
Przez całą wizytę nie mogłam znaleźć przyczyny i już myślałam, że skończy się na zwiększeniu dawki leku 🤔.

Dopiero pod koniec wizyty wyszło na jaw, że kilka miesięcy temu pacjent miał zmienione leczenie psychiatryczne. Nowy lek miał bardzo podobną nazwę do poprzedniego, więc pacjent był przekonany, że to „ta sama substancja” i nie wspomniał o zmianie.

No i bingo!
👉 substancja czynna nowego leku zaburza wchłanianie hormonów tarczycy - to właśnie dlatego TSH tak znacząco się zwiększyło!

💡 Co zrobiliśmy?

Nie zwiększyłam dawki hormonu tarczycy. Zmieniliśmy sposób stosowania leków (odstępy, kolejność). Za około 3 miesiące sprawdzimy efekty i dopiero wtedy zdecydujemy, czy potrzebna będzie zmiana dawki.

🧠 Wniosek dla Was (bardzo ważny!):

➡️ Każda zmiana leczenia innej choroby

➡️ Każdy nowy lek, suplement, preparat (nawet jeśli nazwa brzmi znajomo)

może mieć duże znaczenie dla wyrównania choroby tarczycy. Pamiętajcie, żeby poinformować lekarza prowadzącego o wszystkich takich zmianach. Pomaga to uniknąć niepotrzebnych zmian dawek i dodatkowych badań.

Wasza endokrynolog - detektyw 😊

05/01/2026

Kochani,

Pewnie to nie jest najlepszy post na powitanie Nowego Roku, ale czasami jest tak, że życie nie wybiera❤️‍🩹🖤

To właśnie Kasia była tym lekarzem, którego zawsze z czystym sercem polecałam Wam jako najlepszego nefrologa, internistę, lekarza, wreszcie - jako człowieka. Dokładna, skrupulatna, uważna, skromna, o złotym sercu.

Mam z Kasią wiele wspomnień. Razem uczyłyśmy się do egzaminu z chorób wewnętrznych. Gdyby nie wspólna nauka, może nie byłabym w tym miejscu, w którym jestem teraz.

Osierociła dwie córki w wieku moich córek.

Będzie mi jej bardzo brakowało.

Kasiu ta kawa odłożyła się w czasie ale nie myśl, że nie będę o niej pamiętała.

Dbajcie o siebie.
Życie jest wartością samo w sobie.

13/09/2025

Serdecznie pozdrawiam ze słonecznego Gdańska. Właśnie wracam z XXIII Zjazdu Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego.

Z niezmienną fascynacją słucham wywiadów dotyczących leczenia najpowszechniejszej choroby w gabinecie endokrynologicznym i w zasadzie w każdym gabinecie lekarskim czyli… otyłości. Temat ten zajmował mnie w zasadzie od początku mojej medycznej kariery. Przez wiele lat, po wycofaniu sibutraminy nie mieliśmy Wam w tym temacie nic do zaoferowania. Ogromnie mnie cieszy że to się zmieniło. I że zmienia się świadomość społeczeństwa, że otyłość to nie tylko defekt kosmetyczny a choroba którą należy we właściwy sposób leczyć 🍽️🚴🏻👩‍⚕️💊💉W tym temacie trwają kolejne badania kliniczne i mamy nadzieję że portfolio leków leczących chorobę otyłościową wkrótce się powiększy 🆕🎉

Życzę Wam wszystkim dobrego weekendu. Ja zapasami wiedzy i dobrej energii wracam do Poznania 🚃

25/08/2025

Szanowni Pacjenci,

Nasza przerwa urlopowa dobiegła końca 🌊🌅Mam nadzieję, że tak jak ja Wy też macie naładowane baterie 💪📶

Od dzisiaj zapraszamy do kontaktu telefonicznego i mailowego z rejestracją.

Ja wracam do pracy w środę. Serdecznie proszę o cierpliwość w oczekiwaniu na odpowiedzi na Wasze maile.

Mamy kilka wolnych terminów na konsultacje w nadchodzącym tygodniu. Zapraszamy do kontaktu telefonicznego i mailowego.

Do zobaczenia 👋

18/06/2025

Życzymy udanego długiego weekendu :)