05/08/2025
Jak się diagnozuje uzależnienie od alkoholu? Zapraszam do zapoznania się z krótkim artykułem na ten temat.
Cel diagnozy : celem diagnozy uzależnienia od alkoholu jest ustalenie, czy dana osoba spełnia kryteria uzależnienia, określenie etapu problemu, poznanie psychologicznych mechanizmów uzależnienia, oraz sformułowanie wskazań do dalszego leczenia. Nie chodzi tylko o postawienie „etykiety” – diagnoza to proces zrozumienia, co dzieje się w życiu danej osoby i jak można jej skutecznie pomóc.
Etapy diagnozy uzależnienia:
🔹 1. Wywiad kliniczny (rozmowa diagnostyczna):
To podstawowy i najważniejszy element diagnozy. Podczas rozmowy psychoterapeuta zbiera informacje o:
* historii picia alkoholu – od kiedy, w jakich okolicznościach, jak często i ile,
* momentach utraty kontroli – czy zdarzało się pić więcej niż planowano, ukrywać picie,
*konsekwencjach picia – w pracy, w rodzinie, zdrowotnych, prawnych,
*motywach sięgania po alkohol – czy alkohol pełni funkcję emocjonalną, np. pomaga zasnąć, redukuje napięcie, poprawia nastrój,
*próbach przerwania lub ograniczenia picia – i ich skuteczności,
*występowaniu objawów abstynencyjnych, takich jak drżenie, pocenie się, bezsenność, niepokój,
*społecznym i rodzinnym kontekście picia – presja, środowisko, konflikty, współuzależnienie.
Rozmowa prowadzona jest w atmosferze szacunku, bez oceniania, i może odbywać się w jednej lub kilku sesjach – w zależności od potrzeb pacjenta i stopnia złożoności sytuacji.
🔹 2. Kwestionariusze przesiewowe i diagnostyczne;
Aby obiektywizować dane z wywiadu i wspomóc diagnozę, terapeuta może zaproponować wypełnienie jednego lub kilku kwestionariuszy. Najczęściej stosowane:
&AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) – 10 pytań opracowanych przez WHO, pomagających ocenić ryzyko problemowego picia i uzależnienia.
&CAGE – prosty test składający się z 4 pytań, szczególnie użyteczny przy krótkich konsultacjach.
&SADD (Short Alcohol Dependence Data) – test mierzący nasilenie uzależnienia.
&MAST
Wypełnienie kwestionariuszy trwa od kilku do kilkunastu minut i daje dodatkowe dane wspierające decyzje i postępowanie terapeutyczne.
🔹 3. Obserwacja kliniczna i funkcjonowanie psychiczne;
Podczas spotkania terapeuta zwraca uwagę na:
*styl mówienia o alkoholu (unikanie tematu, żartowanie, umniejszanie problemu),
*mechanizmy obronne, typowe dla uzależnienia (zaprzeczanie, racjonalizacja, projekcja),
*stan emocjonalny – niepokój, obniżony nastrój, napięcie, wstyd, wycofanie,
*gotowość do zmiany (wg modelu Prochaski i DiClemente – od zaprzeczenia do działania).
Ta część diagnozy jest szczególnie ważna, gdy osoba zgłasza się pod wpływem nacisku rodziny lub instytucji (np. sądu, pracy) i nie jest przekonana, że ma problem.
🔹 4. Ocena spełnienia kryteriów diagnostycznych;
Terapeuta dokonuje oceny zgodnie z klasyfikacjami:
✅ ICD-10
Uzależnienie rozpoznaje się, gdy w ciągu ostatnich 12 miesięcy występują co najmniej 3 z poniższych:
silne pragnienie (głód) picia alkoholu,
trudności w kontrolowaniu picia (ilości, czasu, sytuacji),
objawy odstawienia po zaprzestaniu,
zwiększona tolerancja (potrzeba większych dawek alkoholu),
zaniedbywanie innych zainteresowań i obowiązków,
kontynuowanie picia mimo świadomości szkód.
✅ DSM-5 (Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne)
🔹 5. Rozmowa podsumowująca i wstępna diagnoza;
Po zebraniu danych terapeuta:
omawia z pacjentem swoje obserwacje i wnioski,
przedstawia, czy występują objawy uzależnienia lub ryzykownego picia,
proponuje dalsze kroki: terapię indywidualną, grupową, wsparcie dla bliskich, ewentualne skierowanie do lekarza lub ośrodka leczenia uzależnień.
Ważne: diagnoza nie kończy się stygmatyzującym orzeczeniem. Jej celem jest pomóc pacjentowi lepiej zrozumieć siebie i świadomie zdecydować, co dalej.
Podsumowanie – po co diagnozować uzależnienie?
Aby zrozumieć własny wzorzec picia i jego przyczyny.
Aby uniknąć dalszych strat zdrowotnych, rodzinnych, zawodowych.
Aby rozpocząć leczenie dopasowane do rzeczywistych potrzeb.
Aby dać sobie szansę na zmianę i odzyskanie kontroli nad życiem.
📅 Jeśli zastanawiasz się nad swoim piciem alkoholu, zapraszam na rozmowę diagnostyczną – bez ocen, z uważnością i zrozumieniem.
Nie musisz wiedzieć, czy jesteś uzależniony. Wystarczy, że chcesz to sprawdzić.