04/05/2020
Artykuł napisany przez ciocie Madzie: dlaczego rehabilitacja wcześniaków jest tak ważna???
Buziaki dla moich wszystkich wcześniaków- łobuzów:)
Adaptacja do życia dziecka przedwcześnie urodzonego może być znacznie utrudniona. Wiąże się to z niedojrzałością układów, narządów oraz ośrodkowego układu nerwowego w obszarze regulacji oddychania, termoregulacji i innych ważnych dla życia czynności, przez co łatwo dochodzi do zaburzeń podstawowych funkcji życiowych a tym samym- braku dalszego rozwoju sensomotorycznego1.
Bardzo ważne jest wczesne rozpoczęcie terapii dziecka przedwcześnie urodzonego. Im szybciej oceni się dziecko i dobierze się odpowiednią terapię, tym dziecko ma większe szanse na zahamowanie nieprawidłowego rozwoju a niekiedy nawet na całkowite zatrzymanie niekorzystnych zmian2. Terapię trzeba zacząć zanim reakcje patologiczne dziecka ( jak np. wzorzec wyprostny, asymetria ciała, brak pierwszych kroków milowych) staną się wzorcami nawykowymi. Bardzo ważne jest dostosowanie terapii do możliwości fizycznych i psychicznych dziecka oraz sposobu prowadzenia terapii do tempa rozwoju dziecka. Najlepiej gdy rehabilitację zacznie się już na oddziale neonatologii w pierwszych dniach życia dziecka. Za podjęciem tak wczesnej terapii przemawia fakt, iż noworodki mają ogromną plastyczność układu nerwowego a co za tym idzie, są w stanie szybko reagować na prawidłowe bodźce podczas terapii. Z analizy publikacji literatury medycznej wynika iż wprowadzenie fizjoterapii u wcześniaków ma ogromne znaczenie- nie tylko terapeutyczne ale także profilaktyczne. Dzięki ćwiczeniom już od pierwszych dni życia tworzy się u dziecka wzorzec prawidłowego rozwoju. Nie ma ono czasu na wypracowanie u siebie złego wzorca.
Rehabilitacja dzieci urodzonych przedwcześnie jest ważna nie tylko przez aspekt ruchowy. Trzeba także zaznaczyć, że istotna jest także stymulacja sensoryczna dziecka. Wcześniak może mieć problemy sensoryczne tzn. z doznaniem dotykowym, wzrokowym, słuchowym, węchowym oraz kłopot z odczuciem ruchu i świadomości własnego ciała w przestrzeni. Może ono manifestować to poprzez płaczliwość, rozdrażnienie, nerwowość, brak snu, problemy z jedzeniem, organizowaniem sobie zabawy czy ogólnym zachowaniem. Fizjoterapeuta dzięki prawidłowo dobranej terapii może zapobiec problemom sensorycznym, szczególnie takim jak nadwrażliwość/podwrażliwość czuciowa, przedsionkowa, proprioceptywna.
Rozpoczęcie terapii jest ważne także dla rodziców dziecka przedwcześnie urodzonego. Czują się oni bezpiecznie gdyż ich dziecko jest pod opieką specjalisty. Sami także mogą uczestniczyć czynnie w rehabilitacji poprzez prawidłową pielęgnację niemowlaka. Taki instruktaż prawidłowej opieki rodzic powinien pozyskać od terapeuty u którego dziecko jest rehabilitowane.
Bibliografia:
- Bielińska D. i in., Niezbędnik rodzica wcześniaka, wydanie V, 2017
- Bagnowska K., Czynniki wpływające na skuteczność rehabilitacji metodą NDT-Bobath u dzieci urodzonych przedwcześnie, Nowa Pediatria 2014, tom 2, str. 64-71
