11/05/2023
Bardzo ciekawa publikacja, zachęcam do zapoznania się ☝️
PEDIATRYCZNY BÓL PIĘT… już kiedyś wspominaliśmy o tym obszarze (poniżej umieścimy Wam link do „starego” artykułu) 👇
👀Choroba Severa… bo o niej mowa najczęściej w okresowym bólu pięt u dzieci. Obserwacje, które prowadziliśmy – doprowadziliśmy do końca i poczyniliśmy artykuł nt. ważnego aspektu trakcji guza piętowego. CO MOŻE GO PROWOKOWAĆ? 🤔
PO PIERWSZE👉przodopochylenie postawy ciała
PO DRUGIE 👉…i w konsekwencji przeniesienie środka ciężkości ku przodowi. I już na tym etapie wiemy, że o przeciążeniu pięty w relacji z podłożem nie może tu być mowy? Więc jaki nacisk powoduje UCISK APOFIZY GUZA PIĘTOWEGO?
/*Oczywiście pojawiły się zapytania, „w naszych przede wszystkim głowach”, czy to czasem nie efekt kompensacji poprzez odciążenie – ale tu pomogła ścisła metodologia badania. Nie – to postawa ciała. I pojawiła się konieczność odpowiedzi na pytanie, dlaczego dziś u tak wielu osób obserwujemy przodopochyloną sylwetkę, u dzieci również (nie wykluczając inny wad oczywiście) 👉 i dlaczego obserwujemy przeniesienie środka ciężkości ciała ku przodowi? ✅BADAJMY!
PO TRZECIE 👉Płaskokoślawość stopy lub/i cecha płaskokoślawości powstająca z łańcucha – to kolejna determinanta istotnie wpływająca na trakcję guza piętowego.
💪WIĘC ROZWIĄZANIA:
✅ODCIĄŻENIE – i tu musi się pojawić rozwiązanie, które uwalnia wzmożone napięcie na guz piętowy. Koniecznym jest uwzględnienie faktu, że przeniesienie środka ciężkości ku przodowi, powoduje ODCIĄŻENIE PIĘTY W RELACJI Z PODŁOŻEM – TWORZĄC JEDNOCZESNY NACISK STRUKTUR WEWNĘTRZNYCH NA APOFIZĘ GUZA PIĘTOWEGO.
👀JAK? Od dawna rekomendowano podpiętek 😉 ALE DLACZEGO? Odciążenie pięty reedukuje przodopochylenie postawy ciała, normalizuje przednio-tylny nacisk. To pierwsze uwolnienie relacji ACHILLES – ROZCIĘGNO PODESZWOWE (Fot. PWO15 – indywidualnie dobrane odciążenie pięty. A indywidualnie oznacza, że dobieramy ją poprzez badanie fizykalne postawy + dosłownie z Pacjentem stojącym na PEDOBAROGRAFIE – daje nam to biofeedback „co – komu i ile”).
✅ELIMINACJA WADY: tu najczęściej skupić się trzeba na eliminacji cechy płaskokoślawości… Zważywszy, że nierzadko mamy do czynienia z dużymi dolegliwościami bólowymi, włączenie rehabilitacji wraz z indywidualną wkładką ortopedyczną (FOT.) , włączającą i stymulującą supinatory przynosi oczekiwane efekty.
Mamy pewną (całką niemałą satysfakcję) – niezależne doniesienia takowe czytamy od Zespołu Javier Alfaro-Santafé i in. [2021r.] – poniżej zostawiamy Wam kilka pozycji literaturowych.
📚Oraz obiecany nasz post z roku 2022r.
https://z-upload.facebook.com/PODOLOGIApl/posts/5607346889346149
Literatura 😊
📚 Alfaro-Santafé, J.; Gómez-Bernal, A.; Lanuza-Cerzócimo, C.; Alfaro-Santafé, J.-V.; Pérez-Morcillo, A.; Almenar-Arasanz, A.-J. Effectiveness of Custom-Made Foot Orthoses vs. Heel-Lifts in Children with Calcaneal Apophysitis (Sever’s Disease): A CONSORT-Compliant Randomized Trial. Children 2021, 8, 963. doi.org/10.3390/children8110963
📚Bitenc-Jasiejko A.; Walińska A.; Konior K.; Gonta K.; Skomro P.; Kijak K.; Kowacka M.; Lietz-Kijak D. Characteristics of Pressure on the Apophysis in the Course of Paediatric Heel Pain-Preliminary Report: Int J Environ Res Public Health 2023 Apr 5;20(7):5403. doi: 10.3390/ijerph20075403.
