09/01/2026
Stanowisko w sprawie zmian w realizacji fizjoterapii finansowanej ze środków NFZ ❗
Z dużym niepokojem odnosimy się do wprowadzenia zarządzenia ograniczającego możliwość realizacji wizyt domowych w ramach rehabilitacji ambulatoryjnej. Sytuacja, w której Izba, pacjenci oraz fizjoterapeuci jednogłośnie wskazują, że są to zmiany szkodliwe, a mimo to zarządzenie zostaje wprowadzone, jest trudna do zaakceptowania.
Szczególnie bulwersujący jest tryb wprowadzenia przepisów. Zarządzenie Prezesa NFZ nr 106/2025/DSOZ zostało opublikowane 31 grudnia ok godziny 15:00, a więc w praktyce w ostatnich godzinach roku. Świadczeniodawcy zostali postawieni przed faktem dokonanym i dowiedzieli się, na jakich zasadach mają pracować, na chwilę przed ich wejściem w życie.
Dodatkowo rehabilitacja stała się jedynym zakresem świadczeń objętym rejonizacją, co rodzi poważne wątpliwości prawne. Kwestia zgodności z obowiązującymi aktami wyższego rzędu została całkowicie pominięta, podobnie jak jakość opieki nad pacjentem oraz realna logistyka udzielania świadczeń. Doszliśmy do sytuacji, w której zarządzenie – akt niższej rangi – w praktyce stoi ponad ustawą.
Zapowiadane nowe postępowania konkursowe oraz zabezpieczenie dostępności świadczeń nie zostały uruchomione.
Skutki wprowadzenia limitu 20% wizyt domowych:
• znaczące ograniczenie dostępności rehabilitacji ambulatoryjnej i domowej,
• zmiana warunków udzielania świadczeń w trakcie trwania umowy
• zamykanie działalności leczniczej,
• utrata pracy przez fizjoterapeutów,
• pozostawienie pacjentów bez kontynuacji leczenia.
W efekcie obserwujemy zjawiska, które nie powinny mieć miejsca w publicznym systemie ochrony zdrowia.
Otrzymujemy liczne sygnały od fizjoterapeutów, którzy z dnia na dzień stracili zatrudnienie, oraz od pacjentów, którym przerwano prowadzone terapie.
Z niepokojem odnotowujemy również brak oficjalnego stanowiska Izby, która – mimo wagi problemu i licznych sygnałów ze środowiska – nie wydała dotychczas żadnego komunikatu w tej sprawie.
❗ Nie może być zgody na taki sposób wprowadzania zmian w systemie ochrony zdrowia.
Świadczeniodawcy, personel medyczny i pacjenci oczekiwali dialogu i jakości.
Co w Zdrowiu Ministerstwo Zdrowia Kancelaria Premiera Biuro Rzecznika Praw Obywatelskich Krajowa Izba Fizjoterapeutów Medonet Menedżer Zdrowia Termedia Kancelaria Prezydenta RP Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej