13/03/2021
Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) - jest to choroba oka dotycząca siatkówki, a dokładnie jej centralnej części (plamki żółtej), która w największym stopniu odpowiada za nasze widzenie. Występuje głównie po 50 roku życia.
Wyróżniamy dwie formy AMD:
1. sucha - o łagodniejszym i powolnym przebiegu
2. wysiękowa - stanowi 10-15% wszystkich przypadków choroby
Geneza choroby nie jest dokładnie poznana, jednak została udokumentowana skłonność do jej dziedziczenia. Na postęp choroby mogą mieć również czynniki środowiskowe, zwłaszcza palenie papierosów.
Objawy AMD:
-pogorszenie ostrości wzroku
- falowanie/krzywienie obrazu
- szara lub czarna plama w centrum pola widzenia
- zmienność widzenia - w niektóre dni pacjent może widzieć lepiej
W warunkach domowych można wykonać Test Amslera (pacjent raz jednym raz drugim okiem patrzy na specjalnie wystandaryzowaną siatkę - jeśli linie siatki się krzywią bądź falują, można podejrzewać AMD).
Przy wystąpieniu któregoś z powyższych objawów, konieczna jest wizyta u okulisty.
Podczas diagnostyki niezbędne jest wykonanie optycznej koherentnej tomografii ( OCT ) oraz angiografi fluoresceinowej ( AFL ) z podaniem kontrastu (przed tym badaniem wymagany jest wynik badania kreatyniny z krwi).
Obecnie nie ma skutecznej metody leczenia postaci suchej. Spożywanie antyoksydantów ( luteina, cynk, witamina C i E) mogą opóżniać postęp choroby.
Najczęstszą metodą leczenia postaci wysiękowej są iniekcje doszklistkowe preparatami anty-VEGF. Istnieje program lekowy refundowany przez NFZ. Aby pacjent się do niego zakwalifikował, musi spełniać następujące kryteria:
- ostrość wzroku pomiędzy 0,2 - 0,8
- charakterystyczny obraz w badaniach OCT i AFL
Wyniki badań są wysyłane do odpowiednich ośrodków i analizowane - tam podejmuje się decyzję o zakwalifikowaniu pacjenta do programu. Dlatego ważne jest, żeby nie zwlekać z wizytą u okulisty - jeśli ostrość wzroku osiągnie wartość poniżej 0,2, pacjent nie zakwalifikuje się do refundowanego programu. Dla takich osób pozostaje leczenie w prywatnych ośrodkach.
Na naszym Oddziale Okulistycznym wykonujemy iniekcje preparatami:
- aflibercept
- ranibizumab
Zastrzyki podaje się do chorego oka w znieczuleniu miejscowym (kroplami Alcaine). Hospitalizacja nie jest wymagana - pacjent, zaraz po zastrzyku, opuszcza Oddział. Jedynym zaleceniem po wyjściu, jest zapuszczanie do oka antybiotyku w kroplach przez 5 dni.
Aby dokonać kwalifikacji do programu, zapraszamy do zapisów w Sekretariacie Oddziału Okulistycznego lub telefonicznie:
tel. 87 56 29 375.