Diabetolog Mateusz Klamann

Diabetolog Mateusz Klamann Diabetolog leczący cukrzycę. Pomaga pacjentom odzyskać zdrowie
(1)

09/06/2025
04/02/2025
23/11/2024
05/04/2024

Drodzy Pacjenci, 💙
dla laików pojęcia „cukrzyca”, „insulinooporność” czy „stan przedcukrzycowy” są często tożsame, jednak, choć faktycznie są w pewien sposób powiązane, różnią się pod kilkoma istotnymi względami. Dlatego dzisiaj, aby nieco rozjaśnić temat nasz specjalista diabetolog, 👨‍⚕️ dr n. med. Mateusz Klamann postara się przybliżyć Wam to zagadnienie. A czego konkretnie dowiecie się z tekstu? 🤔Między innymi czym jest stan przedcukrzycowy, co odróżnia go od cukrzycy, jakie są czynniki ryzyka i objawy oraz co zrobić, kiedy problem pojawi się u nas lub u kogoś z bliskich nam osób. Zapraszamy do lektury! 😍

Zacznijmy od początku, czyli od krótkiej definicji. Otóż ze stanem przedcukrzycowym mamy do czynienia, kiedy dochodzi do podniesienia poziomu glukozy we krwi powyżej 99 mg/dl, ale nie na tyle, aby mówić o cukrzycy. Warto tu podkreślić, że problem jest naprawdę istotny, ponieważ jedynie w naszym kraju występuje u 3-5 milionów pacjentów, co stanowi aż 10 do 15% dorosłej populacji. 😲 Co gorsza, dolegliwość ta nie daje zwykle żadnych istotnych objawów, a co za tym idzie, często nie jest diagnozowana. Efekt? Progresja do cukrzycy typu 2, patologii uważanej obecnie za chorobę cywilizacyjną i prowadzącą do szeregu poważnych powikłań, w tym do zwiększonego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, chorób nerek czy problemów ze wzrokiem.

Dobra wiadomość jest jednak taka, że jako że stan przedcukrzycowy jest etapem przejściowym, jego odpowiednie wykrycie umożliwia wdrożenie odpowiedniego leczenia, a tym samym zapobieżenie rozwojowi cukrzycy. Dlatego właśnie tak istotne są badania profilaktyczne. Powinny się im poddać wszystkie osoby znajdujące się w grupie ryzyka, czyli pacjenci, którzy przekroczyli 45 rok życia, a także ludzie cierpiący na otyłość, choroby sercowo-naczyniowe, dyslipidemię (zaburzenie poziomu tłuszczów we krwi), zespół policystycznych jajników, a także nadciśnienie tętnicze. Wykonanie badań zaleca się również paniom, 👩‍🦰 które przeszły cukrzycę ciążową, matkom dzieci o wadze urodzeniowej przekraczającej 4 kg, 👶 osobom cierpiącym na nadwagę oraz prowadzącym siedzący tryb życia. Co więcej, w przypadku wystąpienia objawów takich jak wzmożone pragnienie, napady wilczego głodu, częstsze oddawanie moczu, niezamierzoną utratę masy ciała, przewlekłe zmęczenie i osłabienie oraz częste, nawracające infekcje, należy pilnie wykonać diagnostykę w kierunku hiperglikemii („wysokiego cukru”) oraz udać się do specjalisty. 👩‍⚕️

Przejdźmy teraz do sedna, czyli do diagnostyki. Podstawowym badaniem wykonywanym przy podejrzeniu stanu przedcukrzycowego jest stężenie glukozy we krwi 🩸 na czczo. Wykrycie nieprawidłowości, czyli zbyt wysokich stężeń glukozy na poziomie od 100 do 125 mg/dl uprawnia do rozpoznania nieprawidłowej glikemii na czczo, a ta jest jednym z elementów stanu przedcukrzycowego. Kolejny krok to doustny test tolerancji glukozy, badanie polegające na spożyciu określonej ilości glukozy, a następnie przeprowadzeniu pomiaru glikemii po upływie 2 godzin. 🕐 Umożliwia to dokładną ocenę tempa metabolizmu glukozy oraz, jeśli wynik wynosi 140-199 mg/dl, rozpoznanie nieprawidłowej tolerancji glukozy. Wreszcie, ostatni element diagnostyki to tak zwana hemoglobina glikowana (HbA1c) – badanie krwi obrazujące średnie stężenie glukozy we krwi w ciągu ostatnich 2-3 miesięcy. Prawidłowy wynik wynosi tu < 5,7 %, natomiast wartości w granicach 5,7-6,4 % oznaczają stan przedcukrzycowy.

A co jeżeli badania wskazują na stan przedcukrzycowy? W takiej sytuacji najlepszym rozwiązaniem będzie modyfikacja stylu życia, która, o ile będzie przeprowadzona konsekwentnie, może wyhamować rozwój choroby, a nawet skutecznie jej zapobiec. 🙂 W przypadku osób z nadwagą pierwszym krokiem będzie zrzucenie nadprogramowych kilogramów. Co istotne, już redukcja masy ciała o 7% może przynieść dużą poprawę. Kolejny punkt to oczywiście dieta oparta przede wszystkim na warzywach, 🥦 produktach pełnoziarnistych, tłuszczach roślinnych i chudym mięsie. Unikać należy za to cukrów prostych, produktów bogatych w kwasy nasycone, czyli fast foodów, 🍔 oraz alkoholu. Niezbędną modyfikacją jest też regularna dawka aktywności fizycznej. 🚶‍♀️ Może to być dowolny sport dostosowany do upodobań i możliwości, a nawet zwykły, półgodzinny spacer z psem. 🦮 Pomoże to obniżyć poziom cukru we krwi oraz poprawi metabolizm. A skoro o ruchu mowa, nie sposób nie wspomnieć, że niemniejsze znaczenie ma wypoczynek. Zdrowy sen 😴 pomaga utrzymać glikemię na odpowiednim poziomie, natomiast spanie mniej niż pięć godzin dziennie zwiększa ryzyko wystąpienia cukrzycy. Osoby palące powinny zrezygnować z nałogu, ponieważ zwiększa on ryzyko rozwoju cukrzycy nawet o 30-40 %, a po zachorowaniu znacznie pogarsza wyniki leczenia – tłumaczy dr n. med. Mateusz Klamann. Nie można też zapominać o lekach. W niektórych przypadkach specjalista może zaordynować preparaty wspierające walkę z podwyższonym poziomem cukru we krwi, regulujące poziom cholesterolu czy pomagające zrzucić zbędne kilogramy. 👍

Podsumowując, podkreślmy jeszcze raz, że stan przedcukrzycowy jest zaburzeniem, które można cofnąć, wymaga to jednak dużej samokontroli oraz świadomości zagrożeń związanych z podwyższonym poziomem cukru we krwi. ☝️

Twoja przychodnia rodzinna Balticmed

27/12/2023

Drodzy Pacjenci, 💙
dzisiaj bierzemy na warsztat insulinooporność, problem, który, według danych statystycznych, może dotyczyć nawet kilkunastu milionów Polaków. 😮🇵🇱 Liczba ta pokazuje, że sprawa jest naprawdę poważna, zwłaszcza, że wiele osób nie zdając sobie z niej sprawy żyje jak gdyby nigdy nic. A choć insulinooporność nie jest klasyfikowana jako choroba, stanowi zaburzenie wchodzące w skład zespołu metabolicznego, nieleczona może prowadzić do wielu poważnych dolegliwości, w tym do cukrzycy typu 2, problemów z płodnością czy miażdżycy. 😩 A czym tak dokładnie jest insulinooporność? Jakie są jej przyczyny? Kto jest szczególnie narażony? Na czym polega leczenie? 🤔 Przeczytajcie co ma na ten temat do powiedzenia nasz specjalista 👨‍⚕️ dr n. med. Mateusz Klamann.

Insulina to hormon wytwarzany przez trzustkę i odpowiedzialny m.in. za regulację poziomu glukozy we krwi, 🩸 przetwarzanie węglowodanów oraz zwiększenie syntezy białek. Zdarza się jednak, że dochodzi do spadku wrażliwości tkanek na insulinę i wtedy właśnie mówimy o insullinooporności. Taka sytuacja prowadzi nieuchronnie do szeregu zaburzeń metabolicznych, w tym do wzrostu produkcji glukozy, spadku wychwytu glukozy przez tkanki obwodowe, zaburzeń przemiany tłuszczów, a także zwiększenia produkcji insuliny, czyli stanu zwanego hiperinsulinemią. 😐 Co istotne, na samym początku rozwoju omawianej przypadłości zwiększone ilości insuliny we krwi wykorzystywane są na pokrycie zapotrzebowania organizmu. Co jednak, jeżeli sytuacja się przedłuża? Otóż wtedy mechanizmy samoregulujące organizmu zaczynają zawodzić i u pacjenta rozwija się stan przedcukrzycowy, cukrzyca typu 2 lub schorzenia sercowo-naczyniowe. 😩 To jednak nie wszystko, insulinooporność może negatywnie wpływać na płodność, powodować problemy skórne (trądzik, rogowacenie ciemne skóry), hirsutyzm (nadmierne owłosienie), a także nadciśnienie tętnicze i podwyższony poziom cholesterolu i trójglicerydów. 😬

Insulinoorponość dotyczy przede wszystkim osób z dużą ilością tkanki tłuszczowej, zwłaszcza zgromadzonej wewnątrz jamy brzusznej. Jest to tzw. „tłuszcz trzewny”, który jest aktywny hormonalnie i wytwarza hormony działające przeciwstawnie do insuliny. Tkanka ta posiada też zdolność uwalniania do krwi wolnych kwasów tłuszczowych, które są wykorzystywane jako źródło energii zamiast glukozy. Efekt? 🤔 Ograniczenie metabolizmu glukozy i wzrost jej poziomu we krwi oraz zwiększenie produkcji insuliny. Istnieją również doniesienia, że insulinooporność może mieć podłoże genetyczne 🧬 związane z produkcją insuliny o nieprawidłowej budowie. O obniżonej wrażliwości tkanek na insulinę mówi się też w kontekście pewnych jednostek chorobowych, w tym zaburzeniach funkcji tarczycy, nadciśnienia tętniczego, akromegalii, marskości wątroby, niewydolności serca ❤️ czy nadczynności kory nadnerczy.

Wśród objawów, które powinny wzbudzić nasz niepokój wymienić należy brak energii, ciągłe zmęczenie, obniżenie nastroju, senność, spadki koncentracji, rozdrażnienie, zwiększony apetyt, 🥗 napady wilczego głodu oraz większą ochotę na słodycze. 🍬 Często dochodzi też do wzrostu masy ciała, przy czym cechą charakterystyczną jest otyłość brzuszna.

Mając świadomość wagi problemu, po zaobserwowaniu u siebie niepokojących objawów, należy zgłosić się specjalisty, 👩‍⚕️ który zleci odpowiednie badania. Pierwszym krokiem w diagnostyce insulinooporności jest wykonanie krzywej glukozowo-insulinowej. Na badanie należy stawić się na czczo i zarezerwować sobie nieco czasu, ponieważ sprowadza się ono do wykonania pomiarów glukozy i insuliny w 3 punktach: na czczo, po 1 godzinie i po 2 godzinach od wypicia roztworu 75 gramów glukozy.
Co istotne, w czasie trwania badania należy do minimum ograniczyć aktywność 💺 aby nie zaburzać wiarygodności pomiaru. Warto też wspomnieć, że na wynik badania może wpłynąć dieta ketogeniczna i niskowęglowodanowa, dlatego osoby stosujące taki jadłospis powinny na 2 tygodnie przed planowaną diagnostyką przywrócić zalecany poziom węglowodanów w posiłkach.

A co jeżeli krzywa glukozowo-insulinowa potwierdziła problem? Wtedy czas na zmianę stylu życia! 😉 Należy włączyć do swojego grafiku regularną, umiarkowaną aktywność fizyczną, 🚶‍♂️ która pozytywnie wpłynie na poprawę insulinowrażliwości i pozwoli na unormowanie stężenia glukozy i insuliny we krwi. Kolejny krok to ograniczenie w diecie produktów powodujących niebezpieczne dla zdrowia skoki insuliny (m.in. słodyczy, białego pieczywa, kukurydzy, ziemniaków). 🍞🥔 Doskonałym wyborem będzie jadłospis bogaty w błonnik, np. dieta śródziemnomorska. Najlepiej tez całkowicie wyeliminować z menu produkty wysokoprzetworzone na rzecz warzyw i owoców jagodowych. Kolację zaleca się zaplanować na 2-3 godziny przed snem i dbać o dobrą jakość wypoczynku oraz ograniczenie stresu. A co jeżeli ktoś jest bardzo „przywiązany” do idei słodkiego deseru? 🍧 W takiej sytuacji można od czasu do czasu wkomponować w jadłospis kawałek dobrej jakości ciasta, ale najlepiej zjeść go dopiero po posiłku składającym się z warzyw, zdrowych tłuszczy, białka oraz węglowodanów złożonych – podpowiada nasz specjalista 👨‍⚕️ dr n. med. Mateusz Klamann. Posiłki powinny być spożywane o regularnych porach, aby unikać długich przerw i napadów wilczego głodu. Takie modyfikacje stylu życia w wielu przypadkach prowadzą do unormowania sytuacji. Dopiero kiedy zawodzą, należy rozważyć farmakoterapię. 💊

Twoja przychodnia rodzinna Balticmed 😘

Adres

Ulica Kaszubska 52
Szczecin
70-226

Godziny Otwarcia

08:00 - 15:00

Telefon

+48914880643

Ostrzeżenia

Bądź na bieżąco i daj nam wysłać e-mail, gdy Diabetolog Mateusz Klamann umieści wiadomości i promocje. Twój adres e-mail nie zostanie wykorzystany do żadnego innego celu i możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie.

Skontaktuj Się Z Praktyka

Wyślij wiadomość do Diabetolog Mateusz Klamann:

Udostępnij