05/06/2025
Interakcje leków żywnością
Należy pamiętać, że szczególnie problematyczne produkty spożywcze wchodzące w interakcje z lekami to grejpfruty, sok grejpfrutowy, kofeina, warzywa kapustne, bogate w błonnik, tłuste posiłki (masło, boczek, śmietana, żółte sery).
Z uwagi na rożne interakcje i ich różne skutki zamknęłabym ten post w trzech zdaniach:
1. Leki popijaj zawsze szklanką wody. (nie kawą, herbatą, sokiem)
2. Zachowaj odstęp min. 2 godzinny szczególnie między lekami a cytrusami, kawą, tłustymi potrawami lub bogatymi w błonnik
3. Nie jesteś pewna/pewny - dopytaj swojego farmaceutę.
Więcej szczegółów dla dociekliwych :) :
Leki a grejpfrut i sok grejpfrutowy
1. Blokery kanału wapniowego (amlodypina, felodypina, nimodipina)
Grejpfrut i sok grejpfrutowy zawierają furanokumaryny flawonoidy (kemferol, naringenina), które przyczyniają się do wzrostu stężenia substancji czynnej we krwi (należy zachować co najmniej 4-godz. Odstęp między zażyciem leku a spożyciem grejpfrutów/wypiciem soku.
Efektem interakcji będzie spadek ciśnienia i ból głowy.
2. Statyny np. lowastatyna, simwastatyna
Furanokumaryny i flawonoidy z grejpfruta ograniczają metabolizm leku i wpływają na wzrost jego stężenia we krwi, na skutek takiego działania może dojść do uszkodzenia mięśni i wątroby.
3. Benzodiazepiny (diazepam, midazolam, triazolam)
Furanokumaryny i flawonoidy z grejpfruta ograniczają metabolizm leku i wpływają na wzrost stężenia leku we krwi, na skutek takiego działania można zauważyć nadmierne uspokojenie.
Dieta bogata w tłuszcze może z kolei osłabić działanie leku, co objawiać się będzie nasileniem lęku, bezsennością i niepokój.
4. Leki przeciwdrgawkowe (karbamazepina)
Podobnie jak wcześniej flawonoidy i furanokumaryny zawarte w grejpfrutach zmniejszają metabolizm leków i wpływają na wzrost ich stężenia we krwi, co może przełożyć się na pojawienie się zaburzeń żołądkowo –jelitowych, senność, zaburzenia świadomości, zawroty głowy.
5. Leki antyhistaminowe (astemizol) należy zwrócić szczególną uwagę, gdyż sok grejpfrutowy ogranicza metabolizm tych leków w wątrobie i wpływa na znaczny wzrost stężenia leku we krwi.
Leki a kofeina
1. Kwas acetylosalicylowy
Kwas acetylosalicylowy w połączeniu z kofeiną (kawa, energetyki, napoje typu cola), efektem interakcji może być znaczne obniżenie temperatury ciała.
2. Leki rozszerzające oskrzela (aminofilina, teofilina).
Kofeina i jej źródła oddziałują zarówno z aminofiliną jaki teofiliną, co znacznie potęguje działanie danego leku. Efektem interakcji może być zmniejszenie efektu działania leku, niepokój, rozdrażnienie, pobudzenie, problemy ze snem, bóle głowy, przyspieszone bicie serca, drżenie i skurcze mięśni, pobudzenie psychoruchowe, hipotonia, spadek ciśnienia tętniczego krwi.
Co ciekawe czerwona papryką a także posiłki bogato tłuszczowe zwiększają wchłanianie teofiliny z przewodu pokarmowego, wpływając na wzrost stężenia leku we krwi.
Związki, które powstają w trakcie grillowania lub smażenia mięsa zwiększają metabolizm teofiliny.
Leki przeciwzakrzepowe a kapusta, szpinak, szparagi
Źródła witaminy K (kapustne, szpinak, szparagi, sałata, awokado, soczewica, soja, płatki i otręby owsiane) zwiększają poziom tej witaminy we krwi co powoduje spadek działania leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryna, acenokumarol) co w efekcie daje zmniejszenie efektu terapeutycznego i wzrost ryzyka zakrzepów.
Leki moczopędne – diuretyki pętlowe np. furosemid a lukrecja
Spożycie leku z lukrecją (częsty dodatek do herbat i kaw zbożowych) skutkuje o wiele silniejszym działaniem leku. Zwiększa także wydalanie potasu przez nerki. Możliwe objawy-> ogólne osłabienie, skurcze i bóle mięśni, zaburzenia pracy serca.
Glikozydy nasercowe (digoksyna, metylodigoksyna) a błonnik pokarmowy, lukrecja, naparstnica
Produkty bogato błonnikowe np. płatki, otręby, pieczywo pełnoziarniste, kasze ograniczają wchłanianie leków. Efektem interakcji może być zmniejszenie lub brak działania terapeutycznego leku w związku ze zmniejszeniem jego stężenia we krwi; zwolnienie i/lub zaburzenie pracy serca, zaostrzenie niewydolności krążenia, wystąpienie powikłań zatorowych.
Gliceryzyna zawarta w lukrecji może zwiększać wydalanie potasu, przyczyniając się do rozwoju hipokaliemii.
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne a tłuszcz, błonnik, grejpfrut
Produkty lub posiłki bogate w tłuszcz (masło, smalec, bekon, tłusty nabiał) zwiększają wchłanianie leków z przewodu pokarmowego co wpływa na wzrost stężenia leku we krwi. Może to przekładać się na zaburzenie rytmu i czynności serca, spadek ciśnienia tętniczego krwi, nadmierne pobudzenie, drgawki, zaburzenia świadomości, rozszerzenie źrenic.
Błonnik pokarmowy (produkty razowe, płatki, kasze) zmniejsza wchłanianie leków, powodując tym samym spadek ich stężenia we krwi. W efekcie interakcji możemy zaobserwować utrzymujące się uczucie lęku, brak poprawy nastroju.
Grejpfrut i sok grejpfrutowy zmniejsza metabolizm leków i wpływa na wzrost ich stężenia we krwi.
Efektem takiej interakcji może być pojawienie się potliwości, zaburzenia akomodacji, niepokój, senność.