17/03/2024
Ganglion – jest to torbiel wypełniona substancją galaretowatą lub płynem. Zmiana ta posiada otoczkę ze zbitej tkanki łącznej. Najczęstszą lokalizacją ganglionów jest okolica torebki stawowej lub pochewek ścięgnistych w grzbietowej lub dłoniowej okolicy nadgarstka. Pojawienie się torbieli jest najczęściej związane z przeciążeniem nadgarstka lub dłoni, co powoduje powstanie lokalnego obrzęku (elastycznej torbieli), która bez wdrążenia odpowiedniego leczenia i profilaktyki z czasem zaczyna twardnieć. Charakterystyczną cechą początkowej fazy torbiel jest jej przesuwalność pod skórą. Ganglion często nie daje żadnych dolegliwiości bólowych oraz może zniknąć samoistnie ( w 50% przypadków). Bądź może objawiać się bólem w spoczynku lub podczas ruchu, w przypadku ucisku na struktury nerwowe może powodować objawy neurologiczne tj. mrowienie, pieczenie, zaburzenia czucia itd. Wówczas wskazana jest rehabilitacja zachowawcza, punkcja torbieli, a nawet leczenie operacyjne.
Występowanie ganglionu
Najczęściej , w 70% znajdują się na grzbietowej części nadgarstka, wywodząc się z więzadła lub stawu łódeczkowo- księżycowatego. Powstanie ganglionu w tym miejscu prowadzi do destabilizacji ( niestabilności) nadgarstka dlatego tak ważne w procesie rehabilitacji są ćwizenia stabilizujące. 20% ganglionów zlokalizowanych jest po dłoniowej stronie nadgarstka wychodząc ze stawu promieniowo- nadgarstkowego lub łódeczkowato- trapezowego. Pozotałe 10 % dotyczy obszarów całego ciała.
Gangliony częściej występują u kobiet oraz u osób z niestabilnością lub hipermobilnością stawową, szczególnie stawów nadgarstka.
WAŻNE !
Występowanie ganglionu nawet w fazie bezbólowej nie należy bagatelizować. Jeżeli zauważyłeś u siebie niepokojącą „ gulkę” pod skórą udaj się do ortopedy w celu przeprowadzenia odpowiedniej diagnostyki ( szczególnie różnicowej, wykluczając podejrzenie nowotworu). Lekarz po postawieniu rozpoznania zleci Ci dalsze postępowanie lecznicze , w tym rehabilitację.
Fzjoterapia zachowawcza oraz pooperacyjna
1. Stabilizacja i priopriocepcja nadgarstka- ćwiczenia wzmacniające
2. Zabiegi fizykalne – przeciwbólowe i przeciwobrzękowe
3. Masaż i rozluźnianianie nadmiernie spiętych mięśni istruktur. Masaż samego ganglionu!
4. Terapia manualna- moblizacja nadgarstka i terapia blizny pooperacyjnej.
5. Stabilizacja przy użyciu ortezy- faza ostra
6. Kinesiotaping
Szukasz pomocy w fizjoterapii ganglionu?
Zapraszamy na konsultację i terapię.
Strefa Zdrowia Agata Kuczała
tel. 696-301-000
