23/01/2025
Czy przyczyną DIASTEMY u dziewczynki ze zdjęcia jest nieprawidłowe wędzidełko wargi górnej?
Diastema to przerwa występująca pomiędzy zębami siecznymi górnym (jedynkami). Jednak nie zawsze taka przerwa jest patologiczna.
✅DIASTEMA może być FIZJOLOGICZNA - wówczas jest naturalnie pojawiającą się przerwą między jedynkami stałymi na etapie wymiany uzębienia - czasami ten etap rozwojowy jest nazywany "okresem brzydkiego kaczątka". Jeśli zęby wyrzynają się prawidłowo, taka diastema zamyka się samoistnie po wyrznięciu się stałych dwójek i trójek.
Tu chciałabym zaznaczyć jeszcze jedna ważną kwestię. Często rodzice moich małych pacjentów niepokoją się o to, że zęby mleczne górne wychodzą z przerwą. Nie jest to powodem do niepokoju. Przerwy między ząbkami mlecznymi (również między jedynkami) są zupełnie prawidłowe, a wręcz pożądane. Zdecydowanie bardziej powinno nas niepokoić "ciasne" uszeregowanie zębów mlecznych.
✅Natomiast DIASTEMA PRAWDZIWA jest problemem związanym z obecnością nieprawidłowego przyczepu wędzidełka wargi górnej, które na etapie wymiany uzębienia wrasta w brodawkę przysieczną i uniemożliwia prawidłowe ustawienie stałych jedynek.
✅A teraz odpowiedz na zadane na początku pytanie. Dziewczynka ze zdjęcia prezentuje tzw. DIASTEMĘ RZEKOMĄ wynikającą z braku zawiązków stałych zębów siecznych bocznych. Zęby ustawione są szeroko z powodu hipodoncji (braku prawidłowej ilości zębów). Oczywiście ta dziewczynka ma również nieprawidłowe wędzidełko wargi górnej. Decyzja o zabiegu chirurgicznym będzie uzależniona od planu leczenia ortodontycznego.
🤔Na koniec chciałabym się z Wami podzielić własnymi obserwacjami z gabinetu. Diastema prawdziwa wcale nie jest bardzo częstym zjawiskiem. Niepokojenie się o wystąpienie diastemy u dziecka w wieku niemowlęcym nie ma większego sensu, a niestety często spędza sen z powiek młodym rodzicom... Większość niemowląt rodzi się z niskim przyczepem wędzidełka wargi górnej. Owy dolny przyczep wraz z wiekiem przesuwa się fizjologicznie ku górze, kiedy rośnie kość wyrostka zębodołowego szczęki. Za to zbyt pochopna decyzja o zabiegu frenotomii wargi górnej w okresie niemowlęcym może zaburzać prawidłowy przebieg tego procesu!
🤔Natomiast niedowartościowanym zagadnieniem, które faktycznie ma wpływ na ustawienie zębów stałych ma sposób połykania naszego 6-7 latka. Jeśli dziecko na etapie wymiany uzębienia prezentuje nieprawidłowy sposób połykania z językiem tłoczącym się na zęby lub między zęby, jego zęby będą ustawiały się w wychyleniu i z przerwami. Taki stan może nie mieć w ogóle żadnego związku z wędzidełkiem wargi górnej. Niestety wielu specjalistów nadal nie zwraca na to uwagi...
-lek. stom. Donata Oziemczuk
