04/09/2025
ZAPRASZAMY :)
Z Ratownictwo Medyczne-łączy nas wspólna pasja
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1214234630742942&id=100064692488968
🚑 Tlenoterapia ratunkowa w POChP – o czym trzeba pamiętać?
Jakiś czas temu na łamach czasopisma Termedia ukazał się niezwykle wartościowy artykuł, w którym prof. Władysław Pierzchała, prezes Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc, omawia wytyczne British Thoracic Society dotyczące stosowania tlenu w nagłych sytuacjach u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).
🔹 Kiedy wdrożyć tlenoterapię ratunkową?
Nie istnieją jednoznaczne kryteria. Zasadą jest obserwacja spadku saturacji (SaO₂) o co najmniej 3% względem poziomu wyjściowego pacjenta. Przykład: jeśli chory zwykle utrzymuje saturację 96%, a spadnie ona do 93% – jest to wskazanie do podania tlenu.
🔹 Dlaczego w POChP obowiązują inne zasady niż u większości pacjentów?
U chorych bez POChP dążymy do SaO₂ na poziomie 94–98%.
U pacjentów z POChP celem jest 88–92%, ponieważ zbyt wysoka saturacja może prowadzić do groźnej hiperkapnii (nagromadzenia CO₂), a nawet do śpiączki oddechowej.
🔹 Jak podawać tlen?
Najbardziej precyzyjną metodą jest maska Venturi, pozwalająca regulować stężenie tlenu.
Alternatywnie można stosować cewniki donosowe, które są wygodniejsze, ale wymagają ścisłego monitorowania saturacji.
🔹 Nie tylko POChP
Tlenoterapii ratunkowej wymagają również inne stany przebiegające z hipoksemią – np. zator tętnicy płucnej, odma opłucnowa czy ciężkie zaostrzenie astmy.
🔹 Dlaczego monitorowanie saturacji jest tak ważne?
Tanie pulsoksymetry stały się powszechnie dostępne i są nieocenione w ocenie skuteczności terapii. Dzięki nim lekarze i pacjenci mogą na bieżąco kontrolować SaO₂ i dostosowywać dawki tlenu.
🔹 Najważniejsza zasada – tlen to lek!
➡️ Nie można traktować go jako uniwersalnego środka „na duszność”.
➡️ Podanie tlenu bez wskazań (np. gdy saturacja wynosi 98–100%) nie tylko nie pomaga, ale może zaszkodzić.
📌 Podsumowanie:
W POChP nie chodzi o „jak najwyższą saturację”, ale o bezpieczne utrzymanie jej na poziomie 88–92%. Tlenoterapia wymaga wiedzy, doświadczenia i ciągłego monitorowania.
💡 Dlatego tak ważne jest, by traktować tlen jak każdy inny lek – z rozwagą, zgodnie z wytycznymi i indywidualnymi potrzebami pacjenta.
"Wszystko jest trucizną i nic nie jest trucizną. Tylko dawka czyni, że dana substancja jest trucizną" (Tlen)
Paracelsus
👉Link bezpośredni do całego artykułu w komentarzu pod postem. 👇
👉 Ciekawy webinar CPD z Walijskiego Pogotowia - link w komentaryz pod postem. Dzięki Ratownik na wyspach 💪
👉 Uwaga Trident Med Official przygotował niespodziankę dla użytkowników naszego profilu społecznościowego !
👉Obserwujcie profil do rozdania będzie wysokiej jakości sprzęt - Maski tlenowe ze zwężkami Venturiego również 😉
👉Z ratowniczym pozdrowieniem Kuba.