Logopeda Malucha Paulina Kuciak-Opas

09/02/2025

W punkt ♡

👉diagnoza: wędzidełko
👉plan leczenia: podcięcie wedzidełka

❗Tylko, że...
wędzidełko języka jest strukturą anatomiczną, czyli jest ZAWSZE obecne w jamie ustnej w prawidłowych warunkach🤯

❓Co to oznacza
KAŻDY Z NAS MA WĘDZIDEŁKO JĘZYKA❗

Tak by było najprościej: jest wędzidełko = trzeba je podciąć ✂️

Warto jednak wiedzieć, że problem jest bardziej złożony…

✅Po pierwsze trzeba ustalić, czy wędzidełko w ogóle jest skrócone! Przecież prawidłowe wędzidełko języka to nie jest rzadka sytuacja!

✅ Natomiast kwalifikacja do zabiegu chirurgicznego to nie tylko ustalenie w jakim stopniu wędzidełko jest skrócone...

✅ Najważniejsza kwestią jest ustalenie wskazań i przeciwskazań medycznych, czyli ustalenie jakie trudności wynikają ze skrócenia wędzidełka oraz czy stan zdrowia jamy ustnej i całego organizmu pozwala na przeprowadzenie zabiegu!

✅ Kluczowa jest też ocena budowy wędzidełka i jego położenia względem struktur otaczających.

✅ Wybór techniki i rodzaju zabiegu chirurgicznego jest uzależniony od budowy wędzidełka, przebiegu żylnych naczyń krwionośnych, lokalizacji przednich brzuśców mięśnia bródkowo-językowego, ale również od wieku pacjenta.

Czasami słyszymy od Rodziców: „Po co nam kwalifikacja do zabiegu? Nasze dziecko ma już diagnozę – SKRÓCONE WĘDZIDEŁKO JĘZYKA” 🤷‍♀️🤷🤷‍♂️

Tylko, że przed zabiegiem warto znać odpowiedzi na pytania:

✅ Czy trudności z jakimi boryka się pacjent, wynikają tylko ze skrócenia wędzidełka?

✅ Jakie są inne trudności pacjenta?

✅ Czy stan zdrowia pacjenta pozwala na bezpieczne przeprowadzenie zabiegu?

✅ Czy nie występują przeciwskazania medyczne do zabiegu?

✅ Jaka jest budowa wędzidełka?

✅ Jakie jest ryzyko krwawienia, w związku z przebiegiem naczyń krwionośnych?

✅ Jaki rodzaj zabiegu pozwoli na pełne uwolnienie języka?

✅ Czy najprostszy zabieg frenotomii (przecięcia wędzidełka) będzie wystarczający?

✅ Jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań pozabiegowych?

U nas wizyta konsultacyjna jest przeprowadzana jednocześnie przez:

📍lek. stom. Donatę Oziemczuk
📍neurologopedę Monikę Owsianowską.

👉 Czasami bardzo długo dyskutujemy z Rodzicami, przedstawiając wszystkie za i przeciw.

👉 Zawsze ważymy ryzyko i korzyści przeprowadzenia zabiegu.

👉 Częstokroć decyzja nie jest łatwa.

Dla nas zawsze najważniejsze jest dobro Pacjenta 🩵

31/01/2025

Czas na reset. Wracam niebawem :)

19/01/2025

Bardzo dobry czas ♡

Sporo znanej, a jednak mimo wszystko nowej wiedzy. Jeszcze muszę sobie ją na spokojnie przetworzyć i poukładać, ale już wiem, że pomoże mi z nowej, szerszej perspektywy patrzeć na moich małych Pacjentów 😊

Dziękuję Magda - Opolska elektrostymulacja podniebienia i języka dla dzieci oraz dorosłych - uwielbiam Twój sposób dzielenia się wiedzą! ♡ Słuchanie takich Specjalistów jak Ty - z pasją, zaangażowaniem i fascynacją podchodzących do swojej pracy - to czysta przyjemność!

Dziękuję Fizjomed Academy - szkolenia u Was to zawsze strzał w 10! 😉

18/01/2025

3...2...1...start! Będzie się działo! ♡ 😊

15/01/2025

13/01/2025

Znaczek ✅️ przy kilku poniższych punktach, to jeszcze nie diagnoza.
Ale❗️to ważny sygnał do tego, by skonsultować się ze specjalistą od tematu: psychologiem, pedagogiem, diagnostą.

Co może wskazywać na nietypowy/zaburzony rozwój u małych dzieci:
1. Brak/ ograniczony/ nietypowy/ niewystarczający kontakt wzrokowy – dziecko unika patrzenia w oczy, nie próbuje nawiązać kontaktu wzrokowego podczas zabawy czy interakcji z innymi. Nie posługuje się wzrokiem jako nośnikiem informacji, nie odczytuje też mimiki, postawy ciała jako informacji.
2. Opóźnienie w rozwoju mowy/ brak mowy – dwulatek nie używa prostych słów lub ich liczba jest znacznie mniejsza. Może być też tak, że dziecko mówi „aż nadto” używa słów/ zdań nietypowych jak na dwulatka np. Pśyglondam sie tej pienknej źylafie, śpojź jakom ona ma nietypowom śyje.
3. Trudności w reagowaniu na imię – dziecko nie odwraca głowy ani nie reaguje na swoje imię. Przy czym reakcja na imię, to jest zawołanie: Franek! A nie: Franek chodź, Franek coś Ci dam, czy zawołanie Franek z jednoczesnym pstrykaniem palcami czy stukaniem w stół.
4. Brak wspólnego dzielenia uwagi – dziecko nie wskazuje palcem przedmiotów, nie próbuje dzielić się odkryciami czy emocjami, np. pokazując ulubioną zabawkę.
5. Nietypowe zainteresowania lub schematyczne zachowania – nadmierne skupianie uwagi na nietypowych szczegółach albo wykonywanie powtarzalnych ruchów, takich jak machanie rękami, obracanie się w kółko.
6. Trudności w zauważaniu emocji innych osób
7. Sensoryczna nadwrażliwość lub niedowrażliwość – reakcje na dźwięki, światło, tekstury czy dotyk mogą być nietypowe, np. unikanie głośnych miejsc, niechęć do określonych materiałów ubrań.
8. Brak zabawy symbolicznej – nie podejmuje prób naśladowania codziennych czynności dorosłych, takich jak karmienie misia czy udawanie rozmowy telefonicznej.
9. Niechęć do zmian – trudności z zaakceptowaniem zmian w codziennej rutynie, wybuchy złości, gdy coś dzieje się inaczej niż zwykle.
Warto pamietać, że jedno zachowanie nie oznacza zaburzeń.
Jeśli niepokoi Cię rozwój dziecka - skonsultuj.
Specjalisto, terapeuto, lekarzu: jeśli nie masz doświadczenia w ocenie rozwoju małego dziecka ODEŚLIJ DO SPECJALISTY. NIE USYPIAJ CZUJNOŚCI RODZICÓW!
Fot. Maria U (moja córcia). Prawda, że moje dzieci mają po mamusi oko do fotografii? 😉

10/01/2025

Już niebawem - Kraków i szkolenie u Opolska elektrostymulacja podniebienia i języka dla dzieci oraz dorosłych ♡
Nie mogę się doczekać! 😊

Uratował setki noworodków i niemowląt

Radyklanie zmniejszył umieralność małych dzieci, których śmiertelność w tamtych czasach wynosiła około 25%. Co czwarte dziecko umierało w niemowlęctwie. A 95% śmiertelności niemowląt w domach było wynikiem ... biegunki.

Co wymyślił?

Zupę marchewkową. Prosty skład, marchew, woda i szczypta soli.

Gdzie tkwił fenomen zupy?

W samych właściwościach marchewki, która zawierała wiele wolnych cząsteczek cukru, glukozy i sacharozy. Umożliwiała dzięki temu optymalne wchłanianie sodu i wody w jelicie cienkim dziecka, uzupełniając niedobory sodu i potasu.

Jak mówią doniesienia historyczne i późniejsza analiza naukowców - pektyna z marchwi uspokajała stan zapalny ściany jelita. Ponieważ podczas procesu gotowania marchwi tworzył się związek cukrowy (jak klej), który przyczepiał się do ściany jelita, blokując w ten sposób osadzanie się w jelicie szkodliwych bakterii.

W analizie chemicznej wykonanej już ‘w naszych czasach’ stwierdzono też, że zupą tą może leczyć nawet biegunkę, która jest spowodowana przez bakterie odporne na antybiotyki.

I dodatkowo zupa ta zawiera składniki prebiotyczne, dlatego nadaje się do leczenia zaburzeń równowagi flory jelitowej.

Kto wpadł na ten fenomenalny pomysł, by marchewkę wystawić w roli głównej?

Karierę pediatryczną rozpoczął się w laboratorium Eschericha (tego pana od bakterii Escherichia coli) od badań eksperymentalnych nad fizjologią trawienia u niemowląt i florą bakteryjną w warunkach fizjologicznych i patologicznych.

W 1908 roku przyciągnął światową uwagę za opracowanie prostego przezskórnego testu skórnego na gruźlicę, który był stosowany do lat 60. w wielu krajach.

10 lat później opisał niektóre cechy charakterystyczne dla pierwszych 3 miesięcy rozwoju embriologicznego płodu i uważał, że należy go traktować jako odrębną całość, podobnie jak okres noworodkowy.

Natomiast jest najbardziej znany z odruchu objęcia i opisu tego kamienia milowego w rozwoju neurologicznym niemowlęcia.

Panie i Panowie …

Ernst Moro. Twórca zupy marchewkowej dla dzieci z biegunką.

Warsztat Kamienie milowe rozwoju psychomotorycznego niemowlaka – co logopeda MUSI wiedzieć.

09/12/2024

Na jakiś czas znikam z Facebooka, dlatego już teraz chciałam Wam życzyć spokojnych, pełnych miłości, ciepła i wzajemnego szacunku Świąt Bożego Narodzenia ✨️ Odpoczynku, łagodności, dobrego czasu z najbliższymi i chwili na zadumę, zatrzymanie się w codziennym pędzie 🎄

A zanim rozpocznie się świąteczny czas, nadal możecie śmiało łapać mnie w jednym z gabinetów:
- w poniedziałki w Pępek Świata - Gabinety Specjalistyczne
- w środy i czwartki DELON Rehabilitacja
- lub w ramach wizyt domowych, które możecie umawiać telefonicznie: 789 566 620 lub mailowo: logopedamalucha@gmail.com

Uściski
P.

06/12/2024

Rynek rzeczy dla dzieci jest jednym z najbardziej przepełnionych, różnorodnych i...generujących potrzeby, o których wcale nie wiemy, że moglibyśmy je mieć - dopóki nie przekona nas o tym zmyślnie skonstruowana reklama. Niedalej jak przedwczoraj rozmawiałam z moim dziećmi o tym, dlaczego niemal w każdym sklepie - czy jest to duży market, czy osiedlowym sklepik, stacja benzynowa czy apteka - można zobaczyć zabawki lub słodycze...🫣 Producenci i spece od marketingu wiedzą, że sobie dorosły człowiek jest w stanie wielu rzeczy odmówić. Ale dziecku...? Zwłaszcza wtedy, gdy reklama informuje nas o tym, jak bardzo dana zabawka jest edukacyjna, wyjątkowa, wspierająca rozwój itd... I w tym natłoku produktów, w tej kulturze konsumpcjonizmu zapominamy, że nasze Maluszki i Starszaki do prawidłowego rozwoju potrzebują przede wszystkim...nas! 👩‍👦👨‍👦

Z okazji dzisiejszego wspomnienia Świętego Mikołaja, biskupa Miry, życzę sobie i Wam, by w naszej codzienności i relacjach z Dziećmi, zdecydowanie więcej od zabawek było...wspólnej zabawy 🥰🤸‍♂️🙆‍♀️🤗

📌 📌
>>zabawki

03/12/2024

Świetny pomysł ♡

26/11/2024

Bardzo często konsultuję malutkich Pacjentów, którym zalecono spotkanie z logopedą z uwagi na "skrócone wędzidełko języka". Nierzadko Rodzice tych Maluszków są już nastawieni na konieczność wykonania zabiegu. Spora część z nich na spotkaniu ze mną dowiaduje się, że - w przypadku ich Dziecka - to nie wędzidełko stanowi problem i zabieg frenotomii (czyli ten rodzaj ingerencji chirurgicznej, którą można podjąć właśnie u noworodka czy niemowlaka), nie przyniesie oczekiwanych korzyści, a wręcz może zaszkodzić...!

A jednak coś w buzi dziecka ogranicza ruchomość języka i niekorzystnie wpływa na jego funkcje 🤔 Co, jeżeli nie wędzidełko? Najczęściej - MIĘSIEŃ BRÓDKOWO-JĘZYKOWY (bardzo istotna struktura mięśniowa jamy ustnej - o której to strukturze nieco więcej przeczytacie w załączonym w komentarzu poście od Clinic).

Skoro więc nie skrócone wędzidełko języka jest przyczyną trudności, a mięsień, może w takim razie można by zaingerować chirurgicznie właśnie w jego budowę? Można, a czasem nawet trzeba, ALE! NIE u noworodka, niemowlaka, czy małego dziecka‼️ Zabiegi ingerujące w strukturę mięśniową tkanek języka wykonuje się u starszych dzieci, młodzieży i dorosłych, po uprzedniej kwalifikacji chirurgiczno-logopedycznej i odpowiednim, manualno-funkcjonalnym przygotowaniu (o psychiczno-emocjonalnym nie zapominając!)

Czy w takim razie nijak nie można pomóc Maluszkom, u których budowa mięśnia bródkowo-językowego niekorzystnie wpływa na pracę języka i utrudnia np. ssanie...? MOŻNA! Mięśnie bowiem mają to do siebie, że można pracować nad ich rozluźnieniem, usprawnieniem, nad poprawą ich relacji z innymi tkankami w całym ciele. Brzmi dziwnie? A co, jeśli powiem Wam, że niekiedy świetną poprawę w pracy języka można zaobserwować jako efekt działań na mięśniach okolic brzucha i miednicy...?! 😉 To brzmi już niemal kosmicznie, a jednak!

W niejednym wpisie już zaznaczałam, ale i tym razem powtórzę, jak ważne jest interdyscyplinarne wsparcie Małego Człowieka, bo w ludzkim ciele, w pewnym sensie, wszystko łączy się ze wszystkim 😉 I dlatego, w przypadku Maluszków, u których to budowa mięśnia bródkowo-jezykowego znacząco utrudnia funkcjonowanie masy języka, oprócz konkretnych masaży logopedycznych, zalecam konsultację OSTEOPATYCZNĄ i często też FIZJOTERAPEUTUCZNĄ. I bardzo często taka właśbie praca - na całym ciele Dziecka - przynosi dużą poprawę, również w zakresie ruchomości i sprawności mięśni w obrębie jamy usntej.

Czy to znaczy, że samo zaopiekowanie mięśni (i w całym ciele i bezpośrednio w buzi dziecka) wystarczy i język, mimo nieprawidłowej budowy mięśnia bródkowo-językowego, uzyska pełną sprawność? Niestety często odpowiedź na to pytanie brzmi - nie... I w późniejszym wieku, gdy dziecko będzie już mogło być zakwalifikowane do poważniejszego zabiegu, decyzja o potrzebie jego wykonania będzie podjęta. ALE! Dzięki wdrożonym od samego początku zaleceniom, masażom i wsparciu logo/fizjo/osteo, Mały Człowiek będzie mógł zdecydowanie lepiej radzić sobie z kolejnymi umiejętnościami, wymagającymi dobrej sprawności języka, jak ssanie, obróbka pokarmów stałych czy mowa, niż w sytuacji, w której takie wsparcie nie byłoby wdrożone lub ktoś podjąłby nietrafioną decyzję o wykonaniu frenotomii, która - w tym przypadku - w ogóle nie byłaby potrzebna, a wręcz mogłaby być szkodliwa...

26/11/2024

Czy to jest skrócone wędzidełko języka? NIE!
Czy ten noworodek ma trudności w karmieniu piersią? TAK!
Czy trudności w karmieniu u tego pacjenta wynikają z budowy wędzidełka języka? NIE!
Czy mimo prawidłowej budowy anatomicznej ten noworodek ma niską sprawność zespołu mięśni języka? TAK!
Czy to oznacza, że należy wykonać u niego zabieg frenotomii? NIE!!!

Ten noworodek niestety otrzymał diagnozę KRÓTKIE WĘDZIDEŁKO JĘZYKA i został skierowany na zabieg frenotomii języka.
Dlaczego? Gdyż miał znaczne trudności w karmieniu piersią.

Mama z niemowlęciem trafiła do nas w celu wykonania zabiegu.
Mama marzy o tym, żeby karmienie sie poprawiło.
Mama chce dla swojego dziecka jak najlepiej.
Mama ma prawo nie wiedzieć, jak wygląda prawidłowe wędzidełko języka.

Ale ja, jako lekarz, mam obowiązek ocenić anatomię jamy ustnej i odmówić zabiegu podcięcia prawidłowego wędzidełka języka.

Czy to łatwe?
NIE. To bardzo trudne.
Dlaczego?
Bo niesie ogromne rozczarowanie u rodzica. Miał być zabieg. Miało się poprawić. Miało być już dobrze z karmieniem.
Czy nie prościej by mi było podciąć i nie dyskutować?
PROŚCIEJ, ALE NIEETYCZNIE.

To nie budowa wędzidełka jest przyczyna trudności w karmieniu tego pacjenta...

-lek. stom. Donata Oziemczuk

26/11/2024

Wczoraj pokazywaliśmy nieprawidłowe podniebienie u osoby dorosłej.
Dziś 7-dniowe niemowlę. Ten maleńki chłopczyk również ma wąskie i wysoko wysklepione podniebienie.

Jakie mogą być konsekwencje takiej budowy anatomicznej?
Bez względu na to jakie wędzidełko języka ma ten noworodek, język nie będzie mógł idealnie wklejać się w podniebienie, czyli zajmować prawidłowej pozycji spoczynkowej.

Dlaczego? Bo nawet najbardziej sprawny i ruchomy język nie przyssie się prawidłowo do tak zwężonego podniebienia.

Czy to niemowlę może mieć trudność w karmieniu?
Oczywiście! Językowi trudno będzie docisnąć brodawkę sutkową lub smoczek butelki do tak wąskiego podniebienia.

Czy to oznacza, że ten mały człowiek w dorosłym życiu jest skazany na wszystkie opisane wczoraj konsekwencje?
Absolutnie nie. To dziecko powinno być objęte wczesną opieka neurologopedyczną, profilaktyką ortodontyczną, a w przyszłości być może również wczesnym leczeniem ortodontycznym.

22/11/2024

📌 📌
>>Lęk separacyjny

22/11/2024

Siła pauzy w komunikacj z Maluchem 😄

https://www.facebook.com/share/r/1TT275GC2H/?mibextid=rS40aB7S9Ucbxw6v

21/11/2024

📢Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii oferuje psychoterapię dedykowaną dla Rodziców i Niemowląt w wieku od 0 do 12 miesiąca życia.

Zgłoszenia przyjmujemy w poniedziałki i czwartki w godzinach 09:00- 15:00. Rejestracja telefoniczna: 22 468 25 55 lub e-mailowa: niemowle@centrumzagorze.pl

Niemowlę nie zna słów, nie potrafi mówić o swoich uczuciach i potrzebach, ale wspomnienie relacji z Rodzicami pozostanie w nim na zawsze.

Im wcześniej zareagujemy, gdy czujemy trudności w relacji z Niemowlęciem, tym większa szansa na zbudowanie z nim bezpiecznej więzi,
która wpłynie na prawidłowy rozwój Dziecka.

18/11/2024

Polecam Anię z całego serca ♡

Fizjoterapia niemowląt w domowym zaciszu 👶 🏡
Uwielbiam taką formę pracy z maluszkami ❤️

Znane, bezpieczne środowisko = większy komfort dla dziecka i rodzica 🤱🧘

Jeśli Twoje dziecko źle się czuje w obcych miejscach lub podróże 🚗 są dla niego wyzwaniem, fizjoterapia w domu to idealne rozwiązanie!

Zastanawiasz się, czy rozwój Twojego maluszka przebiega prawidłowo?
A może wiesz, że potrzebujecie wsparcia i terapii?
📅📞 Napisz do mnie – ustalimy termin spotkania i razem zadbamy o harmonijny rozwój Twojego dziecka.

14/11/2024

🐨🫂❤️

Paradoks przywiązania
„Z teorii przywiązania wynika, że w przypadku większości osób "przesadna" potrzeba bliskości znika, gdy tylko się ją zaspokoi, a im wcześniej się to dzieje, tym lepiej. Osoby, u których emocjonalna potrzeba bliskości zostaje zaspokojona, zwykle kierują swoją uwagę na zewnątrz. W literaturze poświęconej teorii przywiązania zjawisko to nazywa się 'paradoksem zależności': im bardziej ludzie zależą od siebie nawzajem, tym bardziej niezależni i odważni się stają.”
Amir Levine, Rachel Heller „Partnerstwo Bliskości”