Laryngologia po prostu

Laryngologia po prostu 👨🏻‍⚕️Dr hab.n.med.

Mirosław Szczepański - specjalista laryngolog - Warszawa
🩺 Leczę: uszy, nos, zatoki, gardło i krtań
🔬 Naukowiec i nauczyciel akademicki
🤿 Nurkujący laryngolog i 🐝 pszczelarz z pasji
🎯 Cel: edukacja pacjentów *Leczenie chorób uszu, nosa, gardła i krtani u dorosłych i dzieci:
• Konsultacje
• Diagnostyka
• Leczenie zachowawcze
• Leczenie operacyjne

*Leczenie laryngologiczne barotraum u nurków i osób latających
*Leczenie laryngologiczne sportowców
*Orbitopatia tarczycowa w chorobie Gravesa-Basedowa

02/02/2026

Na tej rolce pokazuję początkowy fragment operacji usunięcia trzeciego migdałka (adenoidektomii).
Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, przy użyciu odpowiedniego noża okienkowego i endoskopu.

Po usunięciu migdałka zawsze kontroluję nosogardło endoskopem, aby upewnić się, że cała tkanka adenoidu została skutecznie usunięta.

Kiedy usuwa się trzeci migdałek?

Najczęstsze wskazania to:
-przewlekła niedrożność nosa i oddychanie przez usta
-nawracające infekcje górnych dróg oddechowych
-chrapanie i zaburzenia snu
-nawracające zapalenia uszu
-wysięk w uchu środkowym
-pogorszenie słuchu u dziecka
-inne

Dlaczego czasem potrzebny jest drenaż uszu?

U części dzieci operację trzeba poszerzyć o założenie drenów wentylacyjnych do uszu, ponieważ:
• w uchu środkowym zalega płyn,
• powoduje to niedosłuch przewodzeniowy,
• dziecko gorzej słyszy, co może wpływać na rozwój mowy i koncentrację.

Ważne: drenaż ucha jest najczęściej rozwiązaniem czasowym. Dreny zwykle samoistnie wypadają po kilku–kilkunastu miesiącach, a celem ich założenia jest przejściowa poprawa wentylacji ucha środkowego i słuchu w okresie największych problemów.

Obejrzyj rolkę do końca.
Zaobserwuj profile i .
Udostępnij – to częsty problem u dzieci i wiele osób nie wie, jak wygląda leczenie.


.official

02/02/2026

Tak przygotowuję chrząstkę przegrody nosa do ponownego umieszczenia u pacjenta – wtedy, gdy jest już wyprostowana i pozbawiona patologicznych napięć.

Na tej rolce pokazuję modelowanie (prasowanie) chrząstki przegrody nosa przy użyciu metalowej prasy w trakcie operacji.

Ten etap wykonuję po to, aby:
- zredukować wewnętrzne naprężenia w zdeformowanej chrząstce
- ustabilizować jej kształt po korekcji
- zmniejszyć ryzyko ponownej deformacji i wtórnego skrzywienia po wszczepieniu

Celem operacji przegrody nosa jest poprawa oddychania przez nos i funkcjonalna korekcja przegrody z maksymalnym zachowaniem własnych tkanek pacjenta.

Obejrzyj rolkę do końca, udostępnij innym.
Zaobserwuj profile i .official


.official

01/02/2026

Czy widzisz te białe plamy na bokach języka i wyraźne bruzdy na jego powierzchni?
To język geograficzny i język bruzdowaty (skrotalny) występujące jednocześnie u jednego pacjenta.

Na tej rolce pokazuję dwa częste warianty wyglądu języka 👅, które często budzą niepokój, a w większości przypadków nie są chorobą nowotworową ani stanem groźnym.

Język geograficzny
(inaczej: wędrujące zapalenie języka, lingua geographica)

Charakteryzuje się nieregularnymi, jasnymi lub białawymi obwódkami oraz czerwonymi polami, które zmieniają swoje położenie w czasie.
Może przebiegać bezobjawowo lub powodować pieczenie, zwłaszcza po kwaśnych i ostrych potrawach.
-nie jest zakaźny
-nie jest stanem przedrakowym
-bywa związany ze stresem, alergiami, atopią lub wahaniami odporności

Język bruzdowaty
(język skrotalny, pofałdowany, lingua plicata)

To język z widocznymi bruzdami i zagłębieniami na powierzchni.
-najczęściej jest wariantem anatomicznym
-może nasilać się z wiekiem
-sam w sobie nie wymaga leczenia
-wymaga dokładnej higieny języka, bo w bruzdach łatwo gromadzą się bakterie i resztki pokarmowe

Kiedy zgłosić się do lekarza?

Zawsze, gdy:
-zmiany utrzymują się ponad 2–3 tygodnie
-pojawia się ból, krwawienie, owrzodzenie lub twardy naciek
-występują inne niepokojące objawy ogólne

Obejrzyj rolkę do końca.
Zaobserwuj profile i .official
Udostępnij - często to wystarczy, by kogoś uspokoić.

31/01/2026

Rak krtani - nie zaczyna się od guza!
Na tej rolce pokazuję jak wygląda rak krtani i dlaczego nawet pozornie niegroźne objawy mogą mieć bardzo poważne znaczenie.

U kogo rak krtani rozwija się najczęściej?

Rak krtani najczęściej występuje u:
-osób palących papierosy (ryzyko rośnie wraz z czasem i intensywnością palenia),
-osób regularnie spożywających wysokoprocentowy alkohol,
-szczególnie niebezpieczne jest łączenie palenia i alkoholu,
-osób zakażonych wirusem HPV,
-częściej u mężczyzn po 50. roku życia (choć coraz częściej dotyczy także młodszych).

Profilaktyka – najważniejszy element

To trzeba podkreślić bardzo wyraźnie:
- zaprzestanie palenia jest najważniejszym czynnikiem ochronnym,
- ograniczenie lub eliminacja alkoholu znacząco zmniejsza ryzyko,
-❗️szczepienia przeciwko HPV realnie redukują ryzyko nowotworów głowy i szyi,
- każda chrypka trwająca ponad 2–3 tygodnie wymaga kontroli laryngologicznej,
- osoby z grup ryzyka powinny być badane regularnie.

Rak krtani wykryty we wczesnym stadium jest w dużej mierze wyleczalny.

Objawy raka krtani – od najczęstszych do najrzadszych

Objawy najczęstsze
• utrzymująca się chrypka (idź do lekrza gdy chrypka trwa powyżej 3 tygodni),
• zmiana barwy głosu,
• uczucie przeszkody lub ciała obcego w gardle.

Objawy mniej typowe
• ból ucha (często jeden z pierwszych objawów),
• ból przy połykaniu,
• narastające trudności w połykaniu,
• przewlekły kaszel.

Objawy późne / rzadsze
• duszność,
• krwioplucie,
• niezamierzona utrata masy ciała,
• powiększone węzły chłonne szyi.

Obejrzyj rolkę do końca.
Zaobserwuj profile i .official .
Udostępnij – ta wiedza może mieć realne znaczenie dla czyjegoś zdrowia.

To materiał edukacyjny - w razie wątpliwości zawsze zgłoś sie do lekarza.

nowotwory
.official

30/01/2026

🔴 Zapamiętaj na początek: sama krzywa przegroda nosowa wykazana w tomografii lub podczas badania pacjenta nie jest wskazaniem do operacji przegrody - liczą się objawy pacjenta! Lekarze nie leczą wyniku tomografii tylko pacjenta 🙂

Co dzieje się z przegrodą nosa podczas operacji przegrody nosa? 👃🔧

Na tej rolce pokazuję coś, co pacjentów często zaskakuje:
chrząstka przegrody nosa po wyjęciu z nosa jest modelowana (miażdżona, prostowana) i wstawiana z powrotem na swoje miejsce (na filmie widziecie ją jako białą miękką strukturę).
👉 Tak - oddajemy pacjentowi jego własną przegrodę, tylko w lepszym kształcie 🙂.

Na czym polega operacja przegrody nosa?

Operacja (septoplastyka) polega na:
-odsłonięciu skrzywionych fragmentów przegrody,
-usunięciu lub uwolnieniu zdeformowanej chrząstki,
-jej wyprostowaniu i ponownym osadzeniu,
-przywróceniu prawidłowej drożności nosa.

Celem nie jest „wycięcie wszystkiego”, tylko zachowanie struktur i poprawa ich funkcji.

Wskazania do operacji przegrody nosa

Najczęstsze to:
-utrwalona niedrożność nosa,
-oddychanie głównie przez usta,
-nawracające infekcje nosa i zatok,
-chrapanie i pogorszenie jakości snu,
-uczucie stałej blokady jednej strony nosa,
-bóle głowy związane z zaburzoną wentylacją nosa.

➡️ Obejrzyj rolkę do końca, zaobserwuj profile i .official i udostępnij - operacja przegrody nosa to dużo więcej niż „prostowanie”.


.official

30/01/2026

Usuwanie tamponady po operacji przegrody nosa 👃🩹

Na tej rolce pokazuję usuwanie tamponady z nosa po operacji przegrody nosa.
I od razu mówię wprost: u prawie żadnego pacjenta nie zakładam tamponady, bo najczęściej nie ma ku temu wskazań.

Co ciekawe - w ankiecie, którą przeprowadziłem wśród pacjentów, aż 43% osób najgorzej wspomina nie ból po operacji, tylko właśnie moment usuwania tamponów z nosa. I trudno się temu dziwić.

Moje podejście (praktyczne i pacjenckie)

Z mojego doświadczenia rutynowe tamponowanie nosa nie jest konieczne po operacji przegrody.
👉 Nie ma sensu robić pacjentowi dodatkowego „traumatycznego wspomnienia”, jeśli nie ma realnej potrzeby medycznej.

Kiedy tamponada jest jednak konieczna?
Są dwie sytuacje, w których nie ma wyjścia:
1️⃣ Istotne krwawienie w trakcie operacji
2️⃣ Krwawienie kilka dni po operacji

Wtedy tamponada jest zabezpieczeniem, a nie wyborem.

Co jest celem po operacji?
- swobodne oddychanie przez nos,
- komfort pacjenta,
- szybki i bezpieczny proces gojenia,
- minimalizowanie niepotrzebnego dyskomfortu.

⚠️ Uwaga: przedstawiam moje doświadczenie kliniczne i praktykę, zgodną z aktualną wiedzą medyczną. Każdy pacjent jest inny - decyzja zawsze zależy od przebiegu operacji i stanu klinicznego. Jeśli masz wątpliwości, zapytaj swojego laryngologa.

➡️ Obejrzyj rolkę do końca, zaobserwuj profile i .official i udostępnij - wielu pacjentów nadal najbardziej boi się… tamponów, a nie samej operacji.

tamponadanosa
.official

29/01/2026

❓ Czy widzisz ten długi języczek, który dotyka języka?
Tak właśnie wygląda podniebienie osoby chrapiącej.

Na filmie pokazuję zbyt długi języczek i wiotkie podniebienie miękkie. Podczas snu – szczególnie gdy oddychamy przez usta – te struktury opadają i zaczynają drgać w strumieniu powietrza. Efekt? Chrapanie… często słyszalne w całym domu 😴
👉 I niestety bardzo przeszkadzające współśpiącej osobie, która następnego dnia bywa bardziej zmęczona niż sam chrapacz.

Ważne: 🔴 chrapanie to najczęstszy objaw bezdechów sennych, a nie tylko „nocny hałas”.

Skąd bierze się chrapanie?

🔹 Nos – skrzywiona przegroda nosa, przerost małżowin, alergia lub przewlekły katar -> oddychanie przez usta.
🔹 Zatoki przynosowe - przewlekły stan zapalny i obrzęk śluzówki pogarszają drożność nosa.
🔹 Gardło i podniebienie - opadające podniebienie miękkie, wydłużony języczek, przerost migdałków powodują drgania tkanek.
🔹Inne przyczyny

➡️ Im gorsza drożność nosa, tym większe drgania w gardle i głośniejsze chrapanie.

Inne częste przyczyny chrapania
• nadwaga i otyłość,
• alkohol (zwłaszcza wieczorem),
• spanie na plecach,
• leki nasenne i uspokajające,
• cofanie się języka w czasie snu,
• wiek i spadek napięcia tkanek.

A czym są bezdechy senne?

To powtarzające się przerwy w oddychaniu podczas snu, które mogą prowadzić do:
• przewlekłej senności i zmęczenia,
• zaburzeń koncentracji i pamięci,
• nadciśnienia, chorób serca i udaru.

Często cierpi nie tylko pacjent, ale też… jego partner lub partnerka

➡️ Obejrzyj rolkę do końca, zaobserwuj profile i i udostępnij komuś, kto chrapie (albo śpi obok chrapacza).


.official

27/01/2026

🎥 Na nagraniu widzisz proces gojenia migdałków około 7 dni po zabiegu kryptolizy metodą radiochirurgii. Zabieg wykonano z powodu nieświeżego oddechu i detrytu.

👉 Tak właśnie wygląda prawidłowy, fizjologiczny etap gojenia - biały nalot na migdałkach to naturalna reakcja po zabiegu, a nie ropa ani infekcja.

Jeśli zmagasz się z nieświeżym oddechem, pamiętaj:
🔹 najczęściej przyczyna leży w jamie ustnej - zęby i dziąsła,
🔹 bardzo często problemem są też migdałki i ich krypty.

Dlatego w takiej sytuacji warto skonsultować się jednocześnie ze stomatologiem i laryngologiem - tylko wtedy można znaleźć rzeczywistą przyczynę i skutecznie ją leczyć.

📌 Materiał ma charakter edukacyjny - w razie wątpliwości lub nasilonych objawów zawsze zgłoś się do lekarza.

👉 Obejrzyj rolkę do końca
👉 Zaobserwuj profile: i .official
👉 Udostępnij osobom, które mogą mieć podobny problem

zdrowiejamyustnej
.official

25/01/2026

😅 I znowu patyczki do uszu.
Chyba naprawdę otworzę w kalendarzu nową kategorię wizyt:
👉 niedosłuch z powodu patyczków do uszu.

Prawda jest taka, że wiele wizyt u laryngologa w ogóle nie musiałoby się odbyć,
gdyby pacjenci po prostu posłuchali laryngologów:
❌ nie używaj patyczków do uszu.

Patyczki nie czyszczą uszu - najczęściej dopychają woskowinę głębiej, co kończy się zatkanym uchem, niedosłuchem, bólem, a czasem zapaleniem przewodu słuchowego zewnętrznego lub przebiciem błony bębenkowej (perforacja).

👉 Są inne, bezpieczniejsze i skuteczniejsze metody dbania o uszy - a gdy trzeba, usuwania woskowiny w gabinecie, bez ryzyka uszkodzenia ucha.

📌 Materiał edukacyjny - w razie dolegliwości zawsze skonsultuj się z lekarzem.

Zostań do końca, obserwuj profile i .official i udostępnij - może komuś właśnie zaoszczędzisz wizytę… i słuch 😉

edukacjapacjenta .official

24/01/2026

🎬 Tego AI nadal nie potrafi 🤖❌😀
Precyzyjnie usunąć woskowinę z ucha. A to wbrew pozorom nie jest błaha czynność, tylko zabieg wymagający doświadczenia i dobrego widzenia tego, co dzieje się głęboko w przewodzie słuchowym - szczególnie u pacjentów, którzy regularnie używają tzw. patyczków do uszu.

🧠 Dlaczego woskowinę trzeba usuwać bardzo precyzyjnie?
Bo w uchu nie ma marginesu błędu:
- błona bębenkowa znajduje się bardzo blisko i łatwo ją uszkodzić,
- jej perforacja może prowadzić do niedosłuchu,
- w skrajnych przypadkach do trwałego uszkodzenia słuchu,
- nieumiejętne manewrowanie w uchu może wywołać silny ból, zawroty głowy, a nawet krwawienie.

⚠️ Największy problem?
Pacjenci często próbują usuwać woskowinę sami:
- patyczkami,
- „narzędziami” z Internetu,
- końcówkami od chusteczek, spinek czy innych przedmiotów.

Efekt?
👉 Woskowina trafia jeszcze głębiej,
👉 ucho się zatyka,
👉 pojawia się ból lub zapalenie,
👉 a czasem dochodzi do uszkodzenia błony bębenkowej.

Dlatego właśnie usuwanie woskowiny to precyzyjny zabieg, wykonywany pod kontrolą wzroku, odpowiednimi narzędziami i w bezpiecznych warunkach. I tu - przynajmniej na razie - doświadczenie laryngologa wygrywa z technologią 😉

Mam jednak ogromną nadzieję, że sztuczna inteligencja pomoże w edukacji pacjentów, żeby coraz rzadziej trzeba było leczyć powikłania po patyczkach do uszu.

🎥 Obejrzyj rolkę do końca i zobacz, jak wygląda końcowy etap usuwania woskowiny. Zaobserwuj profile: i .official i udostępnij dalej – szczególnie osobom, które „czyszczą” uszy patyczkami.

.official

22/01/2026

Smog? Zobacz, jak naprawdę chronić zdrowie 👃🫁

❗️Przeczytaj naszą publikację - za darmo do pobrania z PubMed - wpisz tam ten numer 38248800

Smog to nie tylko „brzydkie powietrze”. To realne obciążenie dla nosa, zatok, gardła i płuc - szczególnie u dzieci, alergików i osób z chorobami układu oddechowego. Oto kilka prostych zasad, które robią dużą różnicę 👇

✅ Sprawdzaj jakość powietrza
Zanim wyjdziesz z domu - zerknij na poziomy PM2,5 i PM10. Przy złych wynikach ogranicz spacery i trening na zewnątrz.

😷 Chroń drogi oddech
Jeśli musisz wyjść w smogu - wybieraj maski FFP2/FFP3. Zwykłe maseczki materiałowe nie chronią przed pyłami.

🏠 Zadbaj o powietrze w domu
Zamykaj okna podczas smogu, korzystaj z oczyszczacza z filtrem HEPA i wietrz mieszkanie tylko wtedy, gdy jakość powietrza się poprawia.

💧 Nos to Twój naturalny filtr
Nawilżaj i płucz nos solą po powrocie do domu - to pomaga usuwać pyły i drażniące zanieczyszczenia.

📚 Chcesz wiedzieć więcej?
Jeśli interesuje Cię, jak smog wpływa na nasze drogi oddechowe, przeczytaj naszą publikację naukową, którą możesz bezpłatnie pobrać z PubMed (pełny tekst) - wpisz na stronie PubMed: 38248800

⚠️ To materiał edukacyjny. Jeśli w sezonie smogowym nasilają się u Ciebie lub u dziecka: przewlekły katar, kaszel, ból zatok czy częste infekcje - skonsultuj się z lekarzem.

👉 Obejrzyj rolkę do końca, obserwuj profil i udostępnij dalej - ta wiedza naprawdę się przydaje.


.official

21/01/2026

Link do aukcji „w pasiece z laryngologiem”:

https://allegro.pl/oferta/w-pasiece-z-laryngologiem-z-dr-hab-n-med-miroslawem-szczepanskim-18213516055

Gram z WOŚP 💛 WOŚP i przekazuję na aukcji wizytę w pasiece ze mną – laryngologiem i zapalonym pszczelarzem – w ramach akcji „Społeczność WUM dla WOŚP” Społeczność WUM dla WOŚP
Warszawski Uniwersytet Medyczny
🐝 Wizyta w pasiece ze mną to około 2 godziny wyjątkowego, edukacyjnego spotkania, które jest świetnym pomysłem na wspólne spędzenie czasu rodziców z dziećmi.

To nie tylko wyjazd – to prawdziwa lekcja przyrody na żywo:
🌿 blisko natury,
🐝 z pszczołami,
📵 bez telefonu w ręce, za to z ciekawością, pytaniami i doświadczeniem.

Co czeka osobę, która wygra licytację?
• obserwacja pracy pszczół w ulu
• prosta i ciekawa opowieść o tym, dlaczego pszczoły są kluczowe dla naszego zdrowia i diety
• edukacja o produktach pszczelich i apiterapii
• 🍯 degustacja miodu – wybranego samodzielnie prosto z ula
• 👑 prywatna audiencja u „Jej Wysokości” – poznanie królowej pszczół

Dla kogo?
• licytujesz udział dla maksymalnie 4 osób (np. rodzic z dziećmi)

Organizacja spotkania
• stroje ochronne – zapewniam
• dojazd do pasieki we własnym zakresie (Warszawa lub ok. 40 km od Warszawy)
• termin realizacji: maj–sierpień (dokładną datę ustalimy po wygranej aukcji)

⚠️ Ważne: udział możliwy wyłącznie dla osób bez alergii na produkty pszczele.
Spotkanie ma charakter edukacyjny.

Jeśli chcesz zrobić coś dobrego, podarować dziecku prawdziwe doświadczenie natury i wesprzeć WOŚP – ta aukcja jest idealna 🐝💛

Adres

Warszawa, Ulica J. Nowaka-Jeziorańskiego 9 Lok. U 6
Warsaw
03-984

Godziny Otwarcia

Poniedziałek 16:30 - 19:30
Czwartek 16:30 - 19:30

Strona Internetowa

Ostrzeżenia

Bądź na bieżąco i daj nam wysłać e-mail, gdy Laryngologia po prostu umieści wiadomości i promocje. Twój adres e-mail nie zostanie wykorzystany do żadnego innego celu i możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie.

Skontaktuj Się Z Praktyka

Wyślij wiadomość do Laryngologia po prostu:

Skróty

Udostępnij

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Kategoria