Fizjoterapia uroginekologiczna Nina Wartecz-Wartecka

21/07/2025

Poniedziałek, nowe spojrzenie na stare nawyki

W piątek zapytałam Was, czy ktoś kiedykolwiek mówił Wam, jak prawidłowo korzystać z toalety.
Większość odpowiedzi zaczynała się od:
„Nigdy się nad tym nie zastanawiałam”

Dzisiaj chcę pokazać Wam dlaczego warto.

To, jak oddajesz mocz – czy to z pośpiechu, na zapas, czy przetrzymując zbyt długo – wpływa nie tylko na komfort, ale też na zdrowie Twojej miednicy i pęcherza.

Oto trzy nawyki, które pozornie nic nie znaczą ale mogą nieść konsekwencje:

1.Oddawanie moczu „na zapas” , „na wszelki wypadek”
- Może zwiększyć częstotliwość mikcji i doprowadzić do pęcherza nadreaktywnego. W gabinecie mam niestety dużo klientek, których funkcjonowanie nacodzień jest bardzo zależne od uporczywych sygnałów z pęcherza.

2. Wstrzymywanie moczu mimo wyraźnej potrzeby.
Zalegający mocz to idealne środowisko dla bakterii.
- Może zwiększyć ryzyko infekcji, rozciąga ściany pęcherza które z czasem reagują za późno, obciąża nerki.

3. Napinanie mięśni dna miednicy podczas sikania – często nieświadomie
- Może powodować niedokładne opróżnianie pęcherza, zaleganie moczu, bóle i napięcia w podbrzuszu czy w okolicach krocza. To przede wszystkim zaburzanie odruchowej współpracy pęcherza i mózgu która została przedstawiona na krótkim filmie.

W gabinecie często pracuję z kobietami, które przez lata nie były świadome tych mechanizmów.
I to zmieniamy na początek. Świadomie podchodzimy do tematu mikcji.

🙋🏼‍♀️W tym tygodniu będę pokazywać, jak krok po kroku zadbać o kulturę toaletową – w sposób naturalny i kobiecy.

18/07/2025

Piątkowa refleksja z gabinetu fizjoterapeutki uroginekologicznej 💧

Ten tydzień upłynął mi na rozmowach z kobietami o… oddawaniu moczu, szczerzej o nawykach toaletowych 🚻
Temat pozornie błahy a jednak niesamowicie ważny.

Spotkałam się z kobietami w ciąży, świeżo po porodzie, w okresie okołomenopauzalnym.
Wszystkie te etapy łączy oddawanie moczu.
I choć wydaje się, że to „nic takiego” okazuje się, że można to robić w różny sposób, nie zawsze prawidłowy.

Zaskakuje mnie, jak często nawyki toaletowe wpływają na napięcia w ciele, dyskomfort w okolicach miednicy czy problemy z zaparciami czy nagleniami, które z czasem się pogłębiają.
Wiele z nich można skorygować – z korzyścią dla ciała i głowy.

Z Klientkami doszłyśmy do wniosku że temat „kultury toaletowej” po prostu nie był i wciąż nie jest szeroko omawiany… a przecież to droga dbania o siebie.
To kwestia która ma realny wpływ na nasze zdrowie jak i samopoczucie a nawet poczucie własnej wartości .

Chętnie wrócę do Was z kolejnymi postami na ten temat.

25/05/2025

Może od lat czujesz dyskomfort.
Może Twoja Mama kiedyś wspominała, że „od porodu coś się zmieniło”.

Może sama nie wiesz, co dokładnie jest nie tak, ale czujesz, że coś nie gra tylko od dawna nie masz czasu albo przestrzeni, by się tym zająć.

🎯 Zacznij od fizjoterapeutki uroginekologicznej.

Bo jeśli sprawa nie jest pilna i nie wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej, ale:
• coś ciągnie w dole brzucha,
• masz problemy z trzymaniem moczu,
• blizna po cesarce wciąż daje o sobie znać,
• odczuwasz ból lub napięcie w okolicach intymnych,
• albo po prostu nie czujesz się „jak dawniej” –
to właśnie wtedy warto się zatrzymać i przyjść.

🫵 Twoje mięśnie dna miednicy to nie tylko „temat okołoporodowy”.
To codzienna podstawa Twojej stabilności, komfortu i intymności.
Pełnią funkcje:
• wydalnicze,
• zwieraczowe,
• seksualne,
• stabilizacyjne.
I będą Ci służyć jeszcze przez wiele, wiele lat.

Zadbaj o siebie nie dlatego, że coś się sypie,
ale dlatego, że zasługujesz na życie bez napięcia, wstydu i przemilczanych problemów.

📅 Umów wizytę. Sprawdź, co naprawdę dzieje się w Twoim ciele. Naucz się je rozumieć.
Nie jesteś sama. Ale pierwszy krok należy do Ciebie.

Udostępnij ten post kobiecie, która może potrzebować takiego przypomnienia.
Albo zostaw serducho, jeśli to poruszyło coś w Tobie.
Czasem to wystarczy, by zacząć coś zmieniać.

23/05/2025

Dno miednicy – mięśnie, których nie widać, ale które mogą dać w kość.

Może znacz to uczucie:
• Jakby coś „wypadało”?
• Ciągnęło w podbrzuszu przy długim staniu?
• Ból przy współżyciu?

To może być sygnał problemów z mięśniami dna miednicy – często po ciąży lub menopauzie.

Mięśnie dna miednicy pełnią funkcje:
💪 podporową – utrzymują narządy wewnętrzne,
💪 zwieraczową – kontrolują wydalanie,
💪 seksualną – odpowiadają za czucie i reakcje,
💪 stabilizacyjną – współpracują z mięśniami brzucha i grzbietu.

Każda z tych funkcji może być zaburzona, gdy napięcie jest niewłaściwe – niezależnie, czy za niskie, czy za wysokie.

Mięśnie zbyt rozciągnięte, osłabione-nie są w stanie spełniać funkcji podporowych i zwieraczowych.
Najczęstsze objawy:
• Trudności z trzymaniem moczu, gazów lub stolca
• Obniżenie narządów rodnych
• Zmniejszone doznania podczas współżycia
• Bóle kręgosłupa lędźwiowego lub miednicy – brak funkcjonalnego wsparcia MDM

Mięśnie są chronicznie napięte- nadreaktywne, skrócone.
Najczęstsze objawy:
• Ból podczas współżycia (dyspareunia)
• Wysiłkowe nietrzymanie moczu
• Parcia naglące lub częstomocz
• Problemy z rozpoczęciem mikcji lub wypróżnienia
• Pieczenie, kłucie, ból– przy braku infekcji.
• Trudności z relaksacją – nieefektywne ćwiczenia MDM
• Zespół bólowy miednicy mniejszej – przewlekły ból brzucha, krocza, krzyża, często mylony z problemami ginekologicznymi.
• Ból przy noszeniu tamponów, podczas badań ginekologicznych.

Co można z tym zrobić?

👉 Najważniejszy krok to diagnostyka u fizjoterapeutki uroginekologicznej – manualna i/lub przy użyciu USG lub EMG.
👉 Terapia zawsze jest dobierana indywidualnie – czasem chodzi o wzmacnianie, czasem o rozluźnianie, czasem o naukę prawidłowego oddechu i pracy całego CORE.
👉 W gabinecie pracuję manualnie, funkcjonalnie i technologią, by wrócić do równowagi.

Jeśli czujesz którykolwiek z tych objawów – nie czekaj, aż się pogłębią.

💗 Zostaw komentarz lub wyślij ten post komuś, kto może potrzebować takiej wiedzy – to może być pierwszy krok do komfortu.

Zadbaj o siebie – z okazji Dnia Matki albo po prostu… bo możesz.

22/05/2025

Blizna po cesarskim cięciu to nie tylko estetyka – to funkcjonalne centrum tułowia, które musi dobrze pracować z resztą ciała.

Blizna może być niewidoczna – ale jej wpływ często sięga głęboko:
• uczucie „ciągnięcia” w brzuchu,
• ból „krzyża”,
• trudności z aktywnością fizyczną,
• problemy z trawieniem.
Każdą bliznę można rozluźnić, uelastycznić i usprawnić – nawet wiele lat po porodzie. 💪

W klasycznej procedurze cesarskiego cięcia dochodzi do przecięcia lub rozciągnięcia 7 struktur anatomicznych
To oznacza, że organizm musi dopasować proces gojenia na wielu warstwach naraz.

Co dzieje się z tymi tkankami po operacji?
Proces gojenia tkanek pooperacyjnych to seria złożonych etapów biologicznych:
1. Faza zapalna (0–7 dni)
2. Faza proliferacyjna (1–3 tyg.)
3. Faza remodelowania (nawet do 12 miesięcy!)

Jeśli blizna jest „sztywna” może:
• ograniczać ruchomość powięzi i tkanek głębokich,
• zaburzać pracę mięśni brzucha,
• wywoływać bóle krzyża i pachwin,
• prowadzić do zrostów,
• zaburzać czucie (hipo/hiperestezja) lub dawać uczucie „ciągnięcia”.

Co sprzyja prawidłowemu gojeniu blizny?
👉 Ruch i aktywność fizyczna dostosowana do fazy gojenia
👉 Unikanie przeciążeń i „złej postawy”
👉 Mobilizacja blizny
👉 Dobre nawodnienie, białko i witamina C – wspierają tworzenie kolagenu
👉Zastosowanie nowoczesnych metod fizykalnych – wspomagających regenerację

⚡ Indiba® Activ – technologia wspierająca gojenie
W gabinecie Revival Wyszków Revival Wyszków - masaż i rehabilitacja korzystamy z urządzenia, które działa w oparciu o radiofrekwencję.

Jeśli blizna po cesarce:
• boli,
• ciągnie,
• drętwieje,
• ogranicza ruch lub wpływa na Twoje codzienne funkcjonowanie to warto się nią zająć, nawet jeśli minęły już lata.

💪 W zależności od potrzeb połączymy terapię manualną, edukację i nowoczesne wsparcie technologiczne, by pomóc Ci odzyskać pełen komfort.

💗 Zostaw komentarz, jeśli temat jest Ci bliski. Oznacz kobietę, która przeszła cesarkę – może właśnie tego potrzebuje.

21/05/2025

Popuszczanie przy kichaniu? Trudności z utrzymaniem moczu podczas biegu, śmiechu, podnoszeniu dziecka?

To nie musi być „normalne po porodzie”.

To objaw źle funkcjonujących mięśni dna miednicy.

Dobra wiadomość? Można z tym skutecznie pracować – i prawdopodobnie nie potrzebujesz operacji.

Fizjoterapia uroginekologiczna to naturalna, sprawdzona droga do poprawy.

Zadbaj o siebie, porozmawiaj z Mamą – może też tego potrzebuje?

Co się dzieje w ciele, gdy dochodzi do nietrzymania moczu?

Nietrzymanie moczu to niezdolność do kontrolowania oddawania moczu, wynika najczęściej z zaburzeń w funkcji mięśni dna miednicy, więzadeł i struktur podporowych pęcherza moczowego i cewki.

💧💧Najczęściej spotykana forma u kobiet po porodzie to wysiłkowe nietrzymanie moczu.

Czyli kiedy mocz wycieka podczas wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, np. przy śmiechu, skakaniu, bieganiu czy dźwiganiu.

❗ Dlaczego dochodzi do nietrzymania moczu?

-Uszkodzenia nerwowe
Trudny poród drogami natury może prowadzić do przeciążenia nerwów sromowych, które unerwiają mięśnie odpowiedzialne za zamykanie cewki moczowej.

-Zaburzenia koordynacji
Mięśnie dna miednicy powinny automatycznie aktywować się w momentach zwiększonego ciśnienia. Gdy mechanizm nie działa prawidłowo, nie dochodzi do „zaciśnięcia cewki” – i pojawia się wyciek.

- Zwiększone obciążenie w czasie ciąży
Już sam zwiększony ciężar macicy – wpływa na osłabienie dna miednicy. Długotrwałe obciążenie + zmiany hormonalne (relaksyna, progesteron) daje zmniejszenie napięcia tkanek.

😃Dobra wiadomość?

W większości przypadków nietrzymanie moczu można skutecznie leczyć – bez leków, bez operacji, bez wstydu.

Najlepsze efekty daje:
• indywidualnie dobrana fizjoterapia uroginekologiczna,
• ćwiczenia mięśni dna miednicy (z biofeedbackiem lub elektroterapią),
• edukacja i nauka prawidłowych nawyków.

Jeśli temat jest Ci bliski – nie ignoruj go. Zasługujesz na komfort.

Jako fizjoterapeutka uroginekologiczna mogę pomóc Ci odzyskać kontrolę i pewność siebie.

💗 Zostaw serducho, jeśli temat jest Ci znany. Oznacz kogoś, komu warto to pokazać – albo zapisz post na później.

20/05/2025

Z okazji zbliżającego się Dnia Matki mam dla Was wyjątkowy prezent.

Nie kwiatek ani pudełko czekoladek, coś znacznie cenniejszego – porcja wiedzy i troski o Twoje zdrowie.

Już od jutra rusza u mnie # MamTYDZIENdlaMAM – seria krótkich, konkretnych postów o tym, co każda kobieta (szczególnie po ciąży) powinna wiedzieć o swoim ciele:
• o dnie miednicy,
• o bliznach po cesarce,
• o objawach, które warto potraktować poważnie,
• i o tym, jak może pomóc fizjoterapeutka uroginekologiczna.

✨ Subtelnie ale konkretne. Bez tabu.

Jeśli chcesz wiedzieć, jak zadbać o siebie lub o swoją Mamę, Siostrę, Przyjaciółkę – zostaw 💗 w komentarzu, oznacz bliską kobietę albo po prostu podeślij jej ten post.

Może właśnie tego potrzebuje, tylko jeszcze o tym nie mówi.

Media społecznościowe i tak ucinają zasięgi tego typu postów, więc jeśli uznasz że treści będą pomocne, wyślij bezpośrednio do tej kobiety.

Do zobaczenia w kolejnych dniach – obserwuj profil i nie przegap tej serii!

14/05/2025

05/05/2025

Obniżenie narządów miednicy mniejszej – problem zdrowotny kobiet po 50 roku życia

Obniżenie narządów miednicy mniejszej (ang. pelvic organ prolapse, POP) to schorzenie, które dotyczy nawet 50% kobiet powyżej 50. roku życia, z czego około 11–20% wymaga leczenia operacyjnego w ciągu życia. Problem ten polega na przemieszczeniu narządów (np. macicy, pęcherza czy odbytnicy) ku dołowi, na skutek osłabienia struktur podporowych dna miednicy.

Najważniejsze czynniki ryzyka to:
• przebyte porody drogami natury,
• wiek i związana z nim menopauza,
• otyłość,
• przewlekły kaszel i zaparcia,
• ciężka praca fizyczna,
• przebyte inne operacje ginekologiczne.

Szacuje się, że w Polsce problem obniżenia narządów miednicy może dotyczyć około 2,5 miliona kobiet, z czego tylko niewielka część zgłasza się po pomoc medyczną.

Nieoperacyjne metody leczenia:
• fizjoterapia dna miednicy (ćwiczenia, pozycje, biofeedback, elektrostymulacja,poprawa postawy ciała),
• pessary dopochwowe,
• hormonalna terapia miejscowa (estrogeny dopochwowe).

Operacyjne metody leczenia: plastyka,
operacje z użyciem siatek syntetycznych, sakrokolpopeksja,histerektomia z plastyką tkanek podporowych.

Wybór metody leczenia zależy od stopnia zaawansowania obniżenia, wieku, stanu zdrowia oraz preferencji pacjentki.

Najczęściej obniżającym się narządem wśród polskich kobiet jest ❕pęcherz moczowy❕.

Dlaczego właśnie pęcherz?
Leży tuż za przednią ścianą pochwy, jego podparcie zależy głównie od tkanki łącznej, powięzi i mięśni dna miednicy. Te struktury są najbardziej narażone na uszkodzenia podczas:
• porodów siłami natury,
• przewlekłego wzrostu ciśnienia śródbrzusznego❕,
• obniżonego poziomu estrogenów po menopauzie.

Dodatkowo, przednia ściana pochwy ma mniejsze wsparcie więzadłowe niż tylna i górna, co czyni ją bardziej podatną na obniżenie w pierwszej kolejności.

Źródła:
1. Nygaard I. et al. “Prevalence of symptomatic pelvic floor disorders in US women.” JAMA. 2008; 300(11): 1311–1316.
2. Wu JM. et al. “Lifetime risk of stress urinary incontinence or pelvic organ prolapse surgery.” Obstet Gynecol. 2014; 123(6): 1201–1206.
3. Marciniak A. et al. “Pelvic organ prolapse – epidemiology, risk factors, clinical assessment and treatment.” Przegląd Menopauzalny. 2021; 20(1): 21–24

31/03/2025

Młode Mamy! Uwierzcie 😉 Wiem, jak wymagający i pełen zmian jest okres poporodowy. Wasze ciało przechodzi ogromną transformację, a zmęczenie, opieka nad dzieckiem i emocjonalne wyzwania mogą sprawić, że aktywność fizyczna schodzi na dalszy plan. Ale mam dla Was dobrą wiadomość – każdy, nawet najmniejszy krok w stronę ruchu, może poprawić Wasze zdrowie fizyczne i psychiczne!

💡 Czy wiesz…?
🔹 Już 120 minut tygodniowo umiarkowanej do intensywnej aktywności fizycznej (np. szybki spacer, ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców) przynosi istotne korzyści zdrowotne.
🔹 Codzienne ćwiczenia mięśni dna miednicy w okresie poporodowym pomagają zmniejszyć ryzyko nietrzymania moczu.
🔹 Powrót do biegania czy treningu siłowego jest bezpieczny, gdy rany poporodowe są zagojone, a krwawienie się nie nasila.
🔹 Nawet lekka aktywność fizyczna już od pierwszych dni po porodzie wpływa korzystnie na zdrowie i przyspiesza regenerację.

🤔 Obawiasz się, że nie dasz rady?
Okres poporodowy to czas pełen wyzwań, a opieka nad dzieckiem i brak snu mogą sprawić, że trudno znaleźć czas na ćwiczenia. Ale pamiętaj – nie chodzi o perfekcję, lecz o małe kroki.
Każda chwila ruchu liczy się dla Twojego zdrowia. Jeśli nie możesz w pełni realizować zaleceń, nawet niewielkie postępy są ważne i przynoszą realne korzyści.

💙 Wsparcie
Przyjmij pomoc bliskich, poproś o chwilę dla siebie – zasługujesz na nią! Silne wsparcie emocjonalne i społeczne od partnera, rodziny i otoczenia jest kluczowe, aby skutecznie wprowadzić zdrowe nawyki w życie.

✨ Pamiętaj, że Twoje zdrowie psychiczne, energia i siła mają ogromny wpływ na codzienne funkcjonowanie całej rodziny.

Potrzebujesz wskazówek? Napisz do mnie – chętnie pomogę Ci wrócić do aktywności w sposób bezpieczny i dopasowany do Twoich potrzeb
____________________________________________
2025 Canadian guideline for physical activity,
sedentary behaviour and sleep throughout the first
year post partum