10/04/2026
Za nami już szósty! webinar z cyklu ENDOSKOP.
Tym razem skupiliśmy się na jelicie cienkim – obszarze, w którym diagnostyka i decyzje terapeutyczne nadal wymagają dużej uważności i bardzo dobrego planowania.
Już na początku dr n. med. Marcin Romańczyk zwrócił uwagę na rolę kapsułki endoskopowej jako badania porządkującego dalsze postępowanie. Jak podkreślił, „kapsułka endoskopowa jest badaniem podstawowym” i „zwiększa szansę na wykrycie zmian z 56% do 75%”. Równie istotna jest jej wartość prognostyczna – „negatywna kapsułka oznacza niskie ryzyko krwawienia niezależnie od pierwotnych objawów”.
W trakcie dyskusji wyraźnie wybrzmiało miejsce enteroskopii – jako badania wymagającego i czasochłonnego, które powinno być wykonywane celowo. W tym kontekście zwrócono uwagę na znaczenie znakowania zmian – jak zaznaczył dr Romańczyk, wykonanie tatuażu endoskopowego często ułatwia dalsze leczenie operacyjne.
Perspektywę chirurgiczną przedstawił prof. Tomasz Banasiewicz, podkreślając: „to nie jest jedna choroba – to 4 zupełnie różne schorzenia chirurgiczne”. Podział na gruczolakoraka, NET, GIST i chłoniaka bezpośrednio przekłada się na zakres resekcji i strategię leczenia. Profesor zwrócił również uwagę na właściwą kolejność diagnostyki – „enterografia jako pierwszy rzut w jelicie cienkim”, a dopiero później kapsułka i enteroskopia.
W odniesieniu do poszczególnych typów nowotworów wyraźnie zaznaczono różnice: w GIST kluczowe jest zachowanie torebki guza, w NET konieczna jest szeroka resekcja z limfadenektomią i oceną całego jelita, natomiast w chłoniaku leczenie operacyjne ma charakter ograniczony i dotyczy głównie powikłań.
Z webinaru na webinar powraca również wątek współpracy. Jak podkreślali prof. Michal Spychalski i prof. Mateusz Jagielski, „nie istnieje dobra chirurgia bez dobrej endoskopii i dobra endoskopia bez dobrej chirurgii”. Prof. Spychalski zwrócił przy tym uwagę, że w praktyce największym problemem nie jest samo powikłanie, ale opóźniona reakcja chirurgiczna. Z kolei prof. Jagielski przypomniał podstawową zasadę leczenia onkologicznego: „nas interesuje resekcja R0. Każda inna jest tak naprawdę błędem”.
Wspólny wniosek z dyskusji był spójny – kluczowe znaczenie ma właściwa kolejność diagnostyki, decyzje oparte na biologii guza oraz ścisła współpraca zespołu. Dziękujemy ekspertom za merytoryczną rozmowę. Dziękujemy również wszystkim uczestnikom za obecność i aktywność. Cieszą nas tak pozytywne komentarze, które otrzymujemy od Państwa!
Dlatego nie zwalniamy tempa.
Zapraszamy na przedostatni webinar: JELITO GRUBE.
6 maja 2026 r., godz. 20:00. Rejestracja 👇
https://endoskop-schetchp.sonologistic.pl/
Na spotkanie zaprosiliśmy dr Jacka Drzewieckiego z Elbląga i prof. Mirosława Szury z Krakowa. Patronat merytoryczny: Sekcja Chirurgii Endoskopowej TChP. Do zobaczenia w pierwszą środę miesiąca.