15/12/2025
Dzień dobry z gabinetu!🙂
Pacjentka lat 56, zgłosiła się z powodu: nadwagi, nieregularnych wypróżnień co 3-4 dni (wypróżnienie każdorazowo prowokowane lekiem na przeczyszczenie), bólów nadbrzusza, wzdęć i podwyższonymi próbami wątrobowymi.
Mimo prawidłowego wyniku niedawno wykonanej gastroskopii pacjentka od 10 lat stosowała inhibitory pompy protonowej (IPP).
⏰️Lek został pierwotnie włączony na okres 14 dni w ramach eradykacji Helicobacter pylori, jednak ze względu na subiektywną poprawę, pacjentka kontynuowała jego przyjmowanie samodzielnie.
Wieloletnia terapia IPP znacząco obniża kwaśność soku żołądkowego, co może prowadzić do zmian w składzie mikrobioty jelitowej, zwiększonego ryzyka przerostu bakterii patogennych.
Pacjentka od lat prowadziła dietę z niską wartością węglowodanów w celu redukcji wagi i uniknięcia dyskomfortu trawiennego.
Bez efektu.
🤔Co robię? I dlaczego nie lekkostrawna?
Szukam przyczyny objawów- stawiam na zaparcia bo gastroskopia bez zmian zapalnych.
Na czym się skupiłam?
❇️ wsparciu mikrobioty jelitowej,
❇️ normalizacji wypróżnień,
❇️ redukcji masy ciała,
❇️ eliminacji potrzeby stosowania IPP
❇️uniknięcu nawrotu refluksu,
❇️ poprawie parametrów laboratoryjnych.
Idziemy va banque!
Wprowadzone interwencje obejmowały:
➡️indywidualny jadłospis redukcyjny w oparciu o węglowodany złożone w kierunku wsparcia mikrobioty jelitowej.
➡️eliminację kawy na czczo,
➡️regulację posiłków (pacjentka miała tendencję do częstego podjadania),
➡️zwiększenie podaży błonnika pokarmowego,
➡️włączenie produktów mlecznych fermentujących,
➡️ optymalizację nawodnienia,
➡️zalecenie umiarkowanej aktywności fizycznej,
➡️po konsultacji z lekarzem — odstawianie IPP.
Dodatkowa suplementacja: maślan sodu, cytrynian magnezu, witamina B12.
i moje ulubione goździki z imbirem 🙂
Co pacjentka zyskała?
💬zajrzyj do komentarzy⬇️
👣To jedna z tych historii gabinetowych, która udowadniania, że zmiana nawyków żywieniowych może przynieść realny efekt.
👥️W gabinecie słucham, analizuję, łączę kropki, wysuwam wnioski, tłumaczę i towarzyszę.
Uważam, że tylko współpraca przynosi realne efekty.