
08/09/2025
🥛Dlaczego mleko bywa potrzebne w ocenie logopedycznej i mioterapii niemowląt?
Ocena funkcji ssania niemowlęcia nie może być oderwana od kontekstu karmienia. Całej triady: ssania, połykania i oddychania w trakcie poboru pokarmu nie da się w pełni zweryfikować na przewijaku czy przy badaniu palcem w rękawiczce. Badanie miseczkowania dostarcza nam informacji o POTENCJALE ruchowym, odruchowym. Izolowane zachowania oralne nie są równoznaczne z kompetencjami niemowlęcia podczas karmienia. Funkcjonalność możemy ocenić dopiero w obecności pokarmu – wtedy widzimy, jak niemowlę radzi sobie z koordynacją ssanie–połykanie–oddychanie i jakie strategie kompensacyjne uruchamia.
Doświadczenia czwartkowe z wykorzystaniem urządzenia Iowa Oral Perfomance Instrument potwierdzają tę różnicę: suchy sensor w jamie ustnej dawał wartości 11 kPa, sensor zwilżony mlekiem – 19 kPa. Bodziec pokarmowy zmienia motorykę, może aktywizować zachowania, których nie zobaczymy w badaniu „na sucho”.
🍼🍼🍼Dlatego podczas pierwszego spotkania prosimy rodziców o przyniesienie odrobiny mleka mamy. To nie jest formalność, to często warunek rzetelnej diagnozy. Na logolakcie pokazujemy, jak zmienia się motoryka ssania na gradacyjnym smoczku, kiedy podamy strzykawką odrobinę mleka – jak diametralnie wpływa to na zakres pracy dorsum i żuchwy lub jak zmienia się motoryka ssania, kiedy diagnostycznie podamy trochę mleka drenem przy piersi.
Tylko ocena funkcji w realnym akcie karmienia – piersią i butelką – pozwala uchwycić prawdziwy obraz ssania niemowlęcia. Ten aspekt szczególnie podkreślamy w naszej książce i szkoleniach – w naszej opinii rzetelna diagnoza noworodka z trudnościami w ssaniu, powinna opierać się na obserwacji aktu karmienia, a nie wyłącznie na badaniu dziecka poza karmieniem.