Dr. Luis A. Rios Reboyras

Dr. Luis A. Rios Reboyras Orthopaedic Surgeon serving Metro Pavia Hospital. Trauma, Sports, Arthroscopy, Joint Replacements. A Ortopeda

29/12/2025

💉💉💉☠️☠️☠️ vídeo largo…

En estos días que he tenido un poco más de tiempo, me he puesto a leer muchos comentarios en Facebook. Mi página recibe tantos que leerlos todos es prácticamente imposible, pero algunos de los más recientes me han llamado mucho la atención.

Me sorprende la cantidad de personas que dan fe de “curas milagrosas”. Y claro, siempre aparece alguien que me critica porque soy cirujano. Lamentablemente (o afortunadamente), eso es lo que hago: opero pacientes con condiciones del sistema musculoesquelético.

Pero es importante aclarar algo: los ortopedas no solo operamos.
Hacemos de todo:
– Indicamos terapia física
– Recetamos medicamentos reales para el dolor (no suplementos “over the counter”)
– Inyectamos cuando está indicado
– Usamos antiinflamatorios, PRP, exosomas, péptidos entre otros

En adición podemos utilizar máquinas de Shock Wave, laser y esas cosas que usted ve por ahí . Yo personalmente no las recomiendo pero cada cual corre su práctica como lo entiende.🤷🏻‍♂️

Tenemos acceso a todas esas herramientas. La diferencia no es el qué, sino el cómo, el dónde y el quién.

Cuando alguien decide inyectarse algo, hay preguntas claves que debe hacerse:
• ¿Quién me lo está inyectando?
• ¿Dónde me lo va a inyectar?
• ¿Tiene entrenamiento médico real?

No se deje inyectar una articulación por alguien que no tenga preparación médica. No invente.

Si una articulación se infecta:
– El paciente muchas veces no se da cuenta a tiempo
– No se trata con antibióticos orales
– Ni siquiera con antibióticos intravenosos

👉 Se trata quirúrgicamente, en sala de operaciones.
A veces con artroscopía si se detecta temprano, otras veces con cirugía abierta.
Puede requerir una, dos o hasta tres intervenciones.
Hospitalizaciones largas.
Semanas o meses de antibióticos.
Cultivos, infectólogo… y en muchos casos, la pérdida de la articulación.

Y ese es otro problema grande:
Después de una infección articular, convencer a alguien de colocar una prótesis es difícil. Muchas veces hay que esperar 5 o 10 años, hacer MRI, bone scan y múltiples estudios para asegurarse de que no quede infección residual antes de poner una prótesis de rodilla, cadera u hombro.
Si no, el riesgo es perder permanentemente la articulación… y en casos extremos, la extremidad.

Los médicos sabemos diferenciar:
– Infección superficial
– Infección subcutánea o intramuscular
– Infección intraarticular

No es lo mismo un absceso localizado que una infección dentro de una articulación. Esta última siempre termina en manos del ortopeda.

Sobre péptidos y exosomas:
El FDA no los autoriza actualmente.
Algunos pueden mostrar resultados, sí, pero el problema es:
– ¿De dónde provienen?
– ¿Quién los prepara?
– ¿Quién los reconstituye?

Muchos se reconstituyen de forma casera. Eso es peligrosísimo. El riesgo de infección es alto.

Y no:
❌ La estética no es el lugar para inyectarse articulaciones
❌ Las máquinas que inyectan también se contaminan
❌ Personas no médicas inyectando ozono, PRP o “lo que sea” NO es aceptable

Eso no es medicina. Eso es assault and battery.
Usted no debe dejarse inyectar, pinchar o cortar por alguien sin entrenamiento médico.
Porque cuando ocurra un problema… ¿a quién le va a reclamar? ¿Quién le va a responder?

Cuídese.
Pregunte.
Infórmese.

Y que pasen unas Felices Navidades 🎄

29/12/2025

Si usted, como medico atiende atletas, esta lista debe tenerla en mente en todo momento. También hay documentos que llenar cuando se tratan estos atletas de lesiones.

Leyendo pa que no me cuenten hay muchos medicamentos regulados que son de uso diario en muchas de nuestras prácticas. 👁️ con los péptidos…después no diga que no lo sabía🤷🏻‍♂️🤷🏻‍♂️🤷🏻‍♂️

Tenis del día | ON – Cloudmonster HyperYo creo que estos son los tenis más cómodos que tengo de ON. El Cloudmonster Hype...
29/12/2025

Tenis del día | ON – Cloudmonster Hyper

Yo creo que estos son los tenis más cómodos que tengo de ON. El Cloudmonster Hyper se siente brutal atrás y al frente, súper estable y cómodo para caminar todo el día.

Dato interesante: en marzo viene la versión nueva, hecha con LightSpray. Uno de los modelos no va a tener el gavete, el otro sí; cambiaron la suela y el ride, y pinta bien interesante.

De estos tengo la edición PAF (el que parece un panda 😄) que uso bastante, y este color también me encanta. Bien diferentes, bien cómodos, y para caminar son un palo.

Buen día 👟🔥
— Dr. Luis A. Rios-Reboyras

Marca: On Running

El mejor setting de los IPhone 📱 🥳
28/12/2025

El mejor setting de los IPhone 📱 🥳

28/12/2025

😅 Buen día… y hablemos claro del famoso Kinesio Tape

Mire, en estas Navidades se me pasó un regalo: no haber pedido Kinesio Tape, porque según TikTok eso sirve pa’ TODO.
El bombardeo es increíble:

¿Ligamento roto? 👉 Tape
¿Gastronemio lastimado? 👉 Tape
¿Cuádriceps? 👉 Más tape
¿AC roto? 👉 Tape hasta el cuello
¿Tríceps, bíceps, manguito rotador, espalda lumbar? 👉 Tape, tape y más tape

🧠 La realidad:
Eso no hace nada.
No estabiliza, no cura, no repara ligamentos, no regenera tendones, no arregla músculos rotos.
👉 Lo único que hace es jalar la piel. Punto.

📦 ¿Dónde lo venden?
En Walgreens.
En Amazon.
Temu...
Barato. Dos pesos el rollo.

Si usted sabe envolver un regalo, probablemente sabe ponerse Kinesio Tape. No hay ciencia ahí.

🏃‍♂️ “Pero los atletas lo usan…”
Claro.
Están auspiciados.
Les ponen tape de colores, se ve bonito, llama la atención, vende.
Marketing puro.

🎭 Esto es lo mismo que el cupping: placebo visual.
Si usted se pone eso creyendo que le va a curar algo serio, pues…
Eso es un mega hickey🤣🤣🤣pero pagando💸💸💸

💸 Conclusión:
No bote los chavos.
No crea todo lo que ve en TikTok.
Y si algo está roto, inflamado o lesionado de verdad… eso no se arregla con tape de colores.

Buen día 👋

Para aquellos que ven muchas placas en sus practicas, este corto video sobre lesiones les da un repaso de como y donde s...
28/12/2025

Para aquellos que ven muchas placas en sus practicas, este corto video sobre lesiones les da un repaso de como y donde se localizan generalmente las lesiones alrededor de la rodilla. Btw tomen foto a cada slide y lo agrandan para verlo mejor.https://www.facebook.com/reel/2134584240614600/?fs=e&fs=e

27/12/2025

🚨🚨🚨Cannabis y Fracturas como bregamos con el dolor 🚨🚨🚨

Saludos. Vamos con algo curioso —y clínicamente importante— que uno está viendo cada vez más en pacientes quirúrgicos 👇

Hoy en día vemos muchos pacientes en cannabis medicinal, y el problema no es filosófico ni moral, es farmacológico y práctico, sobre todo cuando hay una fractura y cirugía.

🧠 Datos básicos (que mucha gente no entiende):
• Los opiáceos actúan sobre los receptores µ (mu)
• Los cannabinoides actúan sobre otros receptores distintos
➡️ No son los mismos sistemas

Entonces uno pensaría:

“Pues no deberían interferir.”

❌ Pero en la práctica clínica… sí interfieren.



🔥 Lo que estamos viendo en cirugía de fracturas

En pacientes que usan THC (especialmente de forma crónica):
• Requieren 2 a 3 veces más narcóticos. Y para dormirlos en la sala de operaciones requieren mucho más fármacos.
• Muchas veces ni eso es suficiente
• Hay que combinar múltiples estrategias para controlar el dolor agudo

Ejemplo real (reciente):
• Morfina IV 16 mg
• Añadir dosis altas adicionales de NSAIDs Intravenosos o Intramuscular Toradol 30 o 60mg
• Combinar con otros analgésicos o otros narcóticos en Recovery Room, conectado a monitores de oxigenación y vitales en todo momento
• Dolor persistente e intenso

👉 Lo que finalmente funcionó:
Tylenol IV 1 gramo
Sorprendentemente efectivo.

Antes era prohibitivo (≈ $200 por dosis).
Ahora que bajó el precio, se puede usar sin tanta restricción —y funciona muy bien.



🧪 ¿Por qué pasa esto?

La teoría más aceptada (y la que está saliendo en literatura reciente):

➡️ Los tractos del dolor, desde la periferia hasta el sistema nervioso central,
➡️ comparten vías moduladas por cannabinoides y opiáceos

El uso crónico de THC parece alterar la modulación del dolor agudo, haciendo que:
• Los narcóticos sean menos efectivos y las dosis necesarias no están disponibles de forma ambulatoria
• El dolor postoperatorio sea más difícil de controlar



⚠️ Dato CLAVE

🟢 CBD solamente → NO muestra este problema

De hecho:
• Hay estudios en cirugía de rotator cuff
• Pacientes usando CBD necesitaron menos narcóticos
• Mejor control del dolor postoperatorio

👉 El CBD es el que se consigue en cremas, farmacias, hasta gasolineras.
👉 El problema no es el CBD.
👉 El problema es THC en contexto de dolor agudo quirúrgico.



🧾 Conclusión clara
• No se crea todo lo que le dicen en el dispensario
• El cannabis no es neutro cuando hay una fractura
• El dolor agudo quirúrgico cambia las reglas del juego
• Lo que funciona para dolor crónico no necesariamente funciona para trauma

💡 Medicina real ≠ TikTok
💡 Farmacología ≠ marketing

Buen día.

Chacho aquí entro con los ojos cerrados…mucha herramienta cool, de todas las marcas. Sin tapones, parking y arreglan. Bt...
27/12/2025

Chacho aquí entro con los ojos cerrados…mucha herramienta cool, de todas las marcas. Sin tapones, parking y arreglan. Btw de un pana, gracias Daniel🫡

26/12/2025

Hoy fue mi último día de casos electivos por lo que resta del 2025.

Este mes estuvo bien ajetreado. Yo creo que operé como tres veces más de lo que operé en noviembre… una barbaridad. Así que, definitivamente, le dije a la gente de sala: “espero no verlos hasta el año que viene” 😅🏥

El próximo 30 de diciembre tendremos clínica exclusivamente para pacientes postoperados y para remoción de yesos de aquellos que ya tienen cita para eso específicamente, y los pacientes que requieren visita de seguimiento. No se verán pacientes nuevos ni dolores nuevos ese día, porque ya son demasiados casos y estaremos Fumero y yo bastante ajetreados.

Buen día, felicidades y vamos cerrando el año como se debe 💪🎄

🎄👟 Tenis del Día de Navidad 👟🎄Brooks Hyperion EliteSí, tengo tenis Brooks 😄Por ahora, estos son los únicos que tengo. Es...
25/12/2025

🎄👟 Tenis del Día de Navidad 👟🎄
Brooks Hyperion Elite

Sí, tengo tenis Brooks 😄
Por ahora, estos son los únicos que tengo. Estoy esperando unos nuevos que creo que son los Glycerin Flex… se ven buenos, se ven raros 👀, así que cuando lleguen los chequeamos con calma.

Estos Hyperion Elite me encantan por los colores 🔥. Aunque tienen placa de carbono, se sienten bien cómodos. No es una placa completa; es una cosa media rara ahí 🤔, y creo que por eso no pegó tanto entre los corredores elite como otros modelos.

Aun así, el tenis se ve chulo, y tiene como unas cápsulas de aire en el lateral que se ven bien interesantes. Diferente, cómodo y con vibra navideña.

🎅🎄 Buen día y ¡Feliz Navidad!

Mi esposa me dice  que nadie se acuerda de ella cuando me  regalan 🍷 en Navidad…ella le gusta el Chardonnay y los espumo...
24/12/2025

Mi esposa me dice que nadie se acuerda de ella cuando me regalan 🍷 en Navidad…ella le gusta el Chardonnay y los espumosos 🥳🥳🥳 y yo solo no puedo tomarme to eso🤷🏻‍♂️🤷🏻‍♂️ ahora ese ron añejo es otra cosa🥳

24/12/2025

Fracturas y caídas en Navidad 🎄

Como siempre, los días de Navidad se asocian con muchas caídas en nuestras prácticas. No hay muchos ortopedas disponibles fuera del Centro Médico: oficinas cerradas, médicos fuera del país o de vacaciones… y aun así, aquí estamos, pasando visitas.

Tenía cuatro pacientes hoy; pude dar de alta a uno, así que seguimos mañana. Esta época siempre es complicada: muchos centros no están operando a plena capacidad y, bueno… los planes médicos ni hablar. Aun así, uno trata de coordinar esfuerzos y dirigir todo a la mejor dirección posible para el paciente.

En cuanto a las fracturas, son las de siempre:
• Pacientes mayores, caídas simples pero con consecuencias grandes.
• Osteoporosis, problemas de balance y equilibrio —“como un palito”, sin masa muscular— y terminan con fracturas de cadera, muñeca, hombro; la mas común son vértebras, pero la gente mayor rara vez se dan cuenta ya que el dolor no es TAN malo. Raramente pelvis, eso caren sentados.

Desde mañana empiezan a llegar las fracturas en gente más joven 🎁
Regalos nuevos, fiebre de gadgets… y ojo con las bicicletas eléctricas pequeñas: son bien rápidas y causan caídas fuertes. Es raro ver esos traumas en hospitales privados; por la magnitud y la velocidad, regularmente terminan en centros médicos.

👉 Mensaje importante, como siempre
Mientras usted pueda:
• Haga ejercicio.
• Si lo único que puede hacer es caminar, camine.
• Añada pesas livianas (2–5 libras), aunque sea en casa.
• Hay mil videos para esto (en esta misma página he compartido varios).
• Si puede entrenar con supervisión, mejor aún: ejercicios de fuerza y peso sí ayudan —y mucho— a la densidad ósea, la coordinación y la fuerza muscular.

Porque cuando ocurre una caída y no hay equilibrio, no hay masa muscular y no hay reflejos rápidos, lamentablemente… se rompe.

Seguimos aquí.
Buen día y felicidades a todos 🎄💪

Dirección

Avenida Ponce De León 1507
San Juan
00909

Horario de Apertura

Martes 09:00 - 15:00
Miércoles 09:00 - 15:00
Jueves 09:00 - 15:00

Teléfono

+17877253555

Página web

Notificaciones

Sé el primero en enterarse y déjanos enviarle un correo electrónico cuando Dr. Luis A. Rios Reboyras publique noticias y promociones. Su dirección de correo electrónico no se utilizará para ningún otro fin, y puede darse de baja en cualquier momento.

Contacto El Consultorio

Enviar un mensaje a Dr. Luis A. Rios Reboyras:

Compartir

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Categoría