الدكتور نضال قطنة/ إختصاصي الأمراض النفسية والعصبية

30/07/2025

نوبات الهلع هي فترات مفاجئة من الخوف الشديد وعدم الراحة والتي قد تشمل الخفقان، أو ما يُعرف أيضًا باسم ضربات القلب السريعة وغير المنتظمة، والتعرق، وألم الصدر أو الانزعاج، وضيق التنفس، والارتعاش، والدوار، والخدر، والارتباك، أو الشعور بالهلاك الوشيك أو فقدان السيطرة. عادةً ما تكون هذه الأعراض هي الأسوأ في غضون عشر دقائق من ظهورها ويمكن أن تستمر لمدة 30 دقيقة تقريبًا، على الرغم من أنها يمكن أن تتراوح في أي مكان من ثوانٍ إلى ساعات. غالبًا ما تبدو نوبات الهلع مخيفة لكل من يعاني منها ومن يشهدها، وغالبًا ما يميل الناس إلى الاعتقاد بأنهم يعانون من نوبات قلبية بسبب الأعراض.
ومع ذلك، فإنها لا تسبب أي ضرر جسدي حقيقي. عادةً ما يتم التعامل مع اضطراب الهلع بشكل فعال من خلال مجموعة متنوعة من التدخلات العلاجية، بما في ذلك العلاجات النفسية والعلاج الدوائي بالأدوية

20/06/2025

اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) هو حالة نفسية قد تحدث بعد تعرض الشخص لصدمة أو مشاهدتها، وهي حدث مزعج أو مخيف أو خطير للغاية. غالبًا ما تُسبب الصدمة خوفًا على حياته أو سلامته. بعد الصدمة، قد تكون بعض الأعراض شديدة وتستمر لفترة طويلة.
غالبًا ما يعاني الأطفال والمراهقون المصابون باضطراب ما بعد الصدمة من:
أفكار مزعجة عن الصدمة.
كوابيس أو صعوبة في النوم.
ذكريات سيئة، تُسمى ذكريات الماضي، تجعلهم يشعرون وكأن الصدمة لا تزال تحدث.
يتجنبون الأشياء التي قد تُذكرهم بالصدمة.
يصبحون أكثر عرضة للفزع أو الخوف أو القلق من ذي قبل.
يشعرون بتقلب المزاج أو الحزن أو الغضب أو عدم الاستمتاع بالأشياء كما كان من قبل.
لا يتذكرون أجزاء مما حدث.

* تأثير اضطراب ما بعد الصدمة على الأطفال والمراهقين:

المدرسة: صعوبة التركيز، وضعف الأداء الأكاديمي، ومشاكل في التفاعلات الاجتماعية في المدرسة.
العلاقات: الانطواء على الذات، والانفصال عن العائلة والأصدقاء، وصعوبة بناء علاقات صحية والحفاظ عليها.
الصحة الجسدية: اضطرابات النوم، والصداع، وآلام المعدة، وغيرها من الشكاوى الجسدية.
السلامة النفسية:القلق، والاكتئاب، والانفعالية، والخدر العاطفي.

** من الضروري طلب المساعدة الطبية/ النفسية إذا كنت تشك في إصابة طفل أو مراهق باضطراب ما بعد الصدمة. يمكن للتدخل المبكر أن يُحسّن النتائج بشكل كبير.
يمكن للعلاج، وأحيانًا الأدوية، أن يساعد الأطفال والمراهقين على التعافي من اضطراب ما بعد الصدمة. كما أنهم غالبًا ما يحتاجون إلى مزيد من الراحة والدعم من الوالدين ومقدمي الرعاية الآخرين.

28/05/2025

اضطراب التحدي المعارض( العناد الشارد) (ODD) لدى البالغين هو حالة اضطراب صحية عقلية تتميز بنمط مستمر من السلوك السلبي والعدائي والمتمرد. من المهم ملاحظة أنه على الرغم من أن اضطراب التحدي المعارض غالبًا ما يتم تشخيصه في مرحلة الطفولة، إلا أن البالغين قد يعانون أيضًا من هذه الأعراض، مما قد يؤثر بشكل كبير على حياتهم.
أعراض اضطراب التحدي المعارض لدى البالغين:

* الغضب والانفعال: قد يعانون من نوبات غضب متكررة وحادة، مما يجعلهم يشعرون بالانزعاج أو الإحباط بسهولة.
* السلوك الجدلي: قد يتجادلون كثيرًا مع أصحاب السلطة أو زملاء العمل أو أفراد الأسرة، وغالبًا ما يدافعون عن أفعالهم بلا هوادة.
* التحدي والرفض: قد يتحدون القواعد بنشاط، ويتجاهلون الطلبات، ويرفضون الامتثال لأصحاب السلطة، مما يؤدي إلى صراعات في مواقف مختلفة.
* الانتقام والحقد: قد يُبدون رغبةً في الانتقام من الآخرين أو يتصرفون بدافع الانتقام، ويشعرون بسوء الفهم والكراهية.
*الإزعاج المتعمد: قد يُزعجون الآخرين أو يُزعجونهم عمدًا لجذب الانتباه أو التعبير عن سلبيتهم.
*اللوم والتهرب من المسؤولية: قد يُلقون باللوم على الآخرين كثيرًا على أخطائهم ويتهربون من تحمل مسؤولية أفعالهم.

> إذا كنت تعاني من هذه الأعراض أو أعراض مشابهة، فاستشر أخصائي في الصحة العقلية لإجراء تقييم رسمي.

07/05/2025

اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD) هو شكل أكثر جدية من متلازمة ما قبل الحيض (PMS). يسبب أعراضًا جسدية ونفسية في كل دورة شهرية في الأسبوع أو الأسبوعين اللذين يسبقان الدورة الشهرية. تتحسن هذه الأعراض في غضون أيام قليلة بعد بدء الدورة الشهرية، ولكنها قد تكون شديدة بما يكفي للتأثير على حياتك.
تختلف أعراض هذا الإضطراب من شخص لآخر واليك بعض هذه الأعراض:
الغضب أو الانفعال.
الشعور بالتوتر أو الإرهاق
الانتفاخ
ألم في الثدي
القلق ونوبات الهلع.
الاكتئاب والأفكار الانتحارية.
صعوبة التركيز.
التعب وانخفاض الطاقة.
الرغبة الشديدة في تناول الطعام، أو الإفراط في تناول الطعام، أو تغيرات في الشهية.
الصداع.
الأرق.
تقلبات المزاج.

تستمر أعراض اضطراب ما قبل الحيض لدى بعض النساء حتى سن اليأس.
مع العلاج، يتحسن مزاج معظم المصابات ويمكنهم من الاستمتاع بالحياة بشكل أفضل.

05/05/2025

فقدان الشهية العصبي هو اضطراب في الأكل قابل للعلاج، حيث يعاني المصابون به من انخفاض في وزن الجسم بناءً على تاريخ وزنهم الشخصي. على الرغم من أن العديد من المصابين يبدون نحيفين للغاية، إلا أن بعضهم قد لا يبدو نحيفين وقد يبدو آخرون يعانون من زيادة الوزن. لكنهم في الواقع فقدوا وزنًا أو فشلوا في اكتساب الوزن المطلوب. غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين خوف شديد من زيادة الوزن وقد يعتقدون أنهم يعانون من زيادة الوزن، حتى عندما يكونون نحيفين. إنهم يولون أهمية كبيرة للتحكم في وزنهم وشكلهم ويبذلون جهودًا كبيرة يمكن أن تضر بحياتهم بشكل كبير. يمكن أن يسبب فقدان الشهية تغيرات في الدماغ بسبب سوء التغذية الشديد، والذي يُسمى أيضًا سوء التغذية. إذا تُرك دون علاج، فقد يصل فقدان الوزن إلى حد يكون فيه الأشخاص المصابون بفقدان الشهية معرضين لخطر كبير للإصابة الجسدية الخطيرة أو الوفاة. بفضل العلاج المثبت، يمكن للأشخاص المصابين بفقدان الشهية العودة إلى وزن صحي، وتطوير عادات غذائية أكثر توازناً، وعكس بعض المضاعفات الطبية والعقلية الخطيرة لفقدان الشهية.

03/05/2025

اضطراب اختلال المزاج التخريبي (DMDD) هو اضطراب عقلي يصيب الأطفال والمراهقين ويتميز بمزاج عصبي أو غاضب بشكل مستمر ونوبات غضب متكررة لا تتناسب مع الموقف وتكون أكثر حدة بكثير من رد الفعل النموذجي لأقرانهم في نفس العمر.
يُظهر الأطفال المصابون بهذا الإضطراب نوبات غضب شديدة ومتكررة ثلاث مرات أو أكثر في الأسبوع. يمكن أن تكون هذه النوبات لفظية أو سلوكية. غالبًا ما توصف النوبات اللفظية بأنها "نوبات غضب وهياج وصراخ". إن التهيج الذي يُظهره الأطفال المصابون ليس عرضيًا أو معتمدًا على الموقف. في حين أن جميع الأطفال قد يعانون من التهيج والإحباط، فإن الأطفال المصابين باضطراب عسر المزاج يجدون صعوبة في التحكم في مستوى الغضب ويكون لديهم ردود أفعال غير متناسبة مع الموقف. على سبيل المثال، يمكن أن يصبح الطفل المصاب باضطراب عسر المزاج منزعجًا للغاية أو عاطفيًا لدرجة نوبات الغضب الشديدة مع الصراخ أو الضرب بعد أن يطلب منه أحد الوالدين التوقف عن اللعب وإكمال واجباتهم المدرسية. تحدث هذه المستويات من النوبات عدة مرات في الأسبوع.

27/04/2025

يُشخَّص اضطراب الأعراض الجسدية عندما يُركِّز الشخص تركيزًا شديدًا على الأعراض الجسدية، مثل الألم أو الضعف أو ضيق التنفس، إلى درجة تُسبِّب ضائقة شديدة و/أو مشاكل في الأداء. يُعاني الشخص من أفكار ومشاعر وسلوكيات مُفرطة تتعلق بالأعراض الجسدية. قد ترتبط الأعراض الجسدية بحالة طبية مُشخَّصة أو لا، ولكن الشخص يُعاني من أعراض ويعتقد أنه مريض (أي لا يُدَّعي المرض).

لا يُشخَّص الشخص باضطراب الأعراض الجسدية لمجرد عدم القدرة على تحديد سبب طبي للأعراض الجسدية. ينصَبُّ التركيز على مدى فرط أو ازدياد الأفكار والمشاعر والسلوكيات المتعلقة بالمرض.

24/04/2025

إن معالجة الأمراض المصاحبة للأمراض العقلية مع الأمراض الجسدية هي الثورة الرابعة في الطب النفسي. العقل والجسد لا ينفصلان؛ فهناك علاقة ثنائية الاتجاه بين النفس والجسم، حيث يؤثر كل منهما على الآخر. يجب أخذ العوامل النفسية في الاعتبار عند النظر في جميع الحالات المرضية. تتداخل الأمراض الجسدية بشكل كبير مع الاضطرابات العقلية. جميع الأمراض الجسدية وإدارتها تسبب رد فعل نفسي. قد يصل هذا أو لا يصل إلى مستويات مرضية؛ وبالمثل، فإن الأمراض العقلية والتوتر يؤهب لمجموعة كبيرة ومتنوعة من الأمراض الجسدية. وقد تم إثبات علاقة ثنائية الاتجاه وينمو الدليل يوماً بعد يوم. تظهر تفسيرات كيميائية حيوية معقولة بمعدل مذهل. نحن جميعاً على دراية بالاستجابة الكيميائية العصبية والاستجابة المناعية واستجابة الغدد الصماء للتوتر.
يُعزى ما يقرب من خُمس العبء العالمي للأمراض إلى الاضطرابات العصبية والنفسية. والأهم من ذلك، أن الاضطرابات العقلية الشائعة مثل القلق واضطرابات المزاج واضطرابات تعاطي المخدرات تساهم في العبء العام للصحة العقلية. يُعاين معظم المرضى المصابين بهذه الأشكال الشائعة والخفيفة من الأمراض أخصائيو الصحة النفسية، وخاصةً في المؤسسات الطبية. علاوة على ذلك، غالباً ما لا تُشخَّص هذه الاضطرابات وتُعالَج بشكل سيء، ولا يراجع طبيب نفسي سوى نسبة ضئيلة منهم. تتزامن نسبة عالية من الاضطرابات النفسية مع اضطرابات جسدية، مما يستدعي الربط بين النظام الطبي ونظام الرعاية الصحية النفسية.
يتمتع الطب النفسي الاستشاري-الارتباطي/الإتصالي Consultation-Liaison Psychiatry (CLP) بالقدرة على المساعدة في تخفيف عبء المشاكل النفسية في كل من البلدان المتقدمة والنامية من منظور الصحة العامة.
تُعدّ زيادة مشاركة الأطباء النفسيين الاستشاريين- الارتباطيين/ الاتصاليين في تطوير خدمات الرعاية الأولية خطوةً مهمةً إلى الأمام.

13/04/2025

القلق هو شعورٌ يتميز بحالةٍ مزعجة من الاضطراب الداخلي، ويتضمن مشاعرَ خوفٍ من أحداثٍ متوقعة. يختلف القلق عن الخوف في أن الخوف يُعرّف بأنه استجابةٌ عاطفيةٌ لتهديدٍ حالي، بينما القلق هو توقعٌ لتهديدٍ مستقبلي.
يمكن أن يُسبب القلق عدة أعراض وإليك بعض الأعراض الشائعة للقلق:
الشعور بعدم الارتياح، أو الذعر، أو الخطر.
صعوبة النوم.
عدم القدرة على البقاء هادئًا وساكنًا.
برودة، أو تعرق، أو وخز في اليدين أو القدمين.
صعوبة في التنفس (ضيق في التنفس وسرعة في التنفس أكثر من المعتاد).
زيادة معدل ضربات القلب.
جفاف الفم.
الدوخة أو الشعور بالضعف.
عدم القدرة على التوقف عن التفكير في مشكلةٍ ما.
عدم القدرة على التركيز.
خوفٌ شديدٌ من الأشياء أو الأماكن.
الشعور بالتوتر أو الانفعال.
أفكار هوسية لا يمكن السيطرة عليها.
الأرق.
توتر العضلات.
الغثيان.

* من المهم التحدث إلى أخصائي الصحة العقلية إذا كنت تعاني من هذه الأعراض بشكل متكرر

19/03/2025

عندما يحدث أمرٌ ما، هل تميل إلى التعافي أم الانهيار؟
المرونة تعني القدرة على مواجهة الأحداث الصعبة. فعندما يحدث أمرٌ سيء، تظل تشعر بالغضب والحزن والألم. لكنك قادر على الاستمرار، جسديًا ونفسيًا. المرونة لا تعني تحمّل أمرٍ صعب أو التأقلم بمفردك. في الواقع، تُعد القدرة على طلب الدعم من الآخرين جزءًا أساسيًا من المرونة.
عندما تتمتع بالمرونة، فإنك تستغل القوة الداخلية التي تساعدك على التعافي من نكسة أو تحدٍّ، مثل فقدان وظيفة، أو مرض، أو كارثة، أو وفاة أحد الأحباء. إذا كنت تفتقر إلى المرونة، فقد تتعثر في المشاكل أو تشعر وكأنك ضحية. قد تشعر بالثقل أو تلجأ إلى طرقٍ غير صحية للتكيف، مثل تعاطي المخدرات أو الكحول، أو اضطرابات الأكل، أو السلوكيات المحفوفة بالمخاطر.
يمكن أن تساعد المرونة في حمايتك من مشاكل الصحة النفسية، مثل الاكتئاب والقلق. كما يمكن أن تساعدك المرونة في التعامل مع الأمور التي تزيد من خطر الإصابة بمشاكل الصحة النفسية، مثل التعرض للتنمر أو الصدمات النفسية. إذا كنت تعاني من مشكلة نفسية، فإن المرونة النفسية تساعدك على التأقلم بشكل أفضل. المرونة النفسية لن تُحلّ مشاكلك، لكنها تساعدك على تجاوزها، وإيجاد طرق للاستمتاع بالحياة، والتعامل مع التوتر بشكل أفضل.

تشخيص وعلاج الأمراض النفسية والعصبية للبالغين والأطفال والمراهقين

26/01/2025

اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)هو اضطراب في النمو العصبي يتم تشخيصه بشكل شائع في مرحلة الطفولة ولكنه غالبًا ما يستمر حتى مرحلة البلوغ. يعاني الأشخاص المصابون باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط من اختلال في الناقلات العصبية، أحدها الدوبامين. إنه ناقل عصبي رئيسي في القشرة الجبهية للدماغ مطلوب لمساعدتنا في الوظائف التنفيذية ومهارات التنظيم الذاتي، والتي تتضمن التخطيط والتركيز والحفاظ على الانتباه وتذكر التعليمات وتعدد المهام. قد يشعر الأشخاص المصابون باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط بالقلق أو يواجهون صعوبة في التركيز أو البقاء منظمين أو إدارة وقتهم أو تحديد الأولويات أو التركيز المفرط أو التحكم في اندفاعاتهم. يمكن أن تؤثر هذه الأعراض على جميع مجالات الحياة. كما تم الكشف أيضًا عن أن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط مرتبط بارتفاع خطر الإصابة بمشاكل الصحة العقلية - مثل القلق والاكتئاب وإيذاء النفس والانتحار واضطرابات الشخصية. كذلك التوحد والإعاقات الذهنية والعادات الضارة مثل التدخين أو "تعاطي الكحول الضار المحتمل" ومشاكل الصحة الجسدية بما في ذلك مرض السكري أو ارتفاع نسبة الكوليسترول أكثر شيوعًا في هذه المجموعة أيضًا.

22/01/2025

لقد ثبتت فعالية مجموعة متنوعة من العلاجات في علاج الاكتئاب. بعضها يتضمن التحدث وتغيير السلوك. والبعض الآخر يتضمن تناول الأدوية. هناك أيضًا تقنيات تركز على التعديل العصبي، الذي يتضمن أشكالًا كهربائية أو مغناطيسية أو أشكالًا أخرى من الطاقة لتحفيز مسارات الدماغ. تشمل أمثلة التعديل العصبي العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) وتحفيز العصب المبهم (VNS) والتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) والتحفيز العميق للدماغ (DBS).
يجب أن يسترشد اختيار العلاج بطبيعة الاكتئاب وشدته، والاستجابات السابقة للعلاج، وتفضيلات الفرد في العلاج.