09/02/2020
DEFICIÊNCIA DE B12 e AB**TO ESPONTÂNEO
1 - A concentração sérica de vitamina B12 não reflete seu teor intracelular, logo medir a cianocobalamina no soro não nos diz nada. Valores perfeitamente dentro da normalidade escondem frequentemente deficiência de B12
2 - O ácido metilmelanónico (AMM)é mais estável do que a vitamina B12
3 - As concentrações séricas habituais de AMM são cerca de mil vezes maiores do que as de vitamina B12, o que torna sua medida mais precisa
4- Desta forma, considerar a deficiência de B12 como um valor sérico inferior a 190 ng/l é claramente inadequado, dado que até valores de 500 ng/l podem traduzir deficiência em alguns indivíduos
5- No estudo "Vitamin B12 Deficiency and Recurrent Pregnancy Loss: Is There an Association?", 2013, considerar deficiência de B12 abaixo de 190 ng/l deturpa claramente os resultados do estudo!
Afirmar que grávidas com ab**to recorrente de causa inexplicável não têm défice de B12, é insensato (no mínimo)🤨😒
Abstract. B12 deficiency is a common, reversible cause of macrocytic anemia and neurological symptoms. Suspected B12 deficiency can be evaluated both directly