20/12/2025
Vista geral de IA
A cura da fístula a**l é predominantemente cirúrgica, pois não há tratamento clínico eficaz, com o objetivo de fechar o ca**l e preservar a continência a**l, utilizando técnicas como a fistulotomia (abertura), laser, VAAFT (vídeo assistido), cola de fibrina, setons ou células-tronco, dependendo da complexidade e localização, sendo essencial consultar um coloproctologista para a melhor abordagem e evitar incontinência.
Tratamento Cirúrgico (O Padrão Ouro)
A cirurgia é o tratamento definitivo, com várias opções:
Fistulotomia/Fistolectomia: Abertura ou remoção completa do trajeto, eficaz para casos simples, como descrito em Dra. Beatriz Azevedo e Hospital da Luz.
VAAFT (Video-Assisted A**l Fistula Treatment): Técnica minimamente invasiva para fístulas complexas, avalia e trata com maior segurança, como divulgado pelo Hospital da Luz.
Técnicas de Preservação do Esfíncter: Para evitar incontinência f***l, incluem:
Seton: Um fio que drena o trajeto, promovendo cicatrização lenta.
Cola de Fibrina/Plug de Colágeno: Preenche o ca**l com material biodegradável.
Células-Tronco: Injeção no trajeto.
Avanço de Retalho Mucoso: Usa tecido do reto para fechar a abertura interna.
Laser (LIP): Usa feixes de luz para coagular e cicatrizar, com menos dor pós-operatória, conforme Trofa Saúde.
O Que Evitar
Tratamentos Caseiros/Automedicação: Podem irritar a pele e piorar os sintomas, como alerta o YouTube.
Antibióticos Isolados: Não curam a fístula, apenas tratam infecções associadas, conforme mencionado em Dr. Bruno Giusti Werneck.
Cuidados Pós-Tratamento (e Pré-Operatório)
Higiene Local: Manter a área limpa e seca.
Dieta Rica em Fibras e Líquidos: Para fezes macias e bom trânsito intestinal, prevenindo esforço ao evacuar, segundo YouTube e Vuelo Pharma.
Evitar Irritantes: Diminuir álcool, cafeína e alimentos picantes que causem ardência.
Parar de Fumar: O tabagismo prejudica a cicatrização, de acordo com Vuelo Pharma.
Recomendação Final
Procure um cirurgião do aparelho digestivo ou coloproctologista para um diagnóstico