13/10/2025
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» O PORQUÊ DA VISCOSSUPLEMENTAÇÃO NO CICLISTA ? «
Pogacar e a verdade sobre o Tour !
" Senti dores no joelho, pensei que não chegaria a Paris "
" No dia seguinte ao Mont Ventoux, tive problemas no joelho e estava realmente na dúvida se conseguiria continuar. O tempo estava terrível, muito frio " (Pogacar)
A “ doença da cartilagem “ do joelho, particularmente na zona articular entre a rótula e o fémur, quer se apresente como decorrente de natureza idiopática (desconhecida), quer de natureza secundária (de sobrecarga ou traumática), é uma das afecções relativamente frequentes nos ciclistas, independentemente da sua idade, da especialidade praticada ou do seu envolvimento como amador ou profissional.
No início desta afecção, começa por se estabelecer focalmente uma alteração plástica da cartilagem, com perda da sua regular e uniforme consistência e elasticidade e consequentemente diminuição da sua eficácia como tecido de revestimento articular.
Progressivamente com o tempo e com a manutenção de uma maior ou menor agressividade e sobrecarga motivadas pela prática da bicicleta, a deterioração focal pode estender-se às áreas adjacentes e progredir para as fases morfológicas seguintes da doença.
Com a evolução natural da doença da cartilagem do joelho do ciclista, para além do sofrimento principal e particular desta, há também associada uma degradação progressiva nos outros tecidos que compõem a articulação, em especial na membrana sinovial, a estrutura que produz o ácido hialurónico necessário às necessidades metabólicas da cartilagem e à sua viabilidade.
Neste contexto, é mandatório melhorar a homeostase articular, bem como o ambiente reológico para a cartilagem e assim manter a qualidade da mobilidade e da capacidade funcional, intactas.
Nesse sentido temos disponível há alguns anos, um procedimento de índole terapêutica, que se tem revelado bastante eficaz e que se consubstancia na administração por injecção dentro da articulação, de ácido hialurónico.
O ácido hialurónico é um polissacárido linear, formado por unidades dissacáridas contendo N-acetil-D: glucosamina e ácido glucurónico.
Tem um elevado peso molecular, na ordem dos milhões de Daltons e apresenta propriedades viscoelásticas que são influenciadas pelas suas características poliméricas e polielectroliticas. Está presente em quase todos os tecidos e fluidos biológicos humanos.
O ácido hialurónico é um dos principais componentes da matriz extracelular da cartilagem e das camadas superficiais da sinovial e também está presente, em elevadas concentrações, no líquido sinovial.
As propriedades viscoelásticas do ácido hialurónico, proporcionam ao líquido sinovial funções protectoras, como a lubrificação e absorção do choque.
O ácido hialurónico promove a absorção do choque durante os movimentos rápidos da articulação, como no pedalar, na corrida e no salto e a lubrificação, durante os movimentos lentos como na marcha.
A administração intra-articular de ácido hialurónico exógeno (sintético), numa articulação com sinovial como o joelho, com o intuito de restaurar o normal ambiente reológico da sua cartilagem e as propriedades viscoelásticas do seu líquido sinovial, designa-se por viscosuplementação e é um dos procedimentos que presentemente é largamente utilizado quer na prevenção, quer no suporte das fases evolutivas iniciais da “ doença da cartilagem “.
A viscosuplementação, quando utilizada no ciclista como atitude de prevenção ou de terapêutica, é sempre adaptada a cada um e consoante a sua idade e o seu envolvimento com a actividade desportiva diária.
Num ciclista com elevada solicitação de treino e constante a
sobrecarga dos seus joelhos, normalmente há toda a conveniência na realização de um protocolo anual, com um ciclo de três injecções intra-articulares, quer no início, quer no final da época desportiva.
A solicitação de marcação de consulta para esta unidade, pode ser efectuada para o centro de reserva de consultas, pela linha - 239 780 281 (custo de uma chamada para a rede fixa nacional) - de 2ª a 6ª feira, no período das 14 horas às 18 horas ou para o email - olympica@mail.telepac.pt .
ARTROVISCOS - COIMBRA . ALCOBAÇA . LOUROSA/VILA DA FEIRA . VISEU
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