19/05/2026
TCE
TCE (Traumatismo Crânio-Encefálico)
O que é?
O TCE é qualquer lesão causada por impacto na cabeça que possa afectar o cérebro. Pode variar desde situações ligeiras (sem perda de consciência) até lesões graves com compromisso neurológico.
Na pediatria é frequente e, na maioria dos casos, é ligeiro. Ainda assim, exige vigilância adequada.
O que vigiar em casa
Após um traumatismo, é importante observar durante as primeiras 24–48 horas:
• Nível de consciência (sonolência excessiva ou dificuldade em acordar)
• Vómitos repetidos
• Dor de cabeça intensa ou progressiva
• Alterações do comportamento (irritabilidade marcada, confusão)
• Desequilíbrio ou dificuldade em andar
• Convulsões
• Alterações da fala ou visão
• Saída de líquido claro ou sangue pelo nariz ou ouvidos
• Assimetria das pupilas
Como proceder
• Manter a criança em repouso relativo
• Vigiar regularmente o estado de alerta
• Permitir alimentação ligeira se estiver bem disposta
• Utilizar analgésicos apenas conforme orientação clínica
• Evitar actividades físicas intensas nos dias seguintes
Se houver dúvida, é preferível avaliar clinicamente.
O que preocupa
Procure urgência imediata se existir:
• Perda de consciência
• Vómitos persistentes
• Sonolência anormal ou dificuldade em despertar
• Convulsões
• Agravamento progressivo da dor de cabeça
• Alteração do comportamento
• Sinais neurológicos (fraqueza, assimetria facial, alteração da marcha)
Nota importante
A maioria dos TCE em idade pediátrica é ligeira e evolui sem complicações.
No entanto, a vigilância adequada nas primeiras horas é fundamental.
Quando surgem sinais de alerta, a avaliação médica não deve ser adiada.