SAFE DualCore Nail

19/09/2025

Na última 5a feira fomos ajudar mais uma vez a Dra Isabel Simões e Dr Gabriel Pina no hospital de Abrantes a tratar um jovem doente amputado e com infeção de cavilha do fémur, que apesar de várias tentativas não foi possível controlar a infeção e fechar uma fístula de alto débito do coto.
Procedemos a remoção da cavilha infetada, limpeza da fístula e do canal medular com rimagem e encavilhamento com uma cavilha SAFE libertadora de antibióticos (Vancomicina e Meripenem).

06/08/2025

Após 15 anos de tratada!
Acidente grave em 2010 com fraturas múltiplas, incluindo a perna direita com perda de 10cm de tíbia.
Após tentativa de fixação noutro hospital infetou com bactéria agressiva (Shigella).
Tratada por nós com limpeza cirúrgica e transporte ósseo com aparelho de Ilizarov durante 4 meses seguido de encavilhamento SAFE obteve-se consolidação e cura da infeção.

12/07/2025

Na semana que passou fomos ajudar o Dr. Vitor Cainé e Tiago Sol no hospital de Évora a colocar uma cavilha SAFE num doente com uma pseudartrose infetada com Estafilococus MSSA, após fratura exposta encavilhada.
A cavilha SAFE é um dispositivo libertador de antibióticos que se encontram no seu interior misturados com cimento ósseo.
O protocolo cirúrgico incluiu:
1-Extração da cavilha
2-osteotomia do peroneo
3-Perfurações múltiplas do foco
4-Colocação de “poller screw”
5-Rimagem do canal
6-Correção do desvio e encavilhamento dinâmico com cavilha SAFE carregada com Flucloxacilina e Vancomicina.
Tudo por técnica minimamente invasiva.
Este foi o controle pós-operatório, comparando com o rx antes da cirurgia á esquerda e o pós operatório á direita.

26/06/2025

Proposta de tratamento de doente que vamos ajudar a colocar uma cavilha SAFE.
A cavilha SAFE é um dispositivo libertador de antibióticos que se encontram no seu interior misturados com cimento ósseo.
O doente apresenta uma pseudartrose infetada da tíbia após encavilhamento de fratura exposta.
O protocolo cirúrgico vai incluir:
1-Extração da cavilha
2-osteotomia do peroneo
3-Perfurações múltiplas do foco
4-Colocação de “poller screw”
5-Rimagem do canal
6-Correção do desvio e encavilhamento dinâmico com cavilha SAFE carregada com Flucloxacilina e Vancomicina

10/04/2025

Ajudas a cirurgias do Dr. João Dores no hospital Padre Américo em Penafiel, na 2a feira após o 2° curso Português de Alongamento e Reconstrução pela Técnica de Ilizarov.
2 crianças com doença de Perthes com anca em charneira para artrodiastase fixa.
20 minutos de cirurgia cada um, 1 dia de internamento e possibilidade de carga.

10/04/2025

Participação no 2° Curso Português de Alongamento e Reconstrução Complexa pelo método de Ilizarov em Braga.

06/03/2025

https://eventos.b-acis.pt/geral/inseririnscricao.aspx?evento=90&formulario=136&_gl=1*49k9tw*_ga*NDA1NzMyMjQzLjE3Mzc1NzEzODQ.*_ga_NW2PTRT7BY*MTc0MDc1NTg5NS44LjAuMTc0MDc1NTg5NS42MC4wLjA.&_ga=2.100953988.444762435.1740755896-405732243.1737571384

14/02/2025

Outro dos casos que fui ajudar a operar aos Drs Nobre de Sousa e André Nunes em Beja em 2023, foi este senhor de 49 anos de idade com uma prótese de revisão do joelho infetada com MRSS que após remoção iria ficar com encurtamento de cerca de 75mm.
Procedemos a uma limpeza cirúrgica, colocação de uma cavilha SAFE com Flucloxacilina e Vancomicina bloqueada no fémur e tíbia proximais, e ao mesmo tempo colocámos um pequeno aparelho de Ilizarov com osteotomia na tíbia próximal para alongamento.
Após terminar o alongamento a cavilha foi bloqueada distalmente e o aparelho foi retirado.
Este foi o resultado ao fim de 2 anos.

12/02/2025

A propósito de osteomielites crónicas, também operado em Beja há 3 anos em ajuda ao Dr. Nobre de Sousa, doente com uma cavidade enorme cheia de pus (MSSA e Pseudomonas).
Após rimagem e colocação de cavilha com Vancomicina e Meropneme fechou progressivamente as fístulas e preencheu expontaneamente a loca com osso.

11/02/2025

O segundo doente que fomos a Beja ajudar o Dr. André Ramos, tinha 70 anos de idade e tratava-se de uma fratura dos ossos da perna operada aos 20 anos de idade com uma placa e parafusos de Vitalium, metal conhecido pela extrema dificuldade em fazer a sua remoção.
A fratura veio a consolidar em posição viciosa e infetou, levando a uma osteomielite crónica com fístula ativa e anquilose do tornozelo em equino.
A remoção da placa de Vitálium foi muito difícil mas com a correção da consolidação viciosa e equino conseguiu-se um bom alinhamento da perna para proceder a um encavilhamento SAFE retrógrado, com Flucloxacilina e Vancomicina para combater a infeção e preenchimento das osteotomias e locas ósseas com enxerto de rimado.

11/02/2025

Na semana que passou fomos a Beja ajudar o Dr. André Ramos a resolver 2 casos de doentes com infeções crónicas complicadas.
Na 2a feira tratava-se de osteossintese com placa e parafusos de fratura iterativa dos ossos da perna há 34 anos em doente de 59 anos de idade que infetou. Apesar de múltiplas cirurgias para limpeza e ciclos de antibioterapia, manteve osteomielite crónica com fístula ativa até hoje.
Após rimagem do canal medular e preenchimento das cavidade infetadas com o enxerto de rimado, foi colocada cavilha SAFE com Flucloxacilina e Vancomicina, que esperamos venha a controle definitivamente a infeção.

07/02/2025