Dr. Grigóry Fiónik

09/07/2025

👨‍⚕️ Кто я?
Меня зовут Григорий Фионик.
Я врач травматолог-ортопед с 2006 года.
Окончил Кафедру травматологии и ортопедии Челябинской медицинской академии.

С 2013 года работаю в Португалии, официально подтвердил свою специальность и продолжаю развиваться в любимом деле.
Специализируюсь на позвоночнике.
⸻

💡 Что меня вдохновляет?
Операция на позвоночнике нужна далеко не всем.
Но тем, кому она действительно показана, становится легче — иногда сразу.
Радость пациента после операции — это и моя радость.

⸻

🛠️ Какие методы использую?

Хирургия:
• Мини-, микроинвазивные и эндоскопические операции.
Меньше боли, меньше осложнений, быстрее восстановление.

Без операции:
• Блокады и мезотерапия
• Физиолечение в команде с лучшими реабилитологами

⸻

📱 Почему я в Instagram?
Потому что важно говорить с пациентом на одном языке.
Даже небольшое недопонимание может повлиять на диагноз и план лечения.
А здесь можно объяснить, показать, обсудить — спокойно и понятно.

⸻

🔍 О чём будет блог?
• Честно и открыто о позвоночнике
• С фактами, с опытом, с уважением
Современная спинальная хирургия — это гораздо безопаснее, чем принято думать.

⸻

Буду рад, если вы подпишетесь и останетесь!
Вопросы — в комментарии или в директ, так же вы можете написать мне на WatsApp👇

Instagram: https://www.instagram.com/dr.fionik.spine

WatsApp: https://wa.me/message/ADQTFPJJY5B3E1

#ортопед #хирургпозвоночника #больвспине #позвоночник #спинальнаяхирургия #здоровьеспины #вертебрология #ортопедия

26/06/2025

🚀Уже запустил первую публикацию. Хочется, чтобы пациенту было легко: посмотрел — и понял, что и как делать. В итоге, будет полезно многим.

🔎Сейчас — в поиске художника, который реализует графическую часть.

Поддержите, если тема интересна. #гимнастикадлядомаспины
#упражнениядлядомаспины
#здоровьеспины
#гимнастикадляпозвоночника
#спинабезболи
#профилактикаостеохондроза
#осанкахорошая
#лечебнаягимнастика
#лфкспина
#движениежизнь

13/06/2025

02/05/2025

🔹 “Минимум вмешательства — максимум результата: эндоскопия позвоночника”

🧠 Боль в пояснице, тянет в ногу, онемение? Иногда это не просто усталость, а признак компрессии нерва или других серьёзных изменений в позвоночнике.

Грыжи дисков, стеноз позвоночного канала, фасеточный синдром — всё это может ограничивать движение, нарушать чувствительность и снижать качество жизни.

⚠️ Не всегда это повод для операции. Но если:

• Боль держится неделями, несмотря на массаж, ЛФК и препараты
• В ноге — стреляющая боль, онемение, слабость
• Диагностирована грыжа или стеноз, который сдавливает нервы
• Появляются трудности с ходьбой или контроль над мочеиспусканием —
тогда стоит обсудить современные малоинвазивные подходы к лечению.

🛠 Эндоскопическая хирургия — это точечное вмешательство через прокол менее 1 см. Всё выполняется под контролем камеры, минимально травматично, с быстрым восстановлением. Многие пациенты встают уже в день операции.

📌 Подходит не всем и не всегда. Решение принимается индивидуально, на основе жалоб, МРТ и клинической картины. Но если боль мешает вам жить — важно знать, что у медицины есть щадящие и эффективные методы помощи.

💬 Есть вопросы — пишите в комментариях или в личные сообщения. Отвечу профессионально и спокойно.

#больвпояснице
#эндоскопияпозвоночника
#грыжадиска
#ортопедспина
#современноелечение
#здороваяспина

31/07/2024

Часто у пациентов возникает вопрос.
"Когда нужно оперировать позвоночник?" Решение о проведении операции всегда принимается с учётом состояния пациента и его специфических симптомов. Вот несколько основных случаев, когда хирургическое вмешательство становится необходимым:

1. **Сильная боль, не поддающаяся лечению**. Если хроническая боль в спине или шее не уменьшается после длительного консервативного лечения, такого как физиотерапия, медикаменты и инъекции, операция может стать лучшим вариантом для облегчения состояния.

2. **Неврологические нарушения**. Симптомы, такие как слабость в конечностях, потеря координации или онемение, могут указывать на сдавление нервов или спинного мозга. В таких случаях операция может помочь предотвратить необратимые повреждения нервов.

3. **Серьёзные структурные изменения**. Искривления позвоночника, такие как сколиоз или кифоз, а также грыжи межпозвоночных дисков, которые не поддаются консервативному лечению, часто требуют хирургического вмешательства для восстановления нормальной анатомии и функции позвоночника.

4. **Травмы позвоночника**. Переломы или другие серьёзные травмы, которые приводят к нестабильности позвоночника, часто требуют немедленной операции для предотвращения повреждения спинного мозга и других осложнений.

5. **Инфекции и опухоли**. В редких случаях инфекции или опухоли позвоночника могут потребовать хирургического вмешательства для удаления поражённых тканей и стабилизации позвоночника.

Если у вас возникли вопросы или вы хотите получить консультацию, не стесняйтесь обращаться.

17/01/2024

"Важный шаг в развитии хирургии позвоночника: Миниинвазивная транспедикулярная фиксация! 🔩🌐

Друзья, хочу вам рассказать о важных аспектах в развитии хирургической техники лечения позвоночника с использованием транспедикулярной фиксации. Этот метод представляет собой большой шаг в хирургии позвоночного столба, обеспечивая стабильность и восстановление для пациентов с различными патологиями.

🌈 Транспедикулярная фиксация позволяет хирургам устранять проблемы, связанные с деформациями позвоночника, переломами или грыжами дисков. Это инновационное вмешательство открыло возможность для быстрого восстановления и улучшения качества жизни.

💡 Ключевой момент – минимальная инвазивность. Миниинвазивная транспедикулярная фиксация сокращает период реабилитации в сравнении с открытой операцией на позвоночнике. Хирурги применяющие подобные передовые технологии, могут точно и эффективно решать проблемы, связанные с позвоночником.

👩‍⚕️👨‍⚕️Если у вас есть вопросы или вы хотели бы узнать больше, дайте мне знать!

Запись на консультацию +351 969 655 503

#ТранспедикулярнаяФиксация #ХирургияПозвоночника #ИнновацииВМедицине #ЗаЗдоровье"

01/01/2024

Заботьтесь о своей спине.
Профилактика заболеваний при физическом труде.

Не достаточная физическая подготовка спины и интенсивный, ежедневный физический труд может стать проблемой для вашей спины, но правильная профилактика поможет сохранить здоровье позвоночника.

Первый шаг - правильная техника поднятия и переноски тяжестей. Вот ключевые моменты: держать спину прямо, прогнув вперед, согнуть ноги в коленях и использовать силу ног для поднятия тяжестей.

Если вы работаете сидя проводя много времени за компьютером или просто за столом не забывайте о правильной организации рабочего места. Эргономичная мебель, правильно установленный монитор, инструменты, находящиеся на уровне рук, помогут избежать нагрузок на спину. Регулярные перерывы и упражнения для мышечной растяжки также снизят напряжение.

Второй шаг - укрепление мышц корсета, нагрузка на позвоночник уменьшиться и снизится риск травм. Регулярные физические упражнения, такие как плавание, занятие гимнастикой дома или в спортзале, способствуют укреплению спинных мышц.

Не забывайте об осознанности движений и регулярных осмотрах у врача. Вложение в заботу о спине – инвестиция в долгосрочное здоровье. #Здороваяспина, #больвспине, #спниальнаяхирургия

Запишитесь на консультацию по телефону +351 969 655 503

25/12/2023

Тайны Здоровья Спины: Почему изнашивается межпозвоночный диск и как его остановить? 🤔

Мы часто слышим о том, что межпозвоночные диски со временем изнашиваются. Но почему это происходит и что можно сделать для их восстановления?

1. **Натуральный износ:** С течением времени наши диски подвергаются естественному процессу износа. Это связано с нагрузками, которым они подвергаются каждый день при движении, нагрузках, при избытке веса и с возрастом. Коллаген в дисках с течением времени теряет воду и, соответственно, упругость, что влияет на их амортизационные свойства.

2. **Снижение уровня гидратации :** Ядро межпозвоночного диска состоит из воды и коллагена, утрата влаги начинается в 18-20 лет и с возрастом приводит к уменьшению его высокоамортизационных характеристик. Это процесс, который называют дегидратацией дисков.

Теперь, что можно сделать для поддержания или восстановления здоровья межпозвоночных дисков?

1. **Активность:** Регулярные физические упражнения, такие как плавание, гимнастика, занятие в спортзале, пилатес способствуют улучшению гибкости, развитие мышц спины и улучшают кровообращение вокруг дисков и способствуют их питанию. Нельзя путать физическую работу с гимнастикой.

2. **Правильная осанка:** Соблюдение правильной осанки при сидении и ходьбе помогает снизить давление на диски.

3. **Гидратация:** Пейте достаточное количество воды. Гидратация оказывает положительное воздействие на упругость и здоровье межпозвоночных дисков.

4. **Вредные привычки и заболевания:**
Табакокурение, диабет и ревматоидный артрит приводят к уменьшению кровотока в сосудах которые подводят кровь к дискам чем вызывают снижение их питания и гидратации, что способствует их раннему износу.
Оставить вредные привычки и держать под контролем заболевания, которые могут привести к ухудшению ситуации является важным фактором для профилактики болезней позвоночника.

Заботьтесь о своей спине, понимайте ее потребности, и ваша спина будет вас беречь в ответ! 💪🏻

Запись на консультацию ортопеда по телефону
+351 969 655 503

#грыжадиска #износпозвоночника #гидратациядиска #здоровыйпозвоночник
@@

18/12/2023

"Идиопатический сколиоз: Заботьтесь о Здоровье Вашего Позвоночника

Идиопатический сколиоз — это состояние, характеризующееся боковым искривлением позвоночника у подростков, чьи причины до сих пор остаются неизвестными. Это распространенное заболевание, чаще всего выявляемое в период интенсивного роста в возрасте 10-15 лет. Важно понимать, что раннее выявление и лечение играют ключевую роль в предотвращении возможных осложнений.

Признаки Идиопатического Сколиоза.
Симптомы могут включать в себя неравномерное положение плеч, наклон тела в сторону, асимметрию лопаток и изменение формы грудной клетки. Родители и подростки должны быть внимательны к подобным изменениям, поскольку раннее обращение к врачу может существенно повлиять на результаты лечения.

Диагностика и Лечение.
Для точной диагностики и разработки индивидуального плана лечения необходимо провести комплексное обследование, включая физическое обследование и рентгенологическую диагностику. Раннее начало терапии позволяет использовать консервативные методы, такие как физиотерапия, укрепление мышц и использование корсетов.

Роль Профилактики.
Соблюдение правильной осанки, регулярные занятия физической активностью и укрепление мышц спины — это важные аспекты профилактики идиопатического сколиоза. Родителям следует поощрять здоровый образ жизни у своих детей и регулярно контролировать их осанку.

Ортопед играет важную роль в лечении сколиоза. Его обязанности включают:

Диагностика: Ортопед проводит детальное обследование, включая физический осмотр и измерение угла искривления позвоночника с использованием рентгеновских снимков.
План лечения: На основе диагноза, ортопед разрабатывает индивидуальный план лечения. Это может включать в себя физиотерапию, упражнения, корсеты или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Медицинский надзор: Ортопед следит за прогрессом лечения, регулирует терапевтические мероприятия и корректирует план в зависимости от результатов.
Хирургическое вмешательство: В случаях, когда сколиоз продолжает прогрессировать, и консервативные методы неэффективны, ортопед может решить о хирургическом лечении для коррекции и фиксации позвоночника.

Консультации и образование: Ортопед предоставляет информацию и рекомендации пациентам и их семьям, обучая методам поддержания здоровья позвоночника и предотвращения рецидивов.
В целом, роль ортопеда важна для обеспечения комплексного и эффективного лечения сколиоза, начиная от диагностики и заканчивая медицинским надзором на протяжении всего процесса лечения.

Вывод.
Идиопатический сколиоз не должен оставаться незамеченным. Раннее выявление и компетентное лечение открывают возможность подросткам вести активную и здоровую жизнь.

С уважение Григорий Фионик
Запись на консультацию +351 969 655 503

25/09/2023

Список Врачей

Напишите в личных сообщениях врачам группы и вы обязательно получите ответ

Dr. Grigóry Fiónik - Хирург травматолог-ортопед - https://www.facebook.com/ortoped.lisboa
• администратор группы.
• закончил Челябинскую Государственную Медицинскую Академию
• получил специальность по Травматологии и Ортопедии в 2006 году
• На данный момент работает в отделении Ортопедии в госпитале Лоуреш
• находится в процессе подтверждения специализации.
Частная консультация:
🚩Клиника Dermalife, Rua Fernando Farinha, n 14 loja 2c 2620-514, Ramada, Odivelas
⏰рассписание уточнять в клинике
📞Телефон для записи 969 655 503
написать сообщение - m.me/ortoped.lisboa
--------------------------------------------------------
Dra. Tetyana Vitruk Koval - терапевт, врач общей практики -https://www.facebook.com/dra.t.koval
• Загальний стаж роботи более 20 років
• модератор группы
• Закінчила Тернопільську державну академію в 1996 році по спеціальності терапевт.
• Підтвердила диплом в Португалії на Faculdade de Medicina Univercidade de Lisboa у 2006 році.
• Працюю лікарем загальної практики в Hospital de Santa Maria по сьогодні.
Частная консультація:
• в клініке с випискою рецептів і направлень на аналізи, УЗД,колоноскопію.
🚩União Mutualista Nossa Senhora de Conceição, Rua Serpa Pinto, 67, Montijo.
🕛Поки що приймаю по вівторках з 16:00,
📞Телефон для записи на консультацию 212324230,
--------------------------------------------------------
Dra. Elena Pushina - Врач акушер-гинеколог - https://www.facebook.com/elena.pushina.35
• модератор группы, стаж 25лет,
• Врач высшей категории.
• Заслуженный врач Удмуртской Республики.
• окончила Ижевский гос. Мед институт 1995 г. .
• 1995-2009 гг- врач акушер-гинеколог гинекологического отделения ГКБ 1 г. Ижевска
• 2009-2016 гг врач-эксперт Территориального Фонда ОМС РФ
• с 2009 по 2016г - заведующая женской консультацией.
• с 2020 г. официально зарегистрирована в Ordem Dos Medicos как акушер-гинеколог.
Частная консультация:
Clínica de Associação IPSS
Rua da Palma, n 237
1100-391, Lisboa
Tel.218 843 120
Clínica de Chelas
Rua Engenheiro Ferreira Dias, Lote 107-2 piso, Loja B
1950-119 Lisboa
Tel. 218 593 040
Campo Grande Clínica Hospital St. Louis
Campo Grande 54 A
1700-093 Lisboa
Tel. 210 405 500
--------------------------------------------------------
Dra. Александра Ганич- врач-терапевт - https://www.facebook.com/alexandra.ganych
• закончила Национальный медицинский университет имени А. А. Богомольца в 2012 году, Академию последипломного образования имени Шупика по специальности внутренние болезни,
• работала в больнице скорой помощи города Черкассы врачем по оказанию неотложной помощи
• в настоящее время находится в процессе подтверждения специальности в Португалии
--------------------------------------------------------
Dr. Ruslan Barybin - врач-хирург - https://www.facebook.com/.../96546613028.../user/1628955092/
• специалист в онко-хирургии и мини-инвазивной хирургии брюшной полости
• окончил интернатуру по хирургии в России 2002г.
• окончил интернатуру по хирургии в Португалии 2012г.
• в настоящее время работает в Centro Hospitalar do Lisboa Central и Hospital da Ordem Terceira.
• для записи на консультацию писать в личных сообщениях или пройти по ссылке http://hotc.pt/marcacao-online?med=535&spc=94
--------------------------------------------------------
Dra Elena Kutana - Врач-дерматовенеролог - https://www.facebook.com/elena.kutana
• Закончила Медицинский университет им. Богомольца в 2002 году
• Интернатура по дерматологии в институте Шупика с 2002-2003
• Работала в киевском городском кож-вен диспансере в отделении стационара.
• 2004-2006 вела детский прием в Областной больнице г. Боярка
• 2002-2009 - работала в кож. вен - диспансере
• 2009-2018 - работала в клинической больнице N17 города Киева.
Запись на прием:
Clínica Médica DermaLife. Tel 969655503
Rua Fernando Farinha n 14, loja 2c, Odivelas.
--------------------------------------------------------
Dra Iryna Lanevych - https://www.facebook.com/iryna.lanevych
• Врач терапевт
• Закончила Киевский национальный медицинский университет им. О.О.Богомольца(2004- 2010);
• Еквиваленция (защита) диплома в 2011 году в Португалии;
• Прошла общую интернатуру в Centro Hospitalar Médio Tejo
( Abrantes)2012- 2013;
• Прошла интернатуру по специальности семейная медицина ( 2013- 2018)
• 26.03.2018 - специалист по семейной медицины( MGF), ARS Algarve, ACES Barlavento, Portimão
• Также работаю с Ноября 2017 в центре наркозависимих ( CAT Portimão)
--------------------------------------------------------
Dr. Andriy Koval - врач общей практики
• Закінчив Тернопільську державну академію в 1996 році
-Пройшов інтернатуру по спеціальності "урологія",пропрацював урологом у Тернопільській міській залізничній лікарні до 2003 року
• Підтвердив диплом в Португалії на Faculdade de Medicina Univercidade de Porto у 2004 році.
• Працюю лікарем загальної практики в Hospital de Santa Maria по сьогодні,та на клініці гемодіалізу
Частная консультація:
• Ціна консультації 40 євро
• Виписка направлень на обстеження і рецептів державного зразка(як у Centro de Saúde)
🚩União Mutualista Nossa Senhora de Conceição, Rua Serpa Pinto, 67, Montijo.
🕛Консультаціі по середах з 16:00,
📞Телефон для записи на консультацию 212324230
-------------------------------------------------------
Dr. Anatoliy Sandul - https://www.facebook.com/anatoliy.sandul
Уролог, специализирующийся в реконструктивной хирургии уретры и тазовых органов, андрологии и генитальной хирургии, онкоурологии и имплантационной хирургии.
Компетенции:
Реконструктивный хирург-уролог. Специалист по хирургическому лечению стриктуры уретры, гипоспадии и её осложнений у взрослых, мочеполовых и моче-кишечных свищей (все виды реконструктивных операций на уретре и органах таза), недержания мочи у мужчин (имплантации мужского слинга и искусственного мочевого сфинктера).
Хирург-андролог. Специалист по оперативному лечению эректильной дисфункции (фаллопротезирование), болезни Пейрони и врожденного искривления полового члена.
Онкоуролог. Специализируется на ранней диагностике и лечении рака предстательной железы (мультифокальная, сатурационная и “fusion” биопсия простаты, радикальная простатэктомия), рака яичка (радикальная орхэктомия с одномоментным протезированием яичка) и полового члена (органосохраняющие и реконструктивные операции).
Можно задать вопрос в личных сообщениях или записаться на приём в следующих клиниках:
Centro Clínico de Lisboa do SBSI / SAMS
Clinica SAMS - Parede
Trofa Saúde Hospital na Amadora
Trofa Saúde Hospital em Loures
Clínica de Carcavelos
-------------------------------------------------------
Dra. Марина Чумакова - врач общей практики -https://www.facebook.com/profile.php?id=100000955596447
Училась в Запорожском медунивере, факультет педиатрии, с 2009 работала в Запорожской областной детской клинической больнице, отделение гематологии, гематолог
Работает - Clinica geral Médica de urgência CHUA,
SUB Albufeira
--------------------------------------------------------
Dra Zoya Klitna - Врач терапевт (Medicina Interna) - https://www.facebook.com/zklitna
• Закончила Винницкий медицинский институт в 1985 году, факультет "Педиатрия".
• Работала после института на Украине в Детском Городском Пульмонологическом Центре г. Кривого Рога до 1991 года
• Работала с 1991 года по 2001 год , занимала должность Главного городского детского кардиоревматолога города Кривой Рог и заведовала Детским Городским Кардиоревматологическим Центром,
• В Португалии закончила интернатуру по специальности " Medicina Interna".
• На данный момент Работает в Centro Hospitalar Baixo Vouga, Serviço de Medicina Interna, Aveiro.
————————————————————
Dra. Valentina Colesnic - medica MGF( Medicina Geral e Familiar) - https://www.facebook.com/valentina.colesnic.14
*Закончила Кишинёвский Государственный
Mедицинский
Университет им."N.Testemitanu" в 1983
*Equivalência (защита) диплома в Португалии в 2011 году
*Интернатура по специальности семейная медицина( MGF), 2011-2016
*С 2016 работает семейным врачом и Coordenadora UCSP Laranjeiro.
*Врач на Urgência HGO (Hospital Garcia da Orta)/ Almada
Частная практика:
Clinica ASMECI
(Rua da Palma n°237,
1100-391 Lisboa
Тлф 218 834 120 )
Консультации на русском, румынском/молдавском, украинском и португальском
Клиника имеет контракт с SNS ( Sistemo Nacional de Saúde)
• Анализы, экзамены и рецепты оплачиваются так-же государством ( credenciais comparticipados),как в Цетрах Здоровья ( Centro de Saúde)
-Îndreptările pentru realizarea analizelor si inveştigaţiilor sunt plătite parţial de stat,ca şi în Centrele de Sănătate
-Выписка направлени на обстеження i рецептiв державного зразка
-------------------------------------------------------------
Dra. Эмилия Беляева - https://www.facebook.com/profile.php?id=100011470909091
Закончила Крымский мединститут в 1989 по срециальности зирургия
Интернатура по хирургии в Ливадийской горбольнице с 1989-1990
Работа врачом хирургом с 1990-2010
Второе высшее образование по психологии 2010-2012
Переподготовка в 2017 врач ЛФК
2017-2019 школа остеопрактики Смирнова Москва
А также школы остеопатии Чикурова, Левашова, Чиченина
Школа Биодинамики Джеймса Джеллоса с 2020
В течении 6 последних лет частная остеопрактика в Москве, Ялте
С какими проблемами обращаться к остеопату
Боли или ограничение подвижности в шее, плечелопаточной области, спине, крупных и мелких суставах
Нарушение осанки, асимметрии черепа, лица, костей таза, нижних конечностей
Дисфункции внутренних органов
Головные боли различного происхождения
Головокружения
Повышение АД
Невралгии, миозиты
Панические атаки
Писать в личные сообщения

--------------------------------------------------------

Dr. Oleg Gavrilko - https://www.facebook.com/oleggavrilko.oleg
Доктор Медичних Наук
Лікар- Стоматолог
Спеціяльності: знімне і не знімне протезування,
лікування зубних каналів,
Хірургія,Імплантодонтія,періодонтія,лікування твердих і м'яких тканин ротової порожнини,
Профілактика і відбілювання зубів
Випускник Державного Університету Ріо де Жанейро,Бразилія
Д.М.Н.-Федеральний Університет В Курітибі,Бразилія
NDEB OF Canada 🇨🇦 1998
UL - Університет Лісабон, Португалія
DGES-Portugal
Контакты:
Rua de Campolide 94/1esq, Lisboa, 1070-037
Tel: 965 557 665, 213 853 073, 935 981 808

25/08/2022

Здравствуйте.
Если Вы хотите записаться на консультацию, я принимаю в клинике Dermalife
по адресу:
Rua Fernando Farinha, n 14 loja 2c 2620-514, Ramada, Odivelas

Рассписание необходимо уточнить в клинике по телефону Тел.: +351 969 655 503

16/02/2021

Лечение опухоли с метастазом позвоночника.
Один день в операционной спинальной хирургии.

В понедельник, в одну из клиник сети Hospital da Luz, поступил мужчина с подозрением на рак легкого. Состояние больного было уже запущенное. Молодой мужчина 43 лет, очень худой.
После первичного обследования и проведения компьютерной томографии была обнаружена опухоль верхушки правого легкого. Онкологи хотели начинать химиотерапию, но во время госпитализации, выяснилось что кроме легочных проблем, совсем недавно, пациент начал чувствовать слабость и онемение в нижних конечностях, которая установилась и увеличивалась в течении последних двух-трех недель. Правая нога была уже практически обездвижена. Онколог обратился за помощью к нам как специалистам по хирургии позвоночного столба и показал снимки томографии, которые указывали на прорастание опухоли в третий грудной позвонок. По мимо поражения кости было обнаружено сдавление 70% спинного мозга, которое провоцировало паралич нижних конечностей.

Было решено оперировать в срочном порядке. Предстояла сложная операция - резекция третьего грудного позвонка и задняя стабилизация шейно-грудного отдела. Произведена предоперационная подготовка, обсуждение операционного плана с командой опер-блока. Из за рака легкого пациент был сильно ослаблен. Риск кровопотери и других возможных осложнений требовал тщательной предоперационной подготовки.
Больного привезли в операционную около 8:30. Еще одно повторение операционного плана.
Установка центрального катетера, дополнительных венозных доступов, введение в наркоз, интубация. Позиционирование на операционном столе, подготовка операционного поля. 10:00 - разрез.
Разделение мышечных тканей, мало по малу, аккуратно, контролируем кровотечение электро-коагуляцией. Обнаружен пораженный позвонок, кость значительно мягче в сравнении с нормальными соседними позвонками.
11:30 начинаем предварительную фиксацию трех верхних и и трех нижних позвонков, особенно тщательно выбирая место введения винтов в шейном отделе из-за риска повреждения позвоночной артерии.
Тратим больше времени для хорошей стабилизации, потому что после удаления позвонка на этом уровне не должно быть подвижности. 12:00 фиксация произведена.
Начинаем самый ответственный этап операции - корпэктомия или удаление тела пораженного опухолью позвонка. Аккуратными движениями, что бы не повредить твердую мозговую оболочку производим вскрытие спиномозгового канала. Хорошие новости, опухоль не проросла в спинной мозг. Удаляем пораженную кость. Окончательно закрепляем фиксирующие стержни. Перед закрытием раны проверяем гемостаз, устанавливаем дренаж. 13:30 последний шов.
Больной переходит под наблюдение в отделение интенсивной терапии.

На следующий день на обходе, приветствую больного, он улыбается и показывает что его ноги уже двигаются и сила восстановилась. Слава Богу. Очень приятно чувствовать когда можешь помочь человеку. Теперь у нашего пациента предстоит проведение химио и радио терапии.

Операция проведена хирургами Dr. Helder Mauricio, Dr. João Correia, Dr. Grigory Fionik.
Автор: Grigóry Fiónik