25/09/2025
''Doctorii își copiază diagnosticul unul de la celălalt dacă le duc actele mai vechi'' sau ''se supără dacă văd că am fost și la alt medic'' - observ des această îngrijorare în rândul pacienților.
De ce merită să aduci toate actele medicale la consultație, chiar dacă te temi că medicul „va copia diagnosticul”?
Se întâmplă destul de des ca pacienții să evite să aducă documentele medicale vechi la consultație sau să le ofere medicului doar după ce își aud diagnosticul.
Gândul lor este: „dacă vede medicul actual ce au scris alți doctori, o să preia diagnosticul și nu o să se uite atent la mine.” sau '' hai să vedem dacă imi pune același diagnostic''.
Înțeleg această teamă — există, din păcate, și medici care pot fi superficiali. Dar adevărul este că în marea majoritate a cazurilor, istoricul medical complet este o resursă valoroasă, nu un obstacol.
Un medic bun și competent nu copiază mecanic ceea ce a scris altcineva. El își formează propria opinie medicală pe baza examinării directe, a discuției cu pacientul și a analizelor actuale.
În același timp, faptul că are acces la documentele vechi îl ajută să înțeleagă mai bine evoluția bolii, tratamentele deja încercate, reacțiile organismului și posibilele complicații.
Cu cât știe mai mult despre trecutul tău medical, cu atât poate pune un diagnostic mai exact și poate evita investigații inutile sau tratamente nepotrivite.
Un lucru foarte important este și faptul că, în lipsa actelor medicale, medicul curent poate să nu știe ce tratamente sau medicamente iei deja — fie ele recomandate de alte specialități, fie chiar de alți medici din aceeași specialitate.
Dacă nu are acces la această informație, există riscul de interacțiuni nedorite între medicamente, de suprapuneri (să iei același medicament sub denumiri diferite) sau de planuri terapeutice care nu țin cont de afecțiuni deja tratate.
Aducerea istoricului complet îl ajută pe medic să îți adapteze tratamentul la zi și să îți ofere o schemă sigură și eficientă.
În societățile occidentale cu sisteme medicale avansate, istoricul complet al pacientului este accesibil oricărui medic: toate analizele, consultațiile, spitalizările și investigațiile sunt integrate într-un singur sistem informatic.
Astfel, medicul are o imagine completă fără ca pacientul să fie nevoit să aducă dosare sau CD-uri.
În România, însă, sistemul informatic este încă fragmentat, iar medicii nu au acces la datele din alte spitale sau clinici.
De aceea, responsabilitatea de a prezenta istoricul medical revine adesea pacientului. (lucru cu care nu sunt de acord).
A nu aduce actele din teama de a nu fi „copiat” poate duce, de fapt, la pierderea unor informații esențiale despre tine. E ca și cm ai cere unui arhitect să proiecteze o casă fără să știe cm e terenul sau ce fundație există deja.
Sfatul meu: adu toate documentele medicale pe care le ai — scrisori, bilete de ieșire din spital, analize vechi, investigații imagistice, etc.
Un medic serios va ști să le folosească în avantajul tău, nu ca să le copieze fără sens.
În medicină, informația completă este un aliat puternic. Ajută medicul să fie mai bun, iar pe tine te ajută să primești un diagnostic corect, un tratament sigur și potrivit pentru tine.
Nu uita: poți cere oricând o a doua opinie medicală (second opinion).
Dacă ai îndoieli cu privire la un diagnostic sau la tratamentul recomandat, ai dreptul să soliciți părerea unui alt medic.
Această practică este normală și încurajată în sistemele medicale occidentale și, din fericire, devine tot mai acceptată și la noi.
Medicii serioși nu se supără când pacientul caută o confirmare suplimentară; dimpotrivă, un diagnostic complex sau o recomandare de intervenție chirurgicală merită adesea verificată din două surse independente.
O a doua opinie îți poate aduce liniștea că urmezi tratamentul corect, îți poate oferi o perspectivă diferită asupra soluțiilor disponibile și te ajută să iei decizii informate pentru sănătatea ta.
Dr. Ioana Ciuca medic cardiolog Clinica Prevent
