Alina Tanasache- Nutritie si Dietetica Clinica

25/04/2026

⚠️Există o confuzie periculoasă între wellness,health coach,antrenor de fitness, etc adică optimizarea stilului de viață pentru omul sănătos și dietetică clinică.

📌Diferența dintre un entuziast în nutriție de pe rețelele sociale și un dietetician clinician nu constă în cât de „sănătos” gătesc, ci în capacitatea de a “naviga” prin biochimia patologică.

📌Pentru a înțelege mai bine , voi detalia această diferențiere într-un caz clinic din ATI.

✅Pacient de s*x masculin , vârsta de 14 ani, 40 kg internat în secția ATI cu diagnostice de Sindrom ocluziv, SVE, Dehiscență plagă , Tratament VAC, Suport respirator, Jejunostomă, Colostomă

✅Analizele indică o stare inflamatorie severă și dezechilibre metabolice:
• Proteina C Reactivă (CRP): 33.22 mg/l
• Calciu Ionic: 3.77 mg/dl
• Calciu Total: 7.9 mg/dl
• Creatinină Serică: 0.44 mg/dl
• Fosfor: 2.8 mg/dl
• Trigliceride: 131 mg/dl
• pH: 7.389
• pCO2: 57.8 mmHg
• pO2: 35.2 mmHg
• Hemoglobină:8.9 g/dL
• Saturație O2: 71.5%

⚠️În sala de fitness, proteinele sunt recomandate pentru hipertrofie musculară, dar în secția de terapie intensivă , aminoacizii sunt folosiți pentru a preveni procesul de autofagie adică procesul prin care corpul își „mănâncă” propriile organe și mușchi pentru a supraviețui stresului metabolic.
Un entuziast în nutriție vede calorii, un dietetician clinician vede osmolaritate, încărcătură renală de electroliți și raport azot-caloric.

⚠️Când un nespecialist oferă sfaturi unui pacient cu patologii complexe riscul nu este doar că „nu funcționează”, ci poate fi fatal, de exemplu
introducerea prea rapidă a nutrienților la un pacient malnutrit sau critic poate prăbuși nivelul de fosfor și magneziu, ducând la stop cardiac.
⚠️Un pasionat de „meniuri” nu știe să monitorizeze acești markeri în timp real, apoi substanțele și terapia medicamentoasă folosite în ATI , cm ar fi sedativele, inotrope modifică metabolismul nutrienților.

⚠️Este a nu știu câta oară când scriu despre nevoia de dietetician în secțiile unui spital din sistemul public .

⚠️Cazurile monitorizate în secțiile unui spital sunt complexe , iar într-o secție de ATI nevoile unui pacient critic se schimbă de la o oră la alta în funcție de apariția febrei , drenaje sau analize de gazeometrie, etc.
Reducerea costurilor înseamnă și când un pacient bine hrănit stă mai puțin în spital, face mai puține infecții și necesită mai puține reintervenții chirurgicale.

✅Conform dovezilor științifice prezența dieteticianului clinician în echipa de ATI reduce mortalitatea cu până la 25% și scade semnificativ rata infecțiilor nosocomiale.
A ignora necesitatea acestui specialist și a lăsa nutriția în mâna „entuziastului” sau a hazardului înseamnă a ignora protocoalele medicale internaționale.

✅La nivel legislativ , la nivel de comunitate trebuie să încetăm să validăm „pasiunea” în locul competenței universitare.

✅Atât timp cât sistemul de sănătate va confunda un meniu estetic cu terpia medicală nutrițională, un plan de suport metabolic complex, pacienții pot rămâne expuși unei breșe de siguranță majore.

Dietetician,
Alina Tănăsache

Referință bibliografică:
Wischmeyer, P. E., Bear, D. E., Berger, M. M., De Waele, E., Gunst, J., McClave, S. A., Prado, C. M., Puthucheary, Z., Ridley, E. J., Van den Berghe, G., & van Zanten, A. R. H. (2023). Personalized nutrition therapy in critical care: 10 expert recommendations. Critical Care, 27(1), 261.

https://doi.org/10.1186/s13054-023-04539-x

21/04/2026

Nutriția oncologică NU este simplul sfat dietetic, NU este o listă de alimente permise și interzise , este Terapie Nutrițională Medicală.
Într-un context în care metabolismul este deturnat de tumoare, întrebările „Cât?”, „Când?” și „Cum?” devin mai importante decât simpla excludere a unor alimente.

📌”Cât?”
În cancer, organismul intră într-o stare hipermetabolică, iar tumora consumă energie și secretă citokine pro-inflamatorii care forțează corpul să își descompună propriile proteine , adică mușchii pentru a supraviețui.
🔹Nu este suficient să „mănânci sănătos”, pacientul oncologic are nevoie de un aport proteic crescut, calculat specific, adesea între 1,2 și 2,0 g/kg corp/zi, pentru a contracara pierderea masei musculare.
🔹Deoarece apetitul este adesea scăzut și apare anorexia neoplazică, volumul mâncării trebuie să fie mic, dar densitatea calorică maximă.

📌”Când?”
Momentul ingestiei alimentelor poate influența toleranța la tratament și trebuie adaptate mesele funcție de orele de tratament.
🔹Nutriția trebuie optimizată înainte de începerea chimio- sau radioterapiei , prin preabilitare.
Un pacient bine nutrit rezistă la doze terapeutice complete, fără amânări cauzate de toxicitate.
🔹Câd mănânci în raport cu episoadele de greață sau mucozită contează enorm, iar micile gustări frecvente sunt preferabile celor trei mese principale, care pot deveni copleșitoare.

📌”Cum?”
Atunci când ingestia orală nu mai acoperă minim 60% din necesar timp de mai mult de 7-10 zile, ghidurile ESPEN recomandă trecerea la alte forme de hrănire.
🔹Suplimente Nutriționale Orale , prin diferite formule standardizate, hipercalorice și hiperproteice.
🔹Nutriția Enterală/Parenterală, prin utilizarea sondelor sau a căilor venoase atunci când tractul digestiv este nefuncțional sau parțial compromis.

📌Ce?”
Modularea inflamației și nu doar calorii calculate într-un tabel , nu vorbim despre „dietă cu sucuri”, detox, fasting, etc, ci despre imunonutriție.
Anumiți nutrienți au rol farmacologic.
🔹Acizii grași Omega-3 ajută la reducerea inflamației cronice și la menținerea greutății.
🔹Aminoacizii cu lanț ramificat esențiali pentru sinteza proteică în mușchi.

📌Reducerea nutriției la „ce ai voie sau nu ai voie să mănânci” este o abordare depășită care ignoră biochimia bolii.
Tratamentul modern presupune o echipă formată din oncolog, dietetician clinician și psiholog.
Fără o nutriție corectă, organismul își consumă propriile resurse, devenind prea slăbit pentru a suporta chimioterapia sau radioterapia.
Nutriția nu înlocuiește tratamentul, ci îi face loc să funcționeze!!!

⚠️⚠️⚠️Atenție!
Acest text are caracter informativ și nu înlocuiește sfatul medicului curant.
Orice intervenție nutrițională trebuie personalizată în funcție de stadiul bolii și statusul metabolic al pacientului.

Dietetician,
Alina Tănăsache

Sursă de referință:
Muscaritoli, M., et al. (2021). "ESPEN practical guideline: Clinical nutrition in cancer". Clinical Nutrition

19/04/2026

🍔Azi ….să vorbim despre burger, pentru că deși îl considerăm simbolul Statelor Unite, rădăcinile sale sunt mult mai adânci și... europene.

🍔În istoria culinară, se spune că tătarii puneau bucăți de carne crudă de cal sub șeile cailor pentru a o frăgezi în timp ce călăreau, ulterior , carnea era tocată și consumată crudă.
Prin intermediul rutelor comerciale, acest concept a ajuns în portul Hamburg, Germania, în secolul al XVII-lea și germanii au adaptat rețeta, au început să gătească carnea tocată la grătar sau prăjită și să o condimenteze, creând celebrul „Hamburg Stead”.

✅În secolul al XIX-lea, milioane de imigranți germani au plecat spre New York, iar odată cu ei, au adus și rețeta fripturii de Hamburg.
Primele meniuri din New York care ofereau „Hamburg steak în stil german” au apărut în jurul anului 1830 , celebrul restaurant Delmonico’s fiind unul dintre cele menționate în diferite publicații ale vremurilor.

📌Și cm evrika nu este doar despre mărul lui Newton, întrebarea este cine a pus carnea în chiflă ?
Aici istoria devine disputată, deoarece mai mulți americani pretind titlul de „inventator al burgerului modern”.
🔹1885, Charlie Nagreen, la vârsta de 15 ani, la un târg din Wisconsin, a realizat că oamenii vor să mănânce din mers și atunci a turtit chifteaua de Hamburg și a pus-o între două felii de pâine.
🔹1885, Frații Menches au rămas fără cârnați la un târg în Hamburg și au înlocuit carnea de porc cu vită tocată, adăugând cafea și zahăr brun pentru gust.
🔹1990, Louis Lassen este menționatde Biblioteca Congresului SUA ca fiind cel care a creat primul sandviș cu burger pentru un client grăbit.

🍔Până în 1920, burgerul era considerat o mâncare „de bâlci”, adesea privită cu suspiciune în privința igienei, apoi un an mai târziu , Billy Ingram și Walter Anderson au schimbat totul, deschizând prima rețea de fast-food.
În 1940/1948 , Frații Dick și Maurice McDonald au introdus „Speedee Service System”, aplicând principiile liniei de asamblare a lui Henry Ford în bucătărie.

✅Mai jos găsiți rețeta unui burger home-made , cu un aport caloric de aproximativ 600 kcal versus un burger de tip fast-food care poate depăși 1000 kcal și 50g de grăsimi.

✅Burger home-made
• Chiflă: 1 chiflă rustică/integrală (aprox. 80g).
• Chiftea: 120g carne tocată de pui sau curcan (condimentată cu usturoi, parmezan,sare și piper).
• Legume :3-4 felii de castravete proaspăt, 20g morcov ras, 20g varză roșie tăiată fin.
• 150g cartof dulce tăiat bastonașe și 1 linguriță de ulei de măsline pentru copt
Sosul Creamy Herb:
• 50g iaurt grecesc 2%
• Ierburi aromatice: mărar uscat, cimbru, fulgi de ardei, piper.

✅Valori Nutriționale Totale:
• Calorii: 625 kcal
• Proteine: 38 g
• Grăsimi: 17 g
• Carbohidrați: 78 g
• Fibre: 11 g
• Sodiu: 850 mg

Dietetician,
Alina Tănăsache

18/04/2026

La mulți ani,InfoCons - Organizație pentru Protecția Consumatorilor!

Mesajul doamnei Alina Tănăsache Nutriționist – Dietetician transmis cu ocazia aniversarii a 23 de ani de activitate ai InfoCons Protecția Consumatorului

14/04/2026

✅Știm de multă vreme că „suntem ceea ce mâncăm”, dar știința modernă bazată pe dovezi, ne arată că, de fapt, suntem ceea ce „hrănim”.

✅O meta-analiză recentă, publicată în revista Journal of Translational Medicine, a analizat datele din 13 tipuri diferite de intervenții dietetice asupra microbiotei intestinale, bazată pe 80 de studii clinice controlate pentru a clarifica modul în care acestea modelează microbiota intestinală.

⚠️Una dintre cele mai importante concluzii ale studiului demontează un mit comun și anume că se presupune că o dietă nouă va schimba complet numărul total de specii din intestin și diversitatea acestora.
În realitate, studiul a arătat că majoritatea dietelor nu modifică radical diversitatea generală, ci acționează mult mai fin, la nivel de compoziție taxonomică.
Mai simplu spus, dieta nu aduce neapărat „chiriași” noi, ci decide care dintre cei existenți devin majoritari.

⚠️De ce „dieta vecinei” nu funcționează și la tine?

Fiecare persoană are o „amprentă” bacteriană unică, formată încă de la naștere și modelată de stilul de viață.
Individualitatea biologică este motivul pentru care două persoane care țin aceeași dietă pot avea rezultate total diferite.

⚠️Ce putem reține ca și concluzii ale acestei cercetări?

1️⃣Calitatea contează mai mult decât restricția , nu te concentra doar pe ce „tai” din meniu.
Mult mai important este ce adaugi la masă și anume alimente integrale, colorate, bogate în fibre și polifenoli :fructe de pădure, nuci, legume verzi, condimente și ierburi aromatice.
2️⃣Nu există o dietă perfectă pentru toată lumea, nutriția de precizie, adaptată stării tale inițiale, este singura cale sustenabilă.
3️⃣ Dietele restrictive , de exemplu dieta Keto sau Low-FODMAP pot fi instrumente terapeutice excelente, dar trebuie folosite și privite ca intervenții pe perioadă determinată, sub îndrumarea unui specialist.

✅Nutriția nu este o chestiune de opinie, ci o știință bazată pe dovezi.

🔗 Link-ul către studiul complet se găsește în comentarii.

Dietetician,
Alina Tănăsache

12/04/2026

Părintele Arsenie Boca ne-a lăsat o povață care spunea că cea “mai grea boală e lipsa de pace a sufletului”.

Putem alege cele mai bune alimente pe masă , dar dacă sufletul nu este în pace, trupul nu va găsi niciodată odihna adevărată.

Vă doresc un Paște în care să primiți acea pace a sufletului care alungă orice urmă de suferință, să fiți plini de lumină, de blândețe și de acea bucurie sfântă care vindecă totul în calea ei.

Hristos a Înviat!
Sărbători binecuvântate cu tihnă deplină!

Dietetician,
Alina Tănăsache

10/04/2026

“Lucrati cu Casa de Sănătate? Am o pensie de 1600 de lei , creatinina de 4,39 și rata de filtrare glomerulară de 12.
Aș vrea să nu ajung la dializă... încă.”

‼️Acestea sunt cuvintele unui apel telefonic care te oprește în loc, nu este doar o întrebare administrativă, ci un strigăt de ajutor la granița dintre supraviețuire și dependența de un aparat de dializă, este vocea pacientului român care se află în Stadiul 5 al Bolii Renale Cronice și care înțelege că mâncarea a devenit, la propriu, medicamentul lui.

⚠️𝑻𝒆𝒓𝒂𝒑𝒊𝒂 𝑴𝒆𝒅𝒊𝒄𝒂𝒍𝒂̆ 𝑵𝒖𝒕𝒓𝒊𝒕̦𝒊𝒐𝒏𝒂𝒍𝒂̆ 𝒆𝒔𝒕𝒆 𝒖𝒏 𝒍𝒖𝒙 𝒔𝒂𝒖 𝒐 𝒏𝒆𝒄𝒆𝒔𝒊𝒕𝒂𝒕𝒆?
În România, Terapia Medicală Nutrițională este încă privită ca un serviciu „extra”, un fel de sfat de lifestyle sau wellness pe care îl plătești la privat dacă îți permiți.
În realitate, pentru un pacient cu funcția renală la 12%, nutriția specializată este singura barieră în calea dializei.

⚠️𝑫𝒆 𝒄𝒆 𝒂𝒓 𝒕𝒓𝒆𝒃𝒖𝒊 𝒄𝒂 𝒂𝒄𝒆𝒔𝒕𝒆 𝒔𝒆𝒓𝒗𝒊𝒄𝒊𝒊 𝒔𝒂̆ 𝒇𝒊𝒆 𝒅𝒆𝒄𝒐𝒏𝒕𝒂𝒕𝒆 𝒅𝒆 𝑪𝒂𝒔𝒂 𝒅𝒆 𝑨𝒔𝒊𝒈𝒖𝒓𝒂̆𝒓𝒊 𝒅𝒆 𝑺𝒂̆𝒏𝒂̆𝒕𝒂𝒕𝒆 ?

1️⃣O ședință de dializă costă statul enorm.
Întreținerea unui pacient dializat pe an depășește zeci de mii de euro, în schimb, decontarea a câteva ședințe de consiliere nutrițională cu un dietetician specializat ar costa o fracțiune din această sumă. Alegem să plătim tratamentul bolii terminale, în loc să plătim prevenția care amână acel deznodământ.
În România, costul anual pentru un singur pacient dializat este de aproximativ 15.000 – 20.000 EUR, în schimb, un program complet de monitorizare nutrițională pe un an ar costa sub 500 EUR.

2️⃣Nutriția este dozaj medical, nu doar „rețete”, iar un eGFR de 12 ml/min, cantitatea de proteine, potasiu, fosfor și sodiu trebuie calculată cu precizie. O eroare poate însemna un edem pulmonar sau o hiperkaliemie fatală.
Este inuman să ceri unui pensionar cu 1600 de lei să „ghicească” ce are voie să mănânce sau să plătească din buzunar o expertiză care îi salvează viața.

3️⃣Fiecare om are dreptul la demnitate, iar sănătatea nu ar trebui să fie un privilegiu doar al celor cu venituri mari.
Când un om care a muncit o viață întreabă dacă poate fi ajutat prin sistemul public de asigurări pentru a evita un scaun de dializă, răspunsul „nu, este contra cost” reprezintă un eșec moral al sistemului.

𝑻𝒆𝒓𝒂𝒑𝒊𝒂 𝑴𝒆𝒅𝒊𝒄𝒂𝒍𝒂̆ 𝑵𝒖𝒕𝒓𝒊𝒕̦𝒊𝒐𝒏𝒂𝒍𝒂̆ 𝒊̂𝒏 𝒃𝒐𝒂𝒍𝒂 𝒓𝒆𝒏𝒂𝒍𝒂̆ 𝒔̦𝒊 𝒏𝒖 𝒏𝒖𝒎𝒂𝒊 𝒕𝒓𝒆𝒃𝒖𝒊𝒆 𝒔𝒂̆ 𝒊𝒂𝒔𝒂̆ 𝒅𝒊𝒏 𝒛𝒐𝒏𝒂 𝒅𝒆 „𝒔𝒆𝒓𝒗𝒊𝒄𝒊𝒊 𝒆𝒔𝒕𝒆𝒕𝒊𝒄𝒆” 𝒔̦𝒊 𝒔𝒂̆ 𝒇𝒊𝒆 𝒊𝒏𝒕𝒆𝒈𝒓𝒂𝒕𝒂̆ 𝒊̂𝒏 𝒑𝒂𝒄𝒉𝒆𝒕𝒖𝒍 𝒅𝒆 𝒃𝒂𝒛𝒂̆ 𝒂𝒍 𝒂𝒔𝒊𝒈𝒖𝒓𝒂̆𝒓𝒊𝒍𝒐𝒓 𝒅𝒆 𝒔𝒂̆𝒏𝒂̆𝒕𝒂𝒕𝒆.

✅Nu este vorba despre slăbit sau despre „mâncat sănătos”, ci despre alinierea terapiilor de tratament la ghidurile actuale.

✅Toate ghidurile internaționale de nefrologie cm sunt cele de la National Kidney Foundation sau Ghidurile KDOQI recomandă terapia nutrițională ca intervenție de grad 1A.

✅Fiecare lună în care acest pacient nu ajunge la dializă este o victorie pentru calitatea vieții lui și o economie majoră pentru bugetul statului.

✅A refuza decontarea Terapiei Medicale Nutriționale înseamnă a ignora știința și a irosi resurse publice. Poate chiar este timpul ca sistemul de asigurări de sănătate să recunoască dieteticianul clinician ca parte esențială a echipei multidisciplinare.

❓Voi ce credeți?
Este timpul ca nutriția medicală să fie recunoscută ca intervenție decontată de CAS în spitalele și ambulatoriile din România?

Nutriția medicală nu este un moft, ci parte din tratamentul unui pacient!

Dietetician,
Alina Tănăsache

07/04/2026

🍎🥦🍒🫐🍌🫑🥒🥕🥬

Astăzi, 7 Aprilie, marcăm Ziua Mondială a Sănătății, o zi dedicată conștientizării importanței sănătății la nivel global și a factorilor care contribuie la menținerea acesteia.

Dietetica reprezintă un element esențial în promovarea sănătății, prevenția afecțiunilor și susținerea managementului nutrițional în diverse contexte clinice și comunitare. Alimentația echilibrată, adaptată nevoilor individuale, contribuie semnificativ la îmbunătățirea calității vieții și la reducerea riscului de boli cronice.

Prin abordări nutriționale fundamentate științific, dieteticienii susțin integrarea nutriției în strategiile de sănătate și în îngrijirea centrată pe pacient.

05/04/2026

🌸La mulți ani tuturor celor care poartă nume de flori! Să aveți o zi la fel de colorată și senină precum numele pe care îl purtați.

🌿Pentru prietenii catolici, un Paște Binecuvântat! Sărbătoarea Învierii să vă aducă pace în suflet, speranță și momente prețioase alături de cei dragi. Paște Fericit!

Sărbători Frumoase tuturor!
Dietetician,
Alina Tănăsache

04/04/2026

Să fii în fața unei săli pline de părinți dornici să învețe este întotdeauna o responsabilitate uriașă, dar și o satisfacție pe măsură.
✨ Astăzi am avut plăcerea de a urca pe scena de la Hotel Sheraton, în cadrul evenimentului organizat de Asociația din Grijă pentru Copii-Pediatrie pentru Părinți, pentru a demonta mituri și a oferi claritate într-un domeniu adesea confuz: nutriția clinică pediatrică și dialogul dintre medic-dietetician.

🌼În cadrul Pilonului 2, am avut oportunitatea de a face echipă cu dna Dr. Iulia Tincu, medic primar gastroenterolog.
Cred cu tărie că aceasta este formula pentru sănătatea copilului și anume colaborarea interdisciplinară.

🔍 Am discutat despre ce se întâmplă concret în corpul celor mici atunci când mănâncă și, mai ales, cm gestionăm:
🔹Dezechilibrele nutriționale, cm le identificăm înainte să devină probleme cronice.
🔹Carențele și recuperarea - nutriția nu este doar despre „ce mâncăm azi”, ci despre cm reparăm și susținem organismul în perioadele critice.

💚 Pentru mine, mesajul de pe plicul verde al evenimentului, „Port de grijă”, rezonează profund cu misiunea mea de dietetician.
Nu ne ocupăm doar de meniuri și gramaje, ci purtăm de grijă viitorului acestor copii.

🏅 A fost o onoare să fiu alături de colegi de excepție precum Dr. Bogdan Pascu, Dr. Adriana Nicolae sau Dr. Carmen Truțescu și colega mea dietetician Ema Mărgineanu.
Împreună, am demonstrat că mâncarea este punctul de intersecție între endocrinologie, gastroenterologie, alergologie și chiar sănătate mintală.

❤️ Plec de la acest eveniment cu inima plină, văzând cât de implicați sunt părinții noștri.
Nutriția corectă este, probabil, cea mai de preț moștenire pe care o putem lăsa copiilor noștri.

Dietetician,
Alina Tănăsache

03/04/2026

02/04/2026

💙Astăzi, de Ziua Internațională de Conștientizare a Autismului, ar fi bine să privim în jurul nostru cu mai multă empatie , iar faptul că unii copii au ritmul lor este și despre noi ca societate.

🩵Nu pretind că înțeleg pe deplin labirintul de provocări pe care îl parcurge o familie ce trăiește cu un copil diagnosticat cu această boală, însă tot ce pot face este să privesc cu un respect profund munca titanică și neîncetată pe care acești părinți o depun în fiecare zi, pentru a le oferi copiilor lor un strop de echilibru și o viață trăită cu demnitate.

❤️Pentru un copil cu Tulburare de Spectru Autist lumea este un loc intens, uneori copleșitor, unde sunetele sunt mai puternice, luminile mai strălucitoare, iar texturile mai evidente.
Această sensibilitate nu se oprește la ușa bucătăriei, iar alimentația în autism nu este despre „perfecțiune”, ci despre progres.

💛Din punct de vedere profesional, fiecare pas către un plan alimentar diversificat este o investiție în plasticitatea cerebrală, iar din punct de vedere empatic, fiecare masă petrecută fără stres este o victorie a conexiunii părinte-copil.
🩵Astfel, suportul nutrițional devine o bază pe care se sprijină succesul tuturor celorlalte terapii, oferindu-i copilului resurse pentru a explora lumea cu mai multă încredere și mai puțin disconfort.

❤️Nutriția este, în esență, puntea dintre potențialul biologic al copilului și reușita sa în viața de zi cu zi.

🧡Dragi părinți, priviți hrana ca pe un limbaj al răbdării prin care îi șoptiți copilului vostru că poate depăși orice barieră senzorială.
Continuați să construiți această punte de încredere zi după zi, căci oferindu-i suportul nutritiv de care are nevoie, îi dăruiți de fapt libertatea de a-și scrie propria poveste, dincolo de orice diagnostic.✨🧩

Dietetician,
Alina Tănăsache