04/05/2026
📊 𝗙𝗶𝗻𝗮𝗻𝘁̦𝗮𝗿𝗲𝗮 𝘀𝗽𝗶𝘁𝗮𝗹𝗲𝗹𝗼𝗿 𝘁𝗿𝗲𝗯𝘂𝗶𝗲 𝗹𝗲𝗴𝗮𝘁𝗮̆ 𝗱𝗲 𝗻𝗲𝘃𝗼𝗶𝗹𝗲 𝗽𝗮𝗰𝗶𝗲𝗻𝘁̦𝗶𝗹𝗼𝗿
Analiza necesarului real de paturi de spitalizare continuă este un pas necesar pentru un sistem de sănătate mai bine așezat pe realitatea din teren.
💬„𝘍𝘪𝘯𝘢𝘯𝘵̦𝘢𝘳𝘦𝘢 𝘴𝘱𝘪𝘵𝘢𝘭𝘦𝘭𝘰𝘳 𝘯𝘶 𝘵𝘳𝘦𝘣𝘶𝘪𝘦 𝘴𝘢̆ 𝘱𝘳𝘦𝘮𝘪𝘦𝘻𝘦 𝘤𝘢𝘱𝘢𝘤𝘪𝘵𝘢̆𝘵̦𝘪 𝘯𝘦𝘧𝘰𝘭𝘰𝘴𝘪𝘵𝘦, 𝘤𝘪 𝘴𝘦𝘳𝘷𝘪𝘤𝘪𝘪 𝘮𝘦𝘥𝘪𝘤𝘢𝘭𝘦 𝘳𝘦𝘢𝘭𝘦, 𝘢𝘤𝘰𝘭𝘰 𝘶𝘯𝘥𝘦 𝘱𝘢𝘤𝘪𝘦𝘯𝘵𝘶𝘭 𝘢𝘳𝘦 𝘯𝘦𝘷𝘰𝘪𝘦 𝘥𝘦 𝘪̂𝘯𝘨𝘳𝘪𝘫𝘪𝘳𝘦. 𝘈𝘤𝘦𝘢𝘴𝘵𝘢 𝘦𝘴𝘵𝘦 𝘥𝘪𝘳𝘦𝘤𝘵̦𝘪𝘢 𝘤𝘰𝘳𝘦𝘤𝘵𝘢̆: 𝘥𝘢𝘵𝘦, 𝘳𝘦𝘴𝘱𝘰𝘯𝘴𝘢𝘣𝘪𝘭𝘪𝘵𝘢𝘵𝘦 𝘴̦𝘪 𝘳𝘦𝘴𝘱𝘦𝘤𝘵 𝘧𝘢𝘵̦𝘢̆ 𝘥𝘦 𝘣𝘢𝘯𝘶𝘭 𝘱𝘶𝘣𝘭𝘪𝘤”, Adrian Mădăras, 𝗗𝗶𝗿𝗲𝗰𝘁𝗼𝗿 𝗚𝗲𝗻𝗲𝗿𝗮𝗹, 𝗖𝗮𝘀𝗮 𝗱𝗲 𝗔𝘀𝗶𝗴𝘂𝗿𝗮̆𝗿𝗶 𝗱𝗲 𝗦𝗮̆𝗻𝗮̆𝘁𝗮𝘁𝗲 𝗠𝗮𝗿𝗮𝗺𝘂𝗿𝗲𝘀̦.
Din perspectiva CAS Maramureș, această analiză trebuie făcută cu responsabilitate, pe date, nu pe impresii, și cu un obiectiv direct: fondurile publice să urmeze serviciile medicale de care pacienții au nevoie.
❤️ 𝗖𝗔𝗦 𝗠𝗮𝗿𝗮𝗺𝘂𝗿𝗲𝘀̦ 𝗣𝗲𝗻𝘁𝗿𝘂 𝗦𝗮̆𝗻𝗮̆𝘁𝗮𝘁𝗲𝗮 𝗧𝗔!
____
Analiza necesarului real de paturi de spitalizare continuă este un demers necesar și inevitabil.
În contextul Hotărârii de Guvern privind aprobarea numărului de paturi la nivel național, Ministerul Sănătății a propus reducerea acestora cu aproximativ 20% în următorii 3 ani, dintre care aproximativ 4.600 de paturi trebuie reduse chiar în acest an. Însă întrebarea corectă nu este dacă trebuie să reducem, ci cm și unde o facem.
Există spitale care pot și chiar își doresc să reducă sute de paturi. În același timp, sistemul actual a încurajat, din păcate, menținerea artificială a unui număr mare de paturi, deoarece acesta influențează suma maximă ce poate fi contractată cu casele de asigurări de sănătate. În realitate, pentru majoritatea spitalelor, aceste sume rămân teoretice, nefiind niciodată absorbite integral.
Mai grav, această abordare a dus la dezechilibre majore: scheme de personal supradimensionate în secții neperformante și, în același timp, deficit în zonele unde activitatea este intensă și necesară.
Am solicitat caselor de asigurări de sănătate, împreună cu direcțiile de sănătate publică, să realizeze o analiză detaliată pentru fiecare spital în parte. Reducerea numărului de paturi trebuie corelată cu activitatea reală a spitalului și cu nevoile de servicii medicale ale populației deservite.
Nu ne dorim închiderea spitalelor, ci adaptarea lor la realitate.
Nu mai vrem ca spitalele performante să fie penalizate și cele neperformante să fie, indirect, avantajate. Nu mai vrem să risipim resurse, ci să le direcționăm acolo unde contează cu adevărat: analize de laborator, investigații imagistice, medicamente, materiale sanitare și plata corectă a gărzilor.
👉 În spațiul public au apărut informații privind situația de la Institutul Oncologic București (IOB), unde pacienți oncologici ar fi fost trimiși acasă pe motiv că „nu sunt bani de la Casă”. Această afirmație nu reflectă realitatea.
Datele arată clar:
• la 31.03 exista un stoc de 811.020 lei
• la 01.04 a fost încheiat un act adițional pentru Programul Național de Oncologie (cost-volum) în valoare de 12.272.000 lei
• la 20.04 s-a solicitat suplimentare, rezultând un necesar total de 13.927.338 lei, din care 1.659.080 lei pentru stoc tampon de 30 de zile
• la 29.04 a fost aprobat un nou act adițional pentru luna mai în valoare de 12.180.217 lei
În plus, consumul mediu lunar realizat raportat de institut este de 11.185.160 lei, ceea ce arată că finanțarea aferentă lunii aprilie acoperă necesarul raportat.
Aceste cifre demonstrează că problema nu este lipsa finanțării în sine, ci modul în care aceasta este gestionată și organizată la nivelul unității.
Situații precum cele semnalate la IOB pot și trebuie evitate. Pentru aceasta, schimbarea trebuie să fie una de fond, inclusiv în modul în care analizăm și finanțăm spitalele.
📊 Analiza pe care o realizăm la nivel național are la bază indicatori clari și obiectivi, utilizați de casele de asigurări și DSP-uri pentru a propune numărul optim de paturi pentru fiecare județ:
• gradul de ocupare al paturilor
• durata medie de spitalizare
• numărul de cazuri externate
• indicele de complexitate al cazurilor (case-mix)
• rata de utilizare a capacității spitalului
• raportul internări/număr de paturi
• structura pe specialități și necesarul real din teritoriu
• distribuția resurselor umane (medici, asistenți) raportată la activitate
• eficiența utilizării fondurilor contractate
• corelația între finanțare și serviciile efectiv prestate
Este important de înțeles că paturile care vor fi reduse nu sunt cele utilizate pentru pacienți, ci acelea care rămân în mod constant neocupate și care astăzi distorsionează finanțarea sistemului. În același timp, pe baza analizelor și propunerilor venite din teritoriu, CNAS încurajează spitalele să propună la contractare paturi de paliație — un domeniu grav subdimensionat în România. În prezent, există un deficit estimat de aproximativ 3.000 de paturi de paliație, ceea ce face ca mulți pacienți să sufere acasă, în grija familiei, fără un suport medical adecvat și demn.
Știm că mulți pacienți privesc cu teamă sistemul public, dar, în același timp, nu își permit alternativa privată. Tocmai de aceea, responsabilitatea noastră este să corectăm aceste disfuncționalități.
Nu ne grăbim să facem lucrurile superficial, dar nici nu mai putem rămâne pasivi în fața unor probleme evidente ale actualului mecanism legislativ de finanțare.
În urma acestei analize, vom propune Ministerului Sănătății o repartizare corectă și echilibrată a numărului de paturi contractabile, iar ulterior vom regândi formula de contractare pentru a încuraja activitatea reală și performanța.
Știm ce se întâmplă și suntem determinați să reparăm finanțarea spitalelor din România.
Reclasificarea spitalelor, includerea influențelor salariale în tariful pe caz ponderat și recalcularea acestuia în mod echitabil, redefinirea valorilor relative pentru cazurile externate și adaptarea structurilor organizatorice ale spitalelor publice la nevoile reale de servicii de sănătate ale populației din zona deservită nu mai pot astepta prea mult!
A luat ființă în data de 01.01.1999, iar din data de 8 martie 2000, instituția funcționează în sediul propriu situat în municipiul Baia Mare, pe str.
