24/01/2023
Ecografia/sonografia in investigatia medicala.
Pentru evaluarea starii de sanatate a unui pacient, diagnosticarea si monitorizarea severitatii unei boli, medicul are la dispozitie mai multe echipamente medicale de la cunoscutele: termometru si tensiometru, la audiometru, spirometru, electrocardiograf (ECG), dar cel mai performat dispozitiv pe care un medic il poate avea in cabinetul sau este ecograful.
Ecograful este un echipament medical utilizat pentru generarea de imagini din interiorului corpului cu ajutorul undelor sonore. Prin sondelor sale, electrograful va emite unde sonore de frecventa inalta (> 20kHz, sunete pe care urechea noastra nu le poate percepe, denumite ultrasunete), iar reflectia acestor ultrasunete de organele si tesuturile intalnite (“oglindirea” partiala a undelor emise), va fi citita de aceeasi sonda, ecograful calculand durata de la emisie la receptie, inclusiv intensitatea/cantitatea undelor reflectate, generand o imagine interna a structurilor din corp - in planul “sectionat” de undele sonore.
Pentru a intelege ce se vede pe ecranul ecografului, ganditi-va la sectionarea unui mar. Cand ne uitam la partea taiata o unei jumatati din mar, aceasta este o sectiune in planul de taiere (la ecograf este planul de emisie a undelor sonore), dar asa cm marul poate fi secționat pe orice directie (vertical, orizontal, oblic, in orice unghi) si intr-o anumita pozitie (nu doar prin mijocul acestuia) asa si sonda ecografului poate fi pozitionata si inclinata sub anumit unghi dorit relativ la pozitia structurilor anatomice sau organului intern ce se doreste a fi observat.
Ecografia:
PRO:
- este cea mai rapida si accesibila dintre variantele din imagistica medicala
- lipsa radiatiilor in comparatie cu celelalte optiuni: tomografie prin rezonanta magnetica sau computerul tomograf (CT) care foloseste razele X.
- neinvaziva si nedureroasa
- obtinerea de informatii in timp real asupra directiei si caracteristicilor fluxului de sange
CONTRA:
- pacientul trebuie sa fie cooperant
- dificultati datorite unor medii gazoase (aer, alte gaze), oase care se interpun intre sonda si organul dorit sau datorita fizicului pacientului (cazul persoanelor obeze) - orice sonda fiind limitata prin frecventa de lucru pentru a “vizualiza” pana la o anumita adancime maxima.
Despre sonde.
Pentru structuri superficiale (mu**hi, tendoane, tiroida) se folosesc sonde care emis sunete in intervalul 5-18MHz, cu latime de vizualizare mare, iar pentru organe (rinichi, ficat) se folosesc sonde ce emit sunete in intervalul 1-6MHz, dar cu latime mai mica, pentru cardio fiind si mai ingusta.
Modul M-Mode.
In modul M-mode, ecograful inregistreaza miscarea unei singure zone din “sectiune” - o singura linie din imagine - si afiseaza evolutia acesteia intr-un interval de timp - util, de exemplu, pentru vizualizarea ciclului cardiac.
Optiunea - Doppler color.
Ecografia cu doppler studiaza fluxul sangvin din cord si vase care este observat si masurat. Cu ajutorul ecografiei cu Doppler se pot identifica eventualele anomalii ale mu**hiului si valvelor inimii si permite masurarea vitezei sangelui in orice punct al inimii si depistarea insuficientelor sau stenozelor valvulare.
Dopplerul color ajuta la identificarea depunerilor de grăsimi pe pereții vaselor de sânge, cheagurile de sânge (tromb), principalele cauze care pot duce la apariția unui AVC, ocluzie arterială sau a diferitelor tulburări în funcționarea inimii.
Ce reprezinta imaginea color in Doppler-ul color?
Aceasta imagine este reprezentarea vitezei de circulatie a unui fluid (sange), in fiecare punct al sectiunii, viteza care poate fi pozitiva sau negativa, spre sau dinspre sonda. (a se vedea pozele atasate la postare),
Alte optiuni:
CWD - Doppler Continuu necesar in cardiologie pentru viteze de miscare a sangelui de peste 4m/s, sonda fiind capabila de a emite si receptiona ultrasunetele in acelasi timp. In modul Doppler Pulsatoriu (PWD - Pulse Wave Doppler) se trimit undele, le astepta, le analizeaza si reia din nou cu trimiterea, etc, in mod CWD se realizeaza simultan.
AutoIMT - masurarea automata a grosimii intre intima(stratul interior din vasul de sange) si media vasculara, determinand astfel afectarea vaselor de sange
SonoBiometry - masuratori biometrice semi-automate
Ce se urmareste printr-o ecografie abdominala?
- organe inflamate sau marite,
- pietre la vezica biliara, vezica urinara sau rinichi
- noduli hepatici, pancreatice, splenici sau renali
- steatoza hepatica (boala ficatului gras), etc.
Sunt contraindicatii/recomandari inainte de ecografia abdominala?
Cu 24h inainte de ecografie este recomandat a nu se consuma dulciuri, bauturi carbogazoase si alimente care pot fermenta (fructe, lapte, etc), alimentatia sa fie usoara.
Cu 30-60 de minute inainte de ecografia abdominala se recomanda ca pacientul sa bea apa (0.5 - 1L) si sa nu manance cu aproximativ 6 ore.
Si in cazul ecografelor nu toate-s la fel. Modelul din Centrul Medical Laromed este un ecograf al unui producator de top - GE (General Electric), modelul Versana Essential, fiind un ecograf multidisciplinar, cu toate optiunile de soft disponibile.
Si pentru ca normalitatea nu e in alb si negru, pacientul va primi imaginile printate color pe o imprimanta de inalta calitate pentru aplicatii medicale, produsa de firma Sony.
Preturile pentru serviciile oferite sunt disponibile la afisier, in curand si pe site-ul: laromed.ro.
Programari si detalii la tel: 0231.550022 in timpul programului de lucru.
Ecografia - medicina, nu doar prin palpare sau auzite (tensiometru), ci si pe vazute.
PS: Ecografia face parte din examinarea medicala, dar nu înlocuiește celelalte metode de investigație: anamneza (informatii, consultatie), ECG-ul, examenele de laborator.