03/03/2020
💜💚 💚💜
este o deformare permanenta a coloanei vertebrale, legata de o torsiune a vertebrelor una fata de cealalta, in cele trei planuri ale spatiului (sus-jos, dreapta-stanga, fata-spate). Apare mai ales in copilarie si adolescenta, dar poate aparea si la varsta adulta. Aceasta conditie este uneori consecinta unei alte maladii sau malformatii.
Aceasta deviere a coloanei vertebrale este legata de o rotatie a vertebrelor una fata de cealalta. In cazul acestei afectiuni, coloana vertebrala prezinta o rasucire. Curburile sale naturale, inainte si inapoi, sunt modificate.
Scolioza este o afectiune care determina curbarea coloanei vertebrale laterale. Poate afecta orice parte a acesteia, dar cele mai frecvente regiuni sunt zona toracica (scolioza toracica) si partea inferioara a spatelui (scolioza lombara). In cele mai multe cazuri, motivele de schimbare a formei nu sunt cunoscute, dar in altele paralizia cerebrala, distrofia musculara si spina bifida sunt factori in dezvoltarea scoliozelor.
Conditii neuro-musculare - acestea afecteaza nervii si mu**hii si includ paralizia cerebrala, poliomielita si distrofia musculara.
Scolioza congenitala (prezenta la nastere) - aceasta este rara si apare deoarece oasele din coloana vertebrala s-au dezvoltat anormal in timpul procesului de dezvoltare a fatului.
Genele specifice - cel putin o gena se considera a fi implicata in aparitia si dezvoltarea scoliozei.
Lungimea picioarelor - daca un picior este mai lung decat celalalt, persoana poate dezvolta scolioza.
Scolioza sindromica - scolioza se poate dezvolta ca parte a altei boli, incluzand neurofibromatoza si sindromul Marfan.
Osteoporoza - poate provoca scolioza secundara datorata degenerarii osoase.
Postura nepotrivita, purtarea inadecvata a rucsacelor, tulburari ale tesutului conjunctiv si anumite leziuni.
Diagnosticarea scoliozei
este, de obicei, identificata pentru prima oara in timpul controalelor periodice la medicul pediatru, la o examinare de rutina la scoala, sau cand un parinte sau un profesor observa o curbura laterala a coloanei vertebrale.
Diagnosticul oficial al scoliozei necesita confirmarea curburii laterale anormale si a rotatiei spinarii, precum si excluderea altor cauze posibile ale deformarii (cum ar fi boala Scheuermann, tulburarea discului juvenil sau spondilita anchilozanta).
Acest test implica un consult de specialitate in care medicul observa pacientul aplecat inainte din talie la 90 de grade cu bratele intinse spre podea si genunchii drepti. Din aceasta pozitie, cele mai multe semne de scolioza care prezinta asimetrie sunt vizibile clar in coloana vertebrala si/sau in trunchiul corpului:
-parte de umar este mai mare decat celalalt;
-unul din solduri este mai mare sau mai proeminent decat celalalt;
-talia pare neuniforma;
-corpul se inclina intr-o parte;
-un picior poate parea mai scurt decat celalalt;
Scolioza la copii
este o afectiune care determina curbura laterala a coloanei vertebrale. Exista mai multe tipuri de scolioza care afecteaza copiii si adolescentii. De departe, cel mai comun tip este scolioza idiopatica, ceea ce inseamna ca nu este cunoscuta cauza exacta. Majoritatea cazurilor de scolioza idiopatica apar intre varsta de 10 ani si momentul in care copilul este complet dezvoltat.
este rareori dureroasa - curbele mici sunt adesea neobservate de parinti, dar pot fi detectate in timpul unui control periodic la pediatru. In multe cazuri, curbele de scolioza sunt mici si nu necesita tratament. Copiii cu la care se constata curbe mai mari ar putea avea nevoie sa poarte un corset sau sa suporte o interventie chirurgicala pentru a li se restabili pozitia normala.
Scolioza idiopatica este clasificata in functie de grupul de varsta, la copii distingandu-se 3 forme:
Scolioza infantila idiopatica - de la nastere pana la 3 ani;
Scolioza juvenila idiopatica - de la 3 ani la pubertate;
Scolioza adolescentului - d**a pubertate;
Scolioza infantila idiopatica
Tipul de scolioza infantila idiopatica se manifesta de la nastere si pana ce copilul ajunge la 3 ani. Curbele de scolioza idiopatica variaza in functie de marime, iar curbele usoare sunt mai frecvente decat curbele mai mari. Daca un copil este inca in crestere, curba de scolioza se poate inrautati rapid in timpul cresterii.
Scolioza juvenila idiopatica
Tipul de scolioza juvenila idiopatica poate sa se manifeste de la 3 ani si pana la pubertate. Desi se poate dezvolta si la copiii mici, scolioza idiopatica incepe cel mai adesea in timpul pubertatii. Atat baietii, cat si fetele pot fi afectate, cu toate acestea, fetele sunt mai predispuse sa dezvolte curbe mai mari care necesita ingrijiri medicale.
Prin kinetoterapie se urmareste:
*sa se amelioreze pozitia coloanei;
*sa se creasca flexibilitatea coloanei;
*sa se creasca forta musculare, atat abdominala, cat si si paravertebrala;
*sa se amelioreze respiratia;
Pentru realizarea scopurilor mentionate anterior in kinetoterapie se folosesc posturi fixe;
*exercitii pentru corectarea posturala;
*exercitii din pozitiile Klapp;
*exercitiile propuse de tehnica Cotrel (extensie-derotatie-
*elongatie-flexie laterala),
*exercitii care au ca scop tonifierea musculaturii abdominale;
*exercitii care au ca scop tonifierea musculaturii fesiere;
*exercitii care au ca scop tonifierea tonifierea si reechilibrarea musculaturii paravertebrale;
*exercitii pentru imbunatatirea respiratiei;
*exercitii care au ca scop cresterea fortei musculare respiratorii;
Gimnastica medicala este deosebit de importanta in cazul scoliozelor, lucrandu-se d**a caz, asimetric sau simetric cu pacientul.
