Dr. Ozana Moraru

14/10/2025

👌 😎 Ca în orice zile de sau de la Clinica Oculus Bucuresti, și azi am avut mai multe intervenții de pol posterior: două la pacienți care aveau , una pentru o afecțiune maculară, .

👉 Cele două cazuri de decolare de au avut trei lucruri în comun - și anume: 1️⃣ ambii pacienți aveau atinsă / dezlipită și macula, 2️⃣ iar vederea era foarte scazută la amîndoi (percepeau doar mișcarea mîinii din fața ochiului) și 3️⃣ ambii erau operați de cataractă, cu implant de cristalin artificial.

👉 Ce i-a diferențiat, în schimb, pe cei doi pacienți (și, de fapt, cei doi ochi)?

- ‼️ În timp ce prima pacientă a venit la noi cu o decolare de retină veche, cu vedere scăzută încă din luna iulie, iar la examenul oftalmologic retina apărea total dezlipită și deja cu zone de fibroză ( ) ‼️,
- ✅ al doilea pacient s-a alertat pe loc și a venit la numai o zi de la scăderea vederii, retina fiind dezlipită doar în jumătatea superioară și încă nu avea nici urmă de "fibroză" ✅.

☝️☝️☝️ Diferența e semnificativă din punct de vedere al tehnicii și dificultății operației, dar și al prognosticului post-operator! Și cred că știți în favoarea cărui pacient, nu? ☝️🤔

Azi ne oprim la acest al doilea caz.

👇👇👇 Mai jos, operația lui: o dezlipire "buloasă", mare, care acoperea aria maculară, cu o ruptură mare și ușor vizibilă superior, dar și cu multe alte rupturi mici (șapte la număr!), mult mai greu vizibile, chiar în pericol de a trece neobservate!
Asa cm se vede și în film, pacientul avea implantat un multifocal (fiind operat de anul trecut, într-un alt centru, unde i s-a efectuat și o capsulotomie Laser Yag, pentru apariția unei "cataracte secundare").

👌👍 Intervenția a decurs foarte bine - , aplicații endo-laser și, la final, tamponadă cu gaz expandabil.

13/10/2025

Azi am avut, la Clinica Oculus Bucuresti, două cazuri destul de complexe și foarte asemănătoare, dar nu despre ele este în această postare (voi lăsa asta pe mîine), ci despre operația de , tot de azi, realizată unui pacient cu , căruia i-a scăzut vederea brusc și semnificativ, în urmă cu cîteva zile.

Decolarea de are un singur tratament - și anume, operația.
Deși în anumite situații, această boală poate fi abordată și prin exteriorul globului ocular (indentații, cerclaje cu bandă de silicon), în extrem de mare majoritate a cazurilor, decolarea retiniană se abordează din interiorul globului ocular, prin procedura denumită prin pars-plana ( ).
La final, "golul" lăsat în urma vitrectomiei (adică, în urma aspirării corpului vitros din ochi) se va umple cu un gaz special sau cu ulei siliconic.

În cazul de mai jos 👇👇👇, această umplere (numită "tamponadă") s-a realizat cu gaz expandabil, care se va resorbi singur, cam într-o săptămînă, după care pacientul re-începe să vadă 👌🤞🤞🤞

12/10/2025

➡️ Intervenții chirurgicale de , în care trebuia scos un căzut în cavitatea vitreană - post-traumatic, sau pe fond de sindrom pseudoexfoliativ cu zonulă slabă, sau în urma unei operații de cu complicații - v-am mai prezentat, chiar de multe ori, fie în fotografii, fie prin filmul operației.

➡️ nu v-am prezentat prea des operații de vitrectomie ( ) pentru a elimina din cavitatea vitreană bucăți de cristalin natural căzute acolo accidental, în timpul operației de cataractă prin și, chiar și mai rar, v-am prezentat o intervenție de scoatere atît a unui cristalin artificial, cît și a unor bucăți de cristalin natural - ambele căzute posterior în timpul unei operații de cataractă care s-a desfășurat cu complicații serioase.

Un astfel de caz puteți vedea mai jos 👇👇👇:

‼️‼️ E vorba de un ochi cu complicații survenite în timpul operației de cataractă efectuată într-un alt centru, cînd s-a spart capsula cristalinului natural si mai multe bucăți din acesta au căzut posterior, deși chirurgul a încercat să salveze situația, efectuînd o incizie mai mare, prin care să previn sau măcar să poată recupera bucățile de cristalin căzute.
‼️ Mai mult decît atît, în ciuda lipsei cvasi-totale de suport capsular, s-a continuat, totuși, cu implantarea unui cristalin artificial, care, tocmai pentru că nu avea suport suficient să stea la locul lui, a căzut, și el, în cîteva zile, în cavitatea posterioară.

✅ 👌 , atît cristalinul artificial, cît și bucățile căzute din cel natural, trebuie să fie eliminate din cavitatea vitreană și să se implanteze un nou cristalin artificial, de data asta, "cusut" la peretele scleral sau la iris.

Filmul de mai jos arată cm au fost "măcinate" și absorbite părțile căzute din cristalinul natural (acele bucăți foarte albe, pufoase sau sidefii) și cm am cusut la scleră cristalinul artificial care avea "găuri" la nivelul anselor, ceea ce permitea a fi bine și stabil fixat, prin coasere cu un fir special, de GoreTex.
La Clinica Oculus Bucuresti.

11/10/2025

Operație de avînd numeroase mici rupturi retiniene și zone degenerative periferice, pe fond de - intervenție pe care am efectuat-o în urmă o lună: pars-plana și injectare gaz expandabil.

Ieri, pacientul a venit la control - era complet atașată și "liniștită" și vederea recuperată deja 80% (0,8).

09/10/2025

Azi, Ziua Mondială a Vederii.

Dacă poți vedea să citești această postare, te numeri printre cei norocoși! Milioane de oameni din întreaga lume trăiesc fără să se poată bucura de imaginea celor dragi, de lumina dimineții sau de culorile din jur.

Astăzi este Ziua Mondială a Vederii, o zi care ne amintește cât de valoros este darul de a vedea și cât de ușor uităm să-l prețuim. Este o zi dedicată conștientizării sănătății ochilor și prevenirii afecțiunilor care pot afecta vederea, dar și o ocazie de a vorbi despre grijă, educație și control periodic.

Pentru noi, fiecare zi este despre vedere. Despre claritate, despre lumina care se așază în privirea pacientului după o operație oftalmologică, după o intervenție laser sau pur și simplu după o explicație oferită cu răbdare.

Astăzi, mai mult ca oricând, ne bucurăm că putem contribui la păstrarea și redarea celui mai important sens al vieții de zi cu zi: vederea. Pentru că o lume clară începe cu ochi sănătoși.

09/10/2025

N-are legătură cu oftalmologia, dar nu pot să nu arăt cît de mîndri trebuie să fim.

Succes domnului Mircea Cărtărescu, succes României!

08/10/2025

Înainte de orice operație de este foarte important să se facă anumite măsurători ale ochiului, care se numesc generic " " și care ne vor sugera ce valoare de dioptrie trebuie să aibă cristalinul artificial pe care urmează să-l implantăm pacientului, cu ocazia operației.

Această biometrie poate fi realizată cu mai multe aparate, cele mai moderne și mai precise fiind cele care se bazează pe tomografia oculară ( -based biometry).

Pe lîngă acuratețea oferită de aparatele moderne, e importantă și experiența medicului care alege cel mai potrivit pentru pacient, în funcție de recomandarea data de măsurătorile biometrice, deoarece medicul știe să aleagă și cea mai potrivită formulă de calcul pentru fiecare caz în parte.
Lucru valabil în special în cazurile cu patologie oculară complexă, cm sînt cele descrise în această lucrare.

Despre biometria oculară realizată cu ajutorul unuia din cele mai precise biometre, Argos, am vorbit la Simpozionul Alcon de săptămîna trecută, de la Iași; este o lucrare pe care am mai prezentat-o și la un Simpozion Alcon din cadrul Congresului de la Viena - septembrie 2023, dar acum a avut cîteva adăugiri și actualizări.

Puteți vedea aici prezentarea mea pe acest subiect 👇👇👇

Dr. Ozana Moraru prezintă avantajele folosirii biometrului Argos (Alcon) în cazurie de ochi dificili (miopie forte / fortissimă, hipermatropie forte, ochi cu...

07/10/2025

Din ciclul: “nici o săptămînă fără cel puțin două-trei cazuri de cristalin artificial dislocat din poziția lui normală” (cel mai adesea, în cavitatea vitreană).

➡️ Acesta e unul din cele două cazuri de azi, care seamănă izbitor de mult cu cel de ieri (pe care l-am postat ieri și al cărui film al operației poate fi văzut pe youtube) - și anume:

1️⃣- cristalin artificial dislocat în vitrosul anterior

2️⃣ - pupila nu s-a dilatat mai mult de 3 mm, apoi s-a micșorat la 2 mm, necesitînd în ambele cazuri să fie dilatată cu cîrlige speciale de iris

3️⃣ - iris “floppy” și extrem de atrofic, aproape semi-transparent din cauza absenței stromei pigmentate a irisului

✅ În ambele cazuri am efectuat prin pars plana, totală, cu verificarea periferiei retinei și implantarea unui nou , acesta fiind cusut la peretele ocular, sclera

‼️ În ciuda acestor multe asemănări izbitoare, a fost și o diferență, si anume, ce a fost mai interesant la cazul de azi, a fost modul în care arăta ochiul cînd pacientul s-a prezentat la noi: cristalinul artificial s-a dislocat într-un mod foarte ciudat 🤔 - partea optică și o ansă erau în spatele irisului, într-un plan perpendicular față de acesta și rămăsese “agățat” printr-o ansă (un “picioruș” - săgeata roșie) de pupilă, aceasta fiind vizibilă în fața irisului! (pozele 1-3)
😳😱🫣

Revin cu evoluția postoperatorie 👌
La Clinica Oculus Bucuresti

06/10/2025

Un pacient de azi, cu istoric de operată și microfachie (cristalin natural mic în diametru - adesea însoțit și de o laxitate și “slăbiciune” a zonulei):

1️⃣ ochiul drept pierdut funcțional în urma operației de cataractă cu dislocarea cristalinului artificial, cu încercări de re-poziționare, complicate cu o dezlipire de retină operată, urmată de glaucom secundar preabsolut și decompensarea corneei (keratopatie edematoasă cronică)

2️⃣ ochiul stîng a fost bine de la operație pînă de curînd, cînd apare și aici dislocarea cristalinului artificial.
Așa cm se vede în pozele 2 și 3, cristalinul e deplasat lateral, se vede doar parțial în aria pupilară, iar una din ansele lui se văd prin transparență irisului, care este foarte atrofic.

‼️ Desigur, acest trebuie scos și schimbat cu un alt cristalin, care să aibă un design potrivit pentru a fi “cusut” la scleră.
‼️ Avînd în vedere istoricul de de dezlipire de retină de la celălat ochi, pe lîngă schimbarea cristalinului, am efectuat și o posterioară, cu verificarea periferiei retinei, pentru a scădea cît mai mult riscul de a face această complicație severă și la acest ochi.

➡️ A fost un caz dificil, mai ales din cauza leziunilor asociate: macro-cornee (14 mm), cu raze de curbură aplatizate, iris atrofic și extrem de flasc (“floppy”) și, mai ales, o pupilă minusculă, care nu a vrut sub nici o formă să se dilate peste 2 mm!, necesitînd aplicarea unor dispozitive speciale de dilatare a pupilei.

Dar intervenția a mers foarte bine (filmul operației este deja urcat pe canalul youtube al Clinica Oculus Bucuresti) și voi reveni mîine cu followup 👌👍.

05/10/2025

Tot pentru acest am păstrat ca postare și a doua mea lucrare prezentată la recent încheiatul Congres , de data asta, în cadrul simpozionului video "Getting it wrong?" (fostul "Getting into trouble" - un simpozion la care particip cu prezentare a patra oară, la anterioarele congrese ESCRS din ultimii ani).

E vorba tot de un caz de , o lovitură accidentală a nepoțelului cu pumnul, direct în ochiul bunicului, care fusese operat, tot la noi, la Clinica Oculus Bucuresti, de , în urmă cu 4-5 ani.
Lovitura n-ar fi fost foarte puternică, dar suficient încît să-i rupă cel puțin jumătate de zonulă și să disloce cristalinul artificial, cu tot cu sacul în care cristalinul stătea cumințel și corect implantat.

Bineînțeles, complexul dislocat sac & cristalin trebuia repoziționat printr-o formă de sutură, dar, în final, s-a dovedit că a trebuit scos cu totul și re-implantat un nou , "cusut", și el, la peretele ocular, căci altfel nu se putea fixa corect și stabil.

Și, desigur, a urmat 👌👍😊

04/10/2025

https://youtu.be/xeuT_URtP6I?si=-j2yXRN5yGvrKG5h

Dacă tot e un ploios si prea-devreme-friguros, profit de ocazie să postez, pentru cine e interesat, una din cele trei prezentări ale mele de la recent încheiatul Congres , care, în acest an, a avut loc la Copenhaga.

Aceasta e o prezentare din cadrul unui Didactic Course avînd ca temă , iar lucrarea mea s-a axat pe evaluarea preoperatorie a pacientului cu traumatică, planificarea operației în funcție de leziunile asociate cataractei, precum și prezentarea unor cazuri clinice chirurgicale și modalitatea de rezolvare - extragerea cristalinului opacifiat făcîndu-se prin tehnici diferite, adaptate fiecărui caz în parte și fiind urmată de implantarea unui adaptat, de asemenea, fiecărei situații în parte.

02/10/2025

Deși invitația de a participa la acest congres am primit-o de mai bine de șase luni, azi am primit și schița programului în care voi fi implicată, alături de și colegele de la din Clinica Oculus Bucuresti.

👉 E vorba de Conferința (Evolving Practice of Ophthalmology Middle East Conference), aflată la a 12-a ediție, care va avea loc în Dubai, la începutul lunii .

✅ Iar noi vom participa în sesiunea de a acestui mare eveniment internațional, alături de alți doi chirurgi (foarte!) renumiți internațional.
Mai jos puteți vedea programul final al sesiunii live, chiar dacă formatul e doar o schiță (și aceea, chiar familiară 😊).

👉 Dintre cele șapte operații - toate, extrem de interesante, fără îndoială! - noi vom realiza trei:
-
1️⃣ - o operație de implantare per secundam a unui în absența suportului capsular (pe ochi afac), prin metoda suturării cristalinului la scleră, în patru puncte
2️⃣ - o intervenție de , prin tehnica - cea mai modernă tehnică pentru tratarea viciilor de refracție - la un pacient cu mare
3️⃣ - o intervenție de lamelar la un pacient cu

👌 Bineînțeles, transmisia live va fi și înregistrată, putînd să o urcăm ulterior pe canalul nostru de youtube.
Revin și cu afișul evenimentului live, dar și cu alte detalii.