Dr. Alexandra Enescu

03/07/2024

🚗✈️ Începe sezonul călătoriilor! Indiferent dacă aveți planuri stabilite de mult timp sau decideți să faceți o escapadă spontană, încercați să profitați din plin de fiecare moment și să vă bucurați de aventură! 🌞🌍🧳

𝑪𝒆 𝒕𝒓𝒆𝒃𝒖𝒊𝒆 𝒔𝒂̆ 𝒄𝒐𝒏𝒕̦𝒊𝒏𝒂̆ 𝒕𝒓𝒖𝒔𝒂 𝒅𝒆 𝒗𝒂𝒄𝒂𝒏𝒕̦𝒂̆ 𝒑𝒆𝒏𝒕𝒓𝒖 𝒂 𝒆𝒗𝒊𝒕𝒂 𝒏𝒆𝒑𝒍𝒂̆𝒄𝒆𝒓𝒊𝒍𝒆 ?
🧰 Să adunăm împreună tot ce avem nevoie pentru a ne bucura de fiecare moment:

✔️ Termometru cu gât flexibil
✔️ Paracetamol sau Ibuprofen pentru febră și durere
✔️ Antialergice pentru alergii alimentare
✔️ Cremă de protecție solara cu SPF 50 și apă termală pentru hidratarea pielii după plajă
✔️ Comprese, plasturi și antiseptice locale pentru zgârieturi
✔️ Tratamentul simptomelor digestive ușoare - probiotic, săruri de rehidratare, antidiareic
✔️ Tratamentul simptomelor respiratorii ușoare - spray cu apă de mare pentru toaletă nazală, spray pentru durere de gât

Nu în ultimul rând verifică împreună cu pediatrul sau medicul de familie dozele și forma farmaceutică potrivită copiilor.

Este recomandat să iei în considerare locul în care mergi și să eviți să achiziționezi prea multe medicamente în cazul în care există farmacii în apropiere. Asigură-te că ai tot ce îți trebuie pentru a te simți în siguranță și confortabil.
pic@freepik

27/07/2023

În sezonul cald crește numărul de insecte cu care interacționăm, de la țânțari, purici, păianjeni, căpușe, la albine sau chiar viespi.
🐝Această “întâlnire” inopinată 🙃, lasă de cele mai multe ori un semn pe piele și senzații neplăcute!

Cum putem deosebi între diferitele mușcături de insecte, ce sa facem și cm să prevenim. 👉 Mai multe detalii în link. O campanie de informare realizată împreună cu asociația Din grija pentru copii

𝐂𝐎𝐏𝐈𝐈𝐈 𝐒̗𝐈 𝐌𝐔𝐒̗𝐂𝐀̆𝐓𝐔𝐑𝐈𝐋𝐄 𝐃𝐄 𝐈𝐍𝐒𝐄𝐂𝐓𝐄

🦟În sezonul cald crește numărul de insecte cu care interacționăm, de la țânțari, purici, păianjeni, căpușe, la albine sau chiar viespi.

🐝Această “întâlnire” inopinată 🙃, lasă de cele mai multe ori un semn pe piele și senzații neplăcute!

ℹ️Este bine de știut că cele mai multe mușcături pot fi tratate acasă, 𝒔𝒊𝒎𝒑𝒕𝒐𝒎𝒆𝒍𝒆 (roșeața, mâncărimea, umflarea zonei) tind să dispară într-o săptămână. Despre cm gestionăm și cm prevenim mușcăturile de insecte, dar mai ales despre cm se manifestă și când trebuie să mergem la medic cu copilul ne explică Dr. Alexandra Enescu , medic specialist pediatru.

𝐂𝐔𝐌 𝐒𝐄 𝐌𝐀𝐍𝐈𝐅𝐄𝐒𝐓𝐀̆ 𝐏𝐄 𝐏𝐈𝐄𝐋𝐄 𝐌𝐔𝐒̗𝐂𝐀̆𝐓𝐔𝐑𝐀 𝐃𝐄 𝐈𝐍𝐒𝐄𝐂𝐓𝐄❓

〽️poate apărea o mică zonă roșie, ușor mai umflată decât pielea din jur, în mijlocul căreia se află o mică zonă de pierdere de substanță, acolo de unde insecta a mușcat.

〽️reacția este diferită de la copil la copil, în funcție de sensibilitatea acestuia și de vârstă - cu cât vârsta este mai mică, cu atât reacția este mai mare.

〽️uneori, dacă mușcătura a fost localizată în jurul articulațiilor, zona poate fi mult mai umflată și roșie.

〽️copilul poate resimți o mică durere și/sau mâncărime.

〽️din clasa insectelor care pot fi veninoase fac parte albinele, viespile, dar și anumite tipuri de păianjeni. Durerea resimțită în momentul întepării este mult mai intensă, iar reacția de la nivelul pielii apare rapid. ❗️Există anumite situații în care aceste înțepături pot provoca 𝒓𝒆𝒂𝒄𝒕̗𝒊𝒊 𝒂𝒍𝒆𝒓𝒈𝒊𝒄𝒆 𝒔𝒆𝒗𝒆𝒓𝒆, care se manifestă prin urticarie sau mâncărime generalizată, dificultăți de înghițire, voce răgușită, tuse, dificultăți de respirație, umflarea buzelor, a limbii sau chiar leșin, caz în care trebuie apelat numărul unic de urgență pentru a avea parte de asistență medicală imediată.

〽️există și insecte la care evoluția mușcăturii are aspect diferit. Mușcătura de căpușă se caracterizează prin faptul că aceasta rămâne atașată la piele și necesită îndepărtarea completă a acesteia. ❗️Deseori mușcătura ei nu determină durere. De la una până la 3 săptămâni poate apărea un semn distinctiv în formă de ,,tras la țină’’. Acest 𝒆𝒓𝒊𝒕𝒆𝒎 𝒎𝒊𝒈𝒓𝒂𝒕𝒐𝒓 se extinde treptat putând avea dimensiuni până la 30 cm.

𝐂𝐔𝐌 𝐀𝐂𝐓̗𝐈𝐎𝐍𝐀̆𝐌❓

✅spălăm bine zona cu apă și săpun.
✅aplicăm antiseptic pe zona afectată. ❗️Este important să menținem zona curată și uscată pentru a scădea riscul de infecție.
✅aplicăm comprese reci pentru a calma tumefacția sau mâncărimea.
✅în anumite cazuri putem aplica creme hidratante hipoalergenice sau care conțin substanțe antialergice.
✅ menținem unghiile copiilor scurte astfel încât să evităm zgârierea suplimentară.
✅în cazul mușcăturii de căpușă, dacă este atașată la piele, acesta se extrage în direcție dreaptă printr-o mișcare fermă. ❗️Nu răsucim capușa, nu încercăm metode ,,tradiționale’’ de extragere a ei. În unele situații poate fi necesară profilaxia antibiotică. Discutăm cu medicul despre acest aspect!
✅în cazul copiilor cunoscuți cu alergie la albine/viespi este necesar tratament medicamentos prompt instituit.

𝐂𝐀̂𝐍𝐃 𝐒𝐀̆ 𝐌𝐄𝐑𝐆𝐈 𝐋𝐀 𝐌𝐄𝐃𝐈𝐂❓

🔴dacă copilul prezintă simptomele unei reacții alergice severe (urticarie sau mâncărime generalizată, dificultăți de înghițire, voce răgușită, tuse, dificultăți de respirație, umflarea buzelor, a limbii sau chiar leșin);
🔴dacă durerea este foarte intensă;
🔴dacă umflarea și mâncărimea se agravează in următoarele 1-2 zile;


𝐂𝐔𝐌 𝐏𝐑𝐄𝐕𝐄𝐍𝐈𝐌❓

〽️evităm zonele cu arbuști sau vegetație intensă;
〽️la întoarcerea din drumeții, verificăm pielea și bagajele;
〽️evităm stupii sau zonele cu apă stătătoare;
〽️purtăm haine lungi, de culoare deschisă;
〽️folosim produse cu efect repelent asupra insectelor, multe dintre acestea pe bază de ingrediente naturale, în special uleiuri esențiale;
.......................................................................
este o campanie de informare pentru părinți, inițiată de Asociația Din grija pentru copii, prin intermediul căreia, pe parcursul întregii veri, vom face informare - cu ajutorul medicilor implicați în activitatea Asociației – despre cele mai întâlnite afecțiuni care apar vara la copii.
Campania este inițiată în grupul Pediatrie Pentru Părinți, locul virtual al părinților informați corect despre sănătatea copiilor! ▶️Alătură-te grupului pentru a face împreună

01/06/2023

(っ◔◡◔)っ 𝓛𝓪 𝓶𝓾𝓵𝓽𝓲 𝓪𝓷𝓲 𝓽𝓾𝓽𝓾𝓻𝓸𝓻 𝓬𝓸𝓹𝓲𝓲𝓵𝓸𝓻! 🎉 🎉
･:*:･ﾟ☆ ･:*:･ﾟ☆ ･:*:･ﾟ☆ ･:*:･ﾟ☆ ･:*:･ﾟ☆･:*:･ﾟ☆･:*:･ﾟ☆･:*:･ﾟ☆･:*:･:*:･ﾟ☆ ･:*

31/05/2023

☀️ 𝐌𝐮𝐬𝐜𝐚𝐭𝐮𝐫𝐚 𝐝𝐞 𝐜𝐚𝐩𝐮𝐬𝐚​ este printre situațiile care determină frecvent anxietate. Majoritatea mușcăturilor de căpușă sunt inofensive, doar anumite căpușe sunt purtătoare de boli. Cele mai multe incidente au loc în sezonul cald.

𝑷𝒆𝒏𝒕𝒓𝒖 𝒂 𝒆𝒗𝒊𝒕𝒂 𝒎𝒖𝒔𝒄𝒂𝒕𝒖𝒓𝒂 𝒅𝒆 𝒄𝒂𝒑𝒖𝒔𝒂 se recomandă evitarea frecventării zonelor cu iarbă și arbuști, aplicarea de spray-uri contra insectelor și purtarea unor haine de culoare deschisă și lungi. După întoarcerea din zone în care expunerea este mare se vor verifica hainele și corpul.

𝐈𝐚𝐭𝐚 𝐜𝐞 𝐬𝐚 𝐟𝐚𝐜𝐢 𝐬𝐢 𝐬𝐚 𝐧𝐮 𝐟𝐚𝐜𝐢 𝐝𝐚𝐜𝐚 𝐯𝐞𝐳𝐢 𝐨 𝐜𝐚𝐩𝐮𝐬𝐚 𝐚𝐭𝐚𝐬𝐚𝐭𝐚 𝐥𝐚 𝐩𝐢𝐞𝐥𝐞:
✅ Nu încerca să răsucești sau să întorci căpușa. Căpușa trebuie îndepărtată în totalitate cât mai curând. Adresează-te medicului tău. Căpușa se extrage prin intermediul unei pensete care va avea vârful cât mai aproape de piele cu o mișcare fermă în linie dreaptă
✅ Spală-te pe mâini cu apă și săpun
✅ Curăță zona cu apă și săpun din abundență. Aplică soluție antiseptică până la vindecare
✅ În anumite situații este necesară profilaxia cu antibiotic

_____________________


pic@freepik

03/05/2023

🔔 𝗨𝗿𝘁𝗶𝗰𝗮𝗿𝗶𝗮 este o reacție alergică care apare după consumul anumitor alimente sau medicamente și se manifestă la nivelul pielii. La 1-2 ore de la ingestie apar blânde roșii, elevate față de plan care determină mâncărime. Aceste elemente cutanate prezintă o evoluție ondulantă în care apar inițial în anumite zone, ulterior reapar în alte zone. Aceasta este evoluția normală a urticariei.

❌ Rareori sunt necesare analize de sânge, mai cu seamă la primul episod.

În cazul în care copilul prezintă episoade repetate de urticarie și nu poate fi stabilit alergenul implicat se va ține jurnal alimentar al episoadelor de urticarie.

_____________________


pic@freepik

02/05/2023

🩺 𝐙𝐢𝐮𝐚 𝐦𝐨𝐧𝐝𝐢𝐚𝐥𝐚 𝐚 𝐚𝐬𝐭𝐦𝐮𝐥𝐮𝐢 are loc în fiecare an în prima zi de marți din luna mai încă din 1998. Tema anului acesta este ,,𝗔𝘀𝘁𝗵𝗺𝗮 𝗰𝗮𝗿𝗲 𝗳𝗼𝗿 𝗮𝗹𝗹'' prin care încearcă să îndrepte atenția asupra faptului morbidității și mortalității ridicate a astmului în țările cu venituri mici sau mijlocii.

În managementul pacientului astmatic este extrem de importantă comunicarea dintre medic și pacient. Există pași care trebuie urmați pentru îngrijirea optima a pacientului cu astm. GINA (Global Initiative for Asthma) elaborează ghiduri pentru profesioniștii din domeniul sănătății bazate pe strategia globală de management și tratament al astmului atât la copii cât și la adulți.

Gestionarea pacientului cu astm se bazează pe un ciclu de 3 elemente: evaluare, ajustarea tratamentului și analizarea răspunsului la tratament. În cadrul evaluării se va confirma sau reconfirma diagnosticul în funcție de necesitate, se revizuiește tehnica inhalatorie și se stabilesc obiectivele și preferințele pacientului sau ale părinților. Tratamentul se referă atât la tratamentul antiastmatic care este ajustat în funcție de evoluție cât și tratamentul factorilor de risc modificabili și al comorbidităților. La vizita pentru analizarea răspunsului la tratament se vor evalua prezența simptomelor sau exacerbărilor, funcția pulmonară dar și reacțiile adverse la medicamente și satisfacția pacientului.

𝗖𝗮𝗿𝗲 𝘀𝘂𝗻𝘁 𝗰𝗼𝗺𝗼𝗿𝗯𝗶𝗱𝗶𝘁𝗮𝘁𝗶𝗹𝗲 𝗮𝘀𝘁𝗺𝘂𝗹𝘂𝗶?
👉 La pacienții obezi astmul este mai difcil de controlat atât din cauza inflamației de la nivelul căii aeriene cât și prin faptul că anumiți pacienți pot asocia boală de reflux gastro-esofagian sau apnee de somn
👉 Boala de reflux gastro-esofagian
👉 Alergiile alimentare și anafilaxia scad gradul de control al bolii
👉 Rinita, sinuzită și vegetațiile adenoide

_________________


pic@https://ginasthma.org

01/05/2023

ℹ️ 𝗔𝗣𝗟𝗩 - 𝗮𝗹𝗲𝗿𝗴𝗶𝗮 𝗹𝗮 𝗽𝗿𝗼𝘁𝗲𝗶𝗻𝗲𝗹𝗲 𝗱𝗶𝗻 𝗹𝗮𝗽𝘁𝗲𝗹𝗲 𝗱𝗲 𝘃𝗮𝗰𝗮
👉 afectează între sub 0.5% și 5% din populația pediatrică în funcție de zona geografică și metodele de diagnostic
👉 Creșterea IgE specifice și testarea cutanată arată sensibilizarea
👉 Diagnosticul se bazează pe dispariția simptomatologiei în timpul excluderii alimentelor și reapariția acestora la reintroducerea alimentației lactate
👉 Răspunsul la dieta de excludere se evaluează după 1-2 săptămâni în alergiile mediate IgE, în alergiile de tip întârziat non-IgE mediate se evaluează după 2-4 săptămâni
👉 În cazul sugarilor hrăniți cu formulă de lapte tratamentul de elecție o reprezintă utilizarea formulei extensiv hidrolizate

_____________________


pic@freepik

28/04/2023

👩‍⚕️ 𝗗𝗲 𝗰𝗲 𝗮𝗽𝗮𝗿 𝗶𝗻𝗳𝗲𝗰𝘁𝗶𝗶𝗹𝗲 𝘂𝗿𝗶𝗻𝗮𝗿𝗲? Infecția urinară reprezintă un proces inflamator de la nivelul tractului urinar cauzat de prezența și multiplicarea unui uropatogen. În primul an de viață infecția este mai frecventă la băieți, ulterior distribuția pe sexe se modifică și apare mai frecvent la fete.

𝑭𝒂𝒄𝒕𝒐𝒓𝒖𝒍 𝒅𝒆𝒕𝒆𝒓𝒎𝒊𝒏𝒂𝒕 𝒂𝒍 𝒊𝒏𝒇𝒆𝒄𝒕𝒊𝒊𝒍𝒐𝒓 𝒅𝒆 𝒕𝒓𝒂𝒄𝒕 𝒖𝒓𝒊𝒏𝒂𝒓 este prezența uropatogenului. E. coli este responsabil de majoritatea infecțiilor. El se regăsește la nivelul tractului intestinal. În prezența factorilor favorizanți poate ascensiona de la uretra la vezica urinară, ulterior prin uretere ajunge în parenchimul renal procovând pielonefrită.

𝑭𝒂𝒄𝒕𝒐𝒓𝒊𝒊 𝒇𝒂𝒗𝒐𝒓𝒊𝒛𝒂𝒏𝒕𝒊 reunesc atât de factori generali - imunitatea, cât și de factori locali precum: prezența refluxului vezico-ureteral, obstrucții la nivelul tractului urinar sau litiază renală.

𝗖𝘂𝗺 𝗽𝘂𝘁𝗲𝗺 𝗽𝗿𝗲𝘃𝗲𝗻𝗶 𝗮𝗽𝗮𝗿𝗶𝘁𝗶𝗮 𝗶𝗻𝗳𝗲𝗰𝘁𝗶𝗶𝗹𝗼𝗿 𝗱𝗲 𝘁𝗿𝗮𝗰𝘁 𝘂𝗿𝗶𝗻𝗮𝗿?
✅ Hidratare adecvată
✅ Igienă locală riguroasă
✅ Combaterea constipației

_____________________


pic@freepik

27/04/2023

Unele dintre motivele pentru care părinții se prezint la consult medical o reprezintă durerea abdominală recurentă. 𝗗𝘂𝗿𝗲𝗿𝗲𝗮 𝗮𝗯𝗱𝗼𝗺𝗶𝗻𝗮𝗹𝗮 𝗳𝘂𝗻𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻𝗮𝗹𝗮 este un tip distinct de durere abdominală care nu asociază simptome care pot sugera o cauză organică. Pentru diagnosticul acestei afecțiuni se utilizează 𝘤𝘳𝘪𝘵𝘦𝘳𝘪𝘪𝘭𝘦 𝘙𝘰𝘮𝘢 𝘐𝘝 𝘱𝘦𝘯𝘵𝘳𝘶 𝘥𝘶𝘳𝘦𝘳𝘦𝘢 𝘢𝘣𝘥𝘰𝘮𝘪𝘯𝘢𝘭𝘢 𝘧𝘶𝘯𝘤𝘵𝘪𝘰𝘯𝘢𝘭𝘢 𝘭𝘢 𝘤𝘰𝘱𝘪𝘪 și anume:
✅ durerea apare de cel puțin 4 ori pe lună în ultimele 2 luni
✅ episoadele dureroase nu apar doar în legătura cu evenimente fiziologice (masă, menstruație)
✅ nu există criterii suficiente pentru sindromul intestinului iritabil sau dispepsie funcțională
✅ după evaluare - durerea abdominală nu poate fi explicată de prezența unei patologii medicale

🚩 𝗦𝗲𝗺𝗻𝗲 𝗱𝗲 𝘀𝘁𝗲𝗮𝗴 𝗿𝗼𝘀𝘂 - care necesită evaluare suplimentară și în prezența cărora un pacient nu se poate încadra în durere abdominală funcțională
👉 disfagie, odinofagie, vărsături recurente
👉 durere persistentă la nivelul cadranului abdominal drept
👉 diaree nocturnă, hemoragii gastrointestinale
👉 istoric familial pozitiv de boală inflamatorie intestinală, boală celiacă sau ulcer peptic
👉 boală perire**ală
👉 pierdere în greutate, scăderea vitezei de creștere
👉 febră de cauză neexplicabilă
👉 pubertate întârziată
👉 artrită

_____________________


pic@frepick.com

26/04/2023

𝗣𝗮𝗿𝗮𝗹𝗶𝘇𝗶𝗮 𝗳𝗮𝗰𝗶𝗮𝗹𝗮 𝗕𝗲𝗹𝗹 este cea mai frecventă formă de paralizie facială periferică la copil. Este determinată de afectarea unilaterală a nervului facial, cu debut brusc și remiterea în câteva săptămâni până la luni a simptomatologiei.

𝗦𝗶𝗺𝗽𝘁𝗼𝗺𝗲𝗹𝗲 sunt: aspect ,,flasc'' al hemifeței cu imposibilitatea închiderii complete a ochiului și hiperlacrimare, ștergerea șanțului nazo-labial, asimetrii în timpul mimicii.

𝗔𝗹𝘁𝗲 𝗰𝗮𝘂𝘇𝗲 𝗱𝗲 𝗽𝗮𝗿𝗮𝗹𝗶𝘇𝗶𝗲 𝗳𝗮𝗰𝗶𝗮𝗹𝗮 𝗰𝘂 𝗱𝗲𝗯𝘂𝘁 𝗶𝗻 𝗰𝗼𝗽𝗶𝗹𝗮𝗿𝗶𝗲
🔎 congenitale - malformații congenitale, miopatii, asociate cu traumatismul la naștere
🔎 dobândite - frecvent de cauză infecțioasă: sdr Ramsay Hunt, Ebstein-Barr virus, boala Lyme, Citomegalovirus, Adenovirus, HIV, asociate otitei medii acute

_____________________

25/04/2023

🆘 𝗖𝗼𝗻𝘀𝘁𝗶𝗽𝗮𝘁𝗶𝗮 reprezintă o modificare de tranzit cu durata mai mare de 2 săptămâni în care copilul nu emite scaun de cel puțin 2 ori într-o săptămână, scaunele au consistență crescută sau un diametru mai mare.

𝗣𝗿𝗲𝘃𝗲𝗻𝗶𝗿𝗲𝗮 𝗮𝗽𝗮𝗿𝗶𝘁𝗶𝗲𝗶 𝗰𝗼𝗻𝘀𝘁𝗶𝗽𝗮𝘁𝗶𝗲𝗶
💧 Creșterea aportului de lichide în alimentație
🥛 Limitarea aportului de lapte
🍎 Regim alimentar bogat în fructe și legume proaspete - consum de pâine integrală, roșii, ridichie, prune, castravete, mere și pere proaspete, kiwi, cartofi dulci, mazare, fasole verde, semințe de chia
⏱️Program regulat de defecație

𝗖𝗮𝗿𝗲 𝘀𝘂𝗻𝘁 𝗰𝗮𝘂𝘇𝗲𝗹𝗲 𝗱𝗲 𝗰𝗼𝗻𝘀𝘁𝗶𝗽𝗮𝘁𝗶𝗲 𝗹𝗮 𝗰𝗼𝗽𝗶𝗶?
👉 funcțională
👉 afecțiuni ale tractului gastro-intestinal, endocrine, chirurgicale, neurologice
👉 indusă de medicamentație: antiacide cu aluminiu sau calciu, antihistaminice, unele antidepresive și antiepileptice

Persistenta constipatiei pe termen lung poate determina - infecții de tract urinar, fisuri a***e sau prolaps re**al.

_____________________


pic@freepik

20/04/2023

𝑴𝒐𝒓𝒂𝒙𝒆𝒍𝒍𝒂 𝒄𝒂𝒕𝒂𝒓𝒓𝒉𝒂𝒍𝒊𝒔 este o agent patogen al tractului respirator care poate determina cel mai frecvent otită medie acută și sinuzită. În anumite situații poate determina infecția tractului respirator inferior - bronșita/pneumonie. La copii colonizarea nazo-faringiană este mult mai frecventă decât în cazul adulților.

🔎 𝐃𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨𝐬𝐭𝐢𝐜 - frotiul și cultura evidențiază diplococi gram negativi

În ceea ce privește opțiunile terapeutice, trebuie avut în vedere faptul că există tulpini producătoare de beta-lactamază.

👩🏻‍⚕️ 𝗣𝗿𝗲𝘃𝗲𝗻𝘁𝗶𝗲 𝘀𝗶 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗮𝗺𝗲𝗻𝘁
În prezent nu există vaccin pentru infecțiile produse de Moraxella Catarrhalis. Prevenirea apariției bolii se face prin menținerea funcționării optime a sistemului imun prin dietă echilibrată, exerciții fizice regulate și odihnă.

_____________________


pic@freepik