Dr. Denisa Chira, medic specialist Cardiologie - Prevenție Cardiovasculară

30/01/2026

CÂT DE BUN ESTE COLESTEROLUL BUN

De-a lungul anilor, colesterolul HDL a fost etichetat drept „colesterolul bun”, iar colesterolul LDL drept „colesterolul rău”.

Ce rol are HDL?
HDL este o lipoproteină care are rolul de a transporta colesterolul din țesuturi către ficat, unde poate fi metabolizat și eliminat, un mecanism esențial pentru protecția vaselor de sânge. Cercetările au arătat, de asemenea, că HDL are efecte antiinflamatoare, antioxidante și anticoagulante.

Numeroase studii populaționale au arătat că persoanele cu HDL-colesterol mai ridicat au un risc mai mic de boală cardiacă, ceea ce a consolidat ideea că un HDL-c cât mai mare este întotdeauna bine.

Ei bine… nu întotdeauna.

Ca în multe aspecte ale medicinei, lucrurile sunt mai complexe. În ultimii ani, cercetările au arătat că un HDL-colesterol crescut nu garantează automat protecție cardiovasculară, iar intervențiile farmacologice menite să ridice HDL-colesterol nu se traduc neapărat într-o inimă mai sănătoasă.

Cum spuneam mai sus, analiza standard a lipidelor măsoară cantitatea de colesterol din particulele HDL, nu funcționalitatea particulelor HDL.

Este necesar să avem atât o cantitate corespunzătoare de colesterol HDL, dar și particule HDL funcționale pentru a elimina eficient colesterolul.

Particulele HDL necesită diverse enzime pentru a găsi, prelua, transporta și livra colesterolul. Dacă o enzimă lipsește sau este defectă, HDL nu își poate îndeplini rolul. Astfel, particulele HDL pot conține cantități mari de colesterol, dar pot fi disfuncționale. Drept urmare, un HDL-colesterol crescut nu garantează protecție împotriva bolilor de inimă.

Astfel, apar următoarele întrebări: care este de fapt nivelul optim de HDL-colesterol? Îl putem considera în continuare cardioprotector? Și există un prag peste care HDL devine mai degrabă un factor de risc decât unul protector?

Cititi articolul complet pe site. Link in comentarii.

27/01/2026

PREVENȚIA CARDIOVASCULARĂ NU ÎNCEPE CU ANALIZELE

Infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral par să fie uneori evenimente bruște. Dar ele sunt rezultatul unui proces care se construiește lent, în ani sau chiar decenii, de multe ori fără simptome evidente.

„Nu se știa cu nimic”, „Nu-l durea nimic”, „Nu lua pastile de inimă”, „N-a fost niciodată la doctor, că nu-l durea nimic”...pe toate le-am auzit.

Ceea ce mulți nu știu este că ateroscleroza (depunerea colesterolului în artere) începe să se formeze încă din copilărie. Iar problema nu este neapărat faptul că acest proces începe devreme, problema este viteza cu care evoluează. Iar această viteză este influențată major de stilul de viață: alimentație, mișcare, somn, stres, fumat, ritmul în care trăim.

„Mă simt bine” nu este echivalent cu „riscul meu este scăzut”.
Tocmai de aceea, prevenția eficientă începe înainte ca organismul să dea semnale de alarmă.

Filosofia prevenției înseamnă să privești sănătatea ca pe un proces, nu ca pe o urgență, să acorzi valoare consecvenței, nu soluțiilor rapide și să iei decizii bune atunci când ești încă bine, nu când ești constrâns.

Poate cea mai importantă întrebare la început de an nu este „Ce analize să fac?”.
​Cea mai importantă întrebare este:
„Ce decizie zilnică ar putea avea cel mai mare impact asupra sănătății inimii mele în acest an?”

28/11/2025

Știi care e cel mai periculos factor de risc pentru inima ta?

❌ Influencerul care îți spune că „nu contează cât de mare e colesterolul”
➡️ Adevărul:
Colesterolul ridicat contează. Mult. E una dintre principalele cauze ale bolilor cardiovasculare.

❌ Influencerul care promovează dieta keto sau bogată în grăsimi „pentru toată lumea”.
➡️ Adevărul:
Nicio dietă nu e universală.
Ce e potrivit pentru unii poate fi periculos pentru alții.

❌ Influencerul care te îndeamnă să ții post intermitent, fără să-ți știe istoricul medical.
➡️ Adevărul:
Postul poate fi benefic doar în anumite condiții. În altele, îți poate destabiliza metabolismul.

❌ Influencerul care îți spune să iei suplimente “naturale” în locul medicamentelor.
➡️ Adevărul:
Suplimentele nu tratează boala. Medicamentele sunt testate. Suplimentele — de cele mai multe ori, nu.
..și, poate cel mai periculos

❌ ...influencerul care zice: “medicii nu vor să știi asta despre [insert whatever]” sau că „medicii sunt plătiți de Big Pharma”.
➡️ Adevărul:
Medicii sunt plătiți să salveze vieți. Cei care vând iluzii sunt plătiți din vizualizări.

Inima ta nu are nevoie de trenduri.

Are nevoie de știință. De echilibru.

De medici care te ascultă, nu de algoritmi care te manipulează.

Ai grijă de unde îți iei informațiile despre sănătate! DEZINFORMAREA este cel mai periculos factor de risc pentru inima ta!

În fiecare marți trimit un newsletter în care explic detaliat diverse noțiuni legate de sănătatea cardiovasculară. Te invit să te abonezi aici --> https://successful-trailblazer-9662.kit.com/00b1c31b0a

27/11/2025

🥦 Fibrele pot fi un aliat puternic pentru inima ta!
Fibrele alimentare – în special cele solubile – ajută la reducerea nivelului de colesterol „rău” (LDL), susțin controlul glicemiei și contribuie la scăderea riscului de boli cardiovasculare.

✅Fibrele solubile (ovăz, mere, morcovi, semințe de in, chia, psyllium etc.) absorb apa și formează un gel în tractul digestiv, încetinind absorbția grăsimilor și zaharurilor și sprijinind controlul glicemiei și al colesterolului.

✅Fibrele insolubile (tărâțe, cereale integrale, unele leguminoase precum lintea și năutul) susțin tranzitul intestinal și contribuie la o digestie sănătoasă; prin menținerea unui microbiom echilibrat, pot influența și nivelurile de inflamație din corp.

💡 Un aport zilnic de 25–30g fibre poate face o diferență reală pentru tensiune, glicemie și colesterol.

📌 Începe cu pași simpli: adaugă leguminoase, fulgi de ovăz, fructe cu coajă și semințe în dieta ta zilnică. E un pas mic cu un impact major asupra sănătății tale💚

În fiecare marți trimit un newsletter cu informații utile despre sănătatea cardiovasculară. Abonează-te gratuit -->

🔔 Abonează-te la newsletter și beneficiezi de resurse gratuite despre prevenția cardiovasculară prin nutriție, stil de viață și (la nevoie) medicamente, totul bazat pe știință.

20/11/2025

Hipertensiunea arterială mai este numită și "ucigașul tăcut" pentru că poate fi asimptomatică, adică nu te doare capul, n-ai amețeli, nu simți că e ceva în neregulă, însă poate cauza daune în organism.

Presiunea sângelui constant crescută duce la îngroșarea și rigidizarea mușchiului inimii (miocardul), ceea ce duce la apariția insuficienței cardiace care se poate manifesta prin oboseală, scăderea toleranței la efort și edeme la nivelul membrelor inferioare.

Dacă ai peste 40 ani, factori de risc (fumat, dislipidemie, obezitate, sedentarism, diabet) sau antecedente familiale de hipertensiune, este recomandat ca măcar o data de an să îți evaluezi tensiunea arterială pentru a detecta din timp eventualele probleme.

Din păcate, stilul de viață sedentar, stresul, alimentația săracă nutritiv și bogată caloric, uneori în asociere cu fumatul sunt factori de risc frecvent întâlniți la persoane care dezvoltă hipertensiune arterială chiar și mai devreme de 40 ani.

18/11/2025

În fiecare marți trimit un newsletter despre prevenția cardiovasculară prin nutriție, stil de viață și (la nevoie) medicamente, totul bazat pe știință, cu explicații clare și recomandări practice, ușor de integrat în viața fiecăruia. Pentru abonare (gratuit) găsiți link în comentarii.

14/11/2025

CE TREBUIE SĂ ȘTII DESPRE DIABET ȘI SĂNĂTATEA INIMII

Glicemia crescută afectează vasele de sânge: nivelul mare de zahăr în sânge provoacă leziuni în pereții vaselor de sânge, favorizează pătrunderea colesterolului, inflamația și îngustarea arterelor, ai căror pereți devin și mai rigizi. Risc crescut de: hipertensiune, AVC, infarct miocardic

Dezechilibrează grăsimile din sânge: diabetul afectează semnificativ profilul lipidic, ducând adesea la ceea ce este cunoscut sub numele de dislipidemie diabetică: trigliceride crescute, HDL colesterol scăzut, LDL colesterol crescut

Deși nivelul total de colesterol LDL nu este întotdeauna semnificativ crescut, în diabet apare adesea o schimbare spre particule LDL mai mici și mai dense. Acestea sunt mai ușor reținute în pereții arterelor, contribuind la formarea plăcilor de aterom și la creșterea riscului de ateroscleroză.

Persoanele cu diabet prezintă un risc semnificativ mai mare de a dezvolta boli de inimă și accidente vasculare cerebrale comparativ cu persoanele fără diabet.

Diabetul afectează chiar și mușchiul inimii: cardiomiopatia diabetică este o problemă a inimii care apare din cauza diabetului, independent de alte boli de inimă. Mușchiul inimii (miocardul) devine mai slab și mai rigid.

Ce se întâmplă la nivelul inimii?

🔺 Hiperglicemia afectează direct metabolismul celulei cardiace

🍟 Grăsimile în exces se pot acumula în inimă și o pot deteriora

🧬 Inflamația și stresul oxidativ pot distruge țesutul cardiac

🧱 Țesutul cicatricial (fibroză) se poate forma în inimă, aceasta devenind mai rigidă și mai slabă.

💔 Scade capacitatea inimii de a p***a sângele corect

Simptome posibile:

Oboseală constantă
Dificultăți de respirație
Umflarea picioarelor
Palpitații sau bătăi neregulate

Ce poți face?
-Urmează tratamentul prescris de medic pentru a ține glicemia sub control.
-Adoptă un stil de viață sănătos: alimentație echilibrată, mișcare regulată, renunțare la fumat.
-Menține o greutate sănătoasă și redu grăsimea viscerală: grăsimea viscerală (cea depusă în jurul organelor interne) favorizează rezistența la insulină, inflamația și creșterea grăsimilor din sânge. Reducerea ei scade semnificativ riscul de boli cardiace. Chiar și o scădere în greutate de 5–10% îmbunătățește glicemia, tensiunea și profilul lipidic.
-Mergi regulat la controlul diabetologic și...
-Fă-ți un control cardiologic anual! Întreabă medicul cm poți preveni sau încetini afectarea inimii.

Tratamentul eficient al diabetului reduce semnificativ riscul de boli cardiovasculare.

10/03/2024

Ce au în comun toate aceste alimente?

Fibre.

Toate au un conținut bogat de fibre solubile.

Fibrele solubile scad absorbția colesterolului, astfel ajută la reducerea LDL-colesterolului.

🙂

08/03/2024

Dacă vrei să ai o vacanță reușită, faci planul din timp.

Când faci planul din timp, iei bilete de avion la un preț bun.

Alegi relaxat/ă cea mai bună cazare pentru tine și familia ta.

Te informezi pe îndelete despre cele mai frumoase locuri de vizitat în zona în care mergi.

Ai timp să organizezi totul în detaliu pentru a avea o vacanță perfectă.

Pentru că ai timp.

Pentru că nu ești sub presiunea urgenței.

La fel ar trebui să abordezi și sănătatea inimii tale.

Din timp. Nu sub presiunea urgenței.

Cunoaște-ți factorii de risc cardiovascular și fă-ți un plan de prevenție pentru o viață cu necesar scăzut de vizite la medic și farmacie! :)

07/03/2024

6 PARAMETRI DE URMĂRIT ÎN PROFILUL LIPIDIC PENTRU SCĂDEREA RISCULUI CARDIOVASCULAR

Monitorizarea corectă a profilului lipidic este importantă pentru evaluarea riscului cardiovascular.

Însă monitorizarea fără acțiune, atunci când e cazul, este inutilă.

Uneori, nici medicamentele nu compensează o alimentație dezechilibrată și un stil de viață sedentar.

Dacă doar așteptăm să vedem ce se mai întâmplă de la o analiză la alta fără să facem schimbări în stilul de viață și în obiceiurile alimentare, nu rezolvăm nimic.

02/02/2024

EXISTĂ RISC DE INFARCT MIOCARDIC LA PERSOANE CU COLESTEROL NORMAL?

Deși reducerea și menținerea unui nivel scăzut* de LDL-colesterol reprezintă un pas esențial în prevenția cardiovasculară, există cazuri în care acest lucru nu este suficient.

*pragul de scădere variază în funcție de gradul de risc individual

În prezența inflamației cronice, un nivel „normal” de LDL-colesterol nu garantează protecție cardiovasculară („normalul” din analizele de laborator nu este optim pentru toată lumea)

Inflamația cronică poate să treacă neobservată, deoarece nu produce simptome specifice, dar are un rol important în dezvoltarea și progresia aterosclerozei (placa de aterom) și îngustarea arterelor și, de asemenea, predispune la ruptura plăcilor de aterom și apariția infarctului miocardic sau cerebral.

Inflamația cronică poate fi cauzată și întreținută de:
-grăsime viscerală
-insulinorezistență/diabet zaharat
-hipertensiune arterială
-fumat
-afecțiuni inflamatorii sistemice precum lupus sau poliartrita și digestive

Prin urmare, persoanele cu LDL-colesterol în limite normale pot suferi evenimente cardiovasculare din cauza riscului inflamator rezidual (Sursa: EuroIntervention 2024;20:32-44. DOI: 10.4244/EIJ-D-23-00606).

Se poate măsura această inflamație?

Da, printr-o analiză de sânge.
hs-CRP* >= 2mg/L se asociază cu risc crescut pentru boala cardiovasculară (valorile mult mai mari, > 10mg/L, apar mai degrabă în cazul unei infecții)

LDL-colesterol este UN factor de risc, important ce-i drept,
dar nu singurul factor de risc.

Să învățăm să privim imaginea de ansamblu, nu doar pe bucăți.