Cătălin Popescu dermatolog

09/01/2026

Nu vă panicați dacă nu aveți stocuri de Tamiflu! Chiar și dacă aveți gripă. N-ați pierdut nimic. Dimpotrivă!

Ben Goldacre - professor la Oxford - despre scandalul promovării Tamiflu în The Guardian. Un articol vechi de 11 ani, dar pe care nu foarte mulți l-au citit. E din presa laică, așa că e o lectură lejeră.

(foto: The Guardian)

Link la articol in comentarii

27/11/2025

REZIDENȚIATUL ÎN MEDICINĂ ȘI ALEGEREA SPECIALITĂȚII
CÂTEVA ÎNTREBĂRI (ȘI CÂTEVA SFATURI DE ÎNFRUMUSEȚARE)

Este stigmatizant ca un medic clasat între primii 200 la rezidențiat să aleagă dermatovenerologia sau chirurgia plastică pentru că acestea sunt specialități care s-ar ocupa, chipurile doar de înfrumusețare? Înseamnă că medicul respectiv a învățat foarte bine, dar brusc s-a decis la repartiție că nu vrea să practice “medicina adevărată”?

Ce specialități ar fi trebuit să aleagă primii 200 participanți la rezidențiat pentru ca lumea să fie mulțumită? Și în ce ordine?
Este ilegal ca cei care au participat la rezidențiat să-și aleagă orice specialitatea doresc?

Au rămas cumva locuri neocupate la specialități precum chirurgia generală, ATI, chirurgie pediatrică etc?

Până la ce poziție în clasament ar trebui alese specialitățile chirurgicale și ATI pentru ca să fim convinși că vor fi populate numai cu medici buni și foarte buni?

Cât de bine prezice scorul de intrare în rezidențiat calitățile profesionale și umane ale viitorului medic?

Cât de mare este diferența de cunoștințe medicale (reale și utile practicianului) între cel de pe locul 1 și cel pe locul 1000 la un examen care testează (aproape) exclusiv capacitatea de memorare a candidaților? Adică primii 200 vor fi medici buni și cei de la 201 încolo sunt neapărat mai puțini buni?

Indiferent de răspunsuri, dacă aveți: melanom, carcinoame, psoriazis, acnee, pemfigus, eritem polimorf, sifilis, HPV etc și doriți să vă înfrumusețați, apelați la un dermatolog.

19/11/2025

La cine se referă cuvântul
RICH
din PRP (Platelet RICH Plasma)?

18/11/2025

Put the quinolone down and nobody gets hurt!

Încă din 2008, FDA a recomandat tuturor medicilor să folosească foarte parcimonios quinolonele (ciprofloxacină, norfloxacină, levofloxacină, moxifloxacină, ofloxacină), pe scurt să le rezerve acelor cazuri în care nu există absolut nicio altă soluție terapeutică.

Am văzut zilele trecute un pacient care primise ciprofloxacină și care făcuse ruptură a câtorva tendoane ale flexorilor mâinii, cu limitare funcțională serioasă, eveniment apărut după doar câteva zile de ciprofloxacină.

Deși rar, efectul quinolonelor pe tendoane (tendinită, rupturi) este atât de invalidant încât această clasă de antibiotice ar trebui prescrisă mult mai zgârcit decât se întâmplă în prezent. Și atenție, poate apărea de la câteva ore de la inițierea tratamentului până la câteva luni de la oprirea lui.

09/11/2025

Știți laboratoarele acelea care-ți oferă gratuit un grafic al dinamicii rezultatelor tale? Ca să vezi cm îți fluctuează glicemia, transaminazele, colesterolul, numărul de hematii și multe altele. Și rezultatele sunt în zig-zag, făcându-te să te întrebi ce naiba se întâmplă și de ce sunt fluctuațiile așa de mari.

Ce nu ți se spune, este care este marja de eroare a fiecăreia dintre acele investigații. Unele au marjă de eroare mai mare, altele mai mică. Nu e ceva de neglijat. Până și cele mai banale cântare de bucătărie au marcată marja de eroare (de ex: +/- 10g sau +/-1g, depinde de cântar).

În acest articol din British Medical Journal este publicat un algoritm care-ți permite să vezi cât din fluctuația observată este reală și cât este doar "în marja de eroare". Ca nici să nu te stresezi degeaba dacă valoarea e mai mare, dar în marja de eroare...și nici să nu te bucuri degeaba, dacă valoarea e mai mică, dar în marja de eroare.

(pun calculatorul în comentarii - pentru oricine vrea să-l folosească)

22/09/2025

Dacă ești derutat de nenumăratele sfaturi contradictorii ale medicilor, influencerilor, prietenilor, tik-tokerilor și nu înțelegi de ce e așa haos în recomandările privind nutriția...

dacă ai răbdare să urmărești un videoclip de 9 minute...

dacă vrei să afli cel mai succint rezumat al cunoștințelor noastre validate privind nutriția...

dacă îți place Hotel California...

atunci video-ul prof. James McCormack este exact ce îți trebuie.

03/09/2025

Excizia chirurgicală largă în completarea excizie complete a unui melanom in situ nu este necesară - un pas înainte în a evita supradiagnosticul și supratratamentul. (editorial din JAMA Dermatology)

"Surgery de-escalation is one way to limit harms from overtreatment of melanoma in situ. The case for de-escalation can also be made on the grounds that a large proportion of melanoma in situ might potentially not cause harm if they were left undetected and untreated—that is, they are overdiagnosed.
Detection and treatment of melanoma in situ aims to prevent the development of an invasive melanoma and thereby lower a patient’s risk of melanoma-related morbidity and mortality.
However, the marked increases in diagnosis (and treatment) of melanoma in situ have not been followed by any measurable decrease in invasive melanoma incidence. To the contrary, invasive melanoma incidence has also continued to rise—likely due in part to overdiagnosis of superficially invasive melanomas as well as aging populations.
There is little evidence that early detection efforts have had an impact on melanoma mortality either, with recent decreases in the last decade coinciding with the availability of highly effective drug treatments for advanced-stage melanoma.
Melanoma in situ is now diagnosed as frequently as invasive melanoma in the US and twice as frequently as invasive melanoma in Australia, and population-level analyses estimate that more than 70% of cases in Australia and more than 80% of cases in the US may be overdiagnosed."

31/08/2025

Ce se întâmplă după ce ești tratat 20 de ani cu Ozempic?
de Gary Taubes - din The Atlantic

Un medicament este aprobat pe baza datelor din studii randomizate controlate care arată cât de eficient este și cât de sigur este pe termen scurt si mediu. Existența unor efecte adverse mai rare și care sunt legate de utilizarea îndelungată a medicamentului respectiv va putea fi confirmată (sau infirmată) numai după foarte mulți ani de utilizare de către un număr foarte mare de pacienți (mult mai mare decât numărul de pacienți din studiile randomizate controlate)

The long-term effects of GLP-1 drugs are unknown.

08/08/2025

Hai să fim profesioniști și să nu inducem panică la TV!

"A crescut mortalitatea prin cancerul de piele, fie că vorbim de cancere bazocelulare, spinocelulare sau melanom, acesta din urmă fiind cel mai agresiv, cu 80% mortalitate" - așa ne spune, convingător, un medic oncolog la un cunoscut post TV.

Ce e neadevărat în afirmațiile de mai sus? - TOTUL

1. Mortalitatea prin cancere de piele NU a crescut.

2. "Cancerele bazocelulare" - denumirea corectă "carcinoame/epitelioame bazocelulare" - au mortalitate în apropiere de ZERO și aceasta NU s-a modificat. Carcinoamele spinocelulare nu au nici ele mortalitatea în creștere.

3. Melanomul NU are NICIDECUM 80% mortalitate (marea majoritate a melanoamelor sunt diagnosticate în stadii incipiente și mortalitatea este mică.

Conform American Cancer Society, SUPRAVIETUIREA la 5 ani pentru TOATE formele de melanom laolaltă este de 93% (adică mortalitatea este de 7%). Formele de melanom localizate la piele (fără afectare la distanță) au supraviețuirea la 5 ani de > 99%.

4. Mortalitatea prin melanom NU a crescut. Mortalitatea a rămas neschimbată chiar dacă numărul de cazuri nou diagnosticate a crescut. Acest lucru este consecința a unui cumul de factori: campanii de informare privind expunerea la soare, controale periodice la dermatolog pentru depistarea leziunilor periculoase în stadii incipiente, apariția de noi medicamente eficace în melanoamele mai avansate.

30/07/2025

Cam cât fotoprotector trebuie aplicat?

Infografic din, probabil, cea mai bună revistă medicală, British Medical Journal

https://doi.org/10.1136/bmj-2025-085121

26/06/2025

Acum aștept ca CNA-ul să interzică reclamele TV și online la suplimente (dermatologice și altele). Precum și la toate celelalte trăsnăi dermatologice. Care au aceeași bază științifică ca și horoscopul. (e adevărat că au o bază economică solidă pentru promotorii lor)

07/04/2025

3D-Total Body Photography NU contribuie la o mai bună diagnosticare a melanomului, dar crește numărul de biopsii cutanate cu rezultate benigne la pacienții urmăriți cu această metodă

314 pacienți dintre care:
158 pacienti monitorizați cu 3D-Total Body Photography
156 pacienți monitoizați clasic ("usual care")

Cei monitorizați cu 3D-Total Body Photography au suferit MAI MULTE biopsii cutanate care au arătat leziuni BENIGNE și au avut MAI PUȚINE melanoame diagnosticate (deși numărul mai mic de melanoame diagnosticate nu a fost semnificativ statistic).

(studiu randomizat controlat la pacienți cu risc crescut de a dezvolta melanom publicat in JAMA Dermatology, 26.03.2025)