ProRecovery.ro

ProRecovery.ro Kinetoterapia se bazează pe recuperare prin exerciţii fizice, ce au la bază studii şi cercetări, dar nu în ultimul rând pe o susţinere morală şi solidă.

Program individual de recuperare
• Reintegrare rapida in activitatea cotidiana
• Gama variata de afectiuni tratate: ale coloanei vertebrale (scolioze, cifoze, lordoze) ortopedice, reumatologice, neurologice.
• Proceduri: masaj si kinetoterapie. Pasionat al sportului, fost sportiv de performanţă şi ulterior antrenor principal al clubului sportiv Pretorians Team Bucureşti, am decis să-mi completez p

asiunea pentru mişcare şi sport cu o altă pasiune – kinetoterapia. Am studiat şi mi-am testat corpul în diferite medii şi condiţii şi asta, împreună cu experienţa de aproape 20 de ani în lumea sportului, îmi permite să cunosc cu exactitate efectele efortului asupra organismului uman. Am studiat Kinetoterapia sub reflectoarele unor mari profesori în recuperarea medicală iar sub atenta lor supraveghere şi îndrumare, am încheiat cu brio recuperările complet funcţionale a două cazuri de fractură dublă şi fractură triplă de gambă, iar un al treilea caz a fost o deposturare funcţională a coloanei vertebrale, scolioza în S, şi asta, în primii doi şi frumoşii ani de facultate, al treilea an a fost de poveste! 😊
Bucuria cazurilor recent rezolvate m-au făcut să termin prima sesiune din al doilea an de facultate, cu 10 pe linie. Dacă în primii doi ani de facultate ne-au fost predate principii, tehnici, metode şi multe alte lucruri ce vizeaza procesul complex de recuperare medicala, în anul trei ne-a lovit în plină existenţă şi fără pic de milă, neurologia şi recuperarea neurologică. Materie complexă şi extrem de grea dar fantastic şi dureros de frumoasă! De ce spun asta? Pentru a înţelege cât de complicată şi de grea a fost această materie, ultimul examen de neurologie a fost compus din şase examene eliminatorii (trei practice şi trei orale) şi s-a întins pe durata a 13 ore de examinare. Au fost colegi care, când vedeau cm se ieşea din sala de examinare practică, plecau direct acasă. Intuind necesitatea unei mari nevoi, la începutul anului trei de facultate, de bună voie şi nesilit de nimeni, :) sună ciudat dar aşa a fost, am început practica în spitalul de recuperare neurologia Filantropia, unde am întâlnit cazuistica de care avem nevoie şi kinetoterapeuţi excepţionali de bine pregătiţi.
Şi ştii cm este în viaţă?! Toate lucrurile întâmplătoare se întâmplă numai atunci când trebuie… şi cu bucurie îţi spun, că nici eu nu am făcut excepţie de la această regulă. Anumite întâmplări din viaţă m-au ambiţionat ca anul trei de facultate să-l termin cu media de 10, fapt ce a făcut ca media generală a celor trei ani de facultate să fie de 9.64. Probabil că în mintea ta îţi umblă spăşit ideea că sunt un tocilar notoriu :)) probabil că daa... probabil că nuu... fiecare crede ce vrea, şi bine face. 😊 Dar înainte de a trage, de a împinge sau de a lua cu tine vreo concluzie, îţi pot spune că pasiunea mea faţă de kinetoterapie nu s-a oprit aici şi am continuat cu studiile de master, care au durat timp de doi ani, studii ce la sfârşitul lor (inclusiv cu examenul de disertaţie) le-am terminat cu media generală de 10 :)
Sutele de întrebări adresate profesorilor în timpul cursurilor şi al seminariilor, miile de ore petrecute în studiu atât în spitale, biblioteci sau în privat unde aprofundam studiul sau îmi făceam propriile cursuri, structurate pentru a uşura procesul de învăţare, iar acolo unde lucrurile se complicau ataşam planşe pentru a fi mai lesne de înţeles sau de memorat, cursuri pe care am început să le vând colegilor (la început mi-a cam fost ruşine, recunosc) dar îmi aduc aminte ca suma de bani strânsă m-a ajutat să pot achita aproape un an de studiu de facultate, a fost un mare ajutor! :). Dăruiţa, pasiunea şi setea de a învăţa, de a cunoaşte, au făcut din mine un om care poate ajuta alţi oameni în suferinţe mari, un tânăr student şi ulterior masterat care a reuşit să rezolve cazuri extrem de complicate şi de grele, lucru care nu face altceva decât să mă bucure şi să mă mândrească că pot face aşa ceva. A fost caz în care, după 26 de zile de comă, doctorii au spus familiei..mai bine îl luaţi acasă să moară liniştit în patul lui decât aici în spital, noi am făcut tot ce a ţinut de puterile noastre... iar după trei luni de zile de recuperare, exersam cu dânsul alergările pe palierul etajului.

În această meserie, şi după 5 ani de practică poţi spune că eşti încă la început de drum, important este să faci primii paşi, sa-i faci cu grijă si sa nu te opresti! Kinetoterapeut,
Adrian Iliescu

Dragi pacienți, colegi și prieteni,      Începând cu data de 1 mai 2025, colaborarea mea cu clinica Fizio-Life se închei...
22/04/2025

Dragi pacienți, colegi și prieteni,

Începând cu data de 1 mai 2025, colaborarea mea cu clinica Fizio-Life se încheie. A fost o etapă în care am învățat, am evoluat și mi-am conturat și mai clar stilul profesional – acela în care calitatea, respectul și empatia nu sunt negociabile.

Le mulțumesc celor care mi-au fost aproape, celor care au crezut în mine și... chiar și celor care m-au provocat – pentru că, uneori, de acolo vine cea mai sinceră confirmare că îți faci treaba bine.

Ce urmează? Mă reîntorc la misiunea mea de zi cu zi: să ajut, să alin și să repun pe picioare – la propriu și la figurat – cât mai mulți oameni. Cu grijă, cu zâmbet și, uneori, cu o glumă bine plasată între două manevre.
Rămân fidel meseriei mele, pasiunii pentru recuperare și dedicării față de pacienți. Sunt deschis colaborărilor viitoare cu clinici și proiecte medicale care rezonează cu valorile mele: respect, profesionalism și autenticitate.

Vă mulțumesc pentru susținere și abia aștept să ne revedem – acolo unde e nevoie de mișcare, echilibru și un strop de umor.

Cu recunoștință,

Adrian – BodyMaster Method - Oxford University

A spus că nu va mai merge normal niciodată. După 6 săptămâni… iată rezultatul!
26/02/2025

A spus că nu va mai merge normal niciodată. După 6 săptămâni… iată rezultatul!

În 2021, Cătălin, 54 de ani, a suferit o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale (T10-T11) după ce, într-un moment critic, a rămas blocat în ...

Cirque du Soleil      Săptămâna care tocmai s-a încheiat a fost una de neuitat în cariera mea de fizioterapeut! Am avut ...
19/02/2024

Cirque du Soleil

Săptămâna care tocmai s-a încheiat a fost una de neuitat în cariera mea de fizioterapeut! Am avut privilegiul inegalabil de a face parte din echipa de sport & medicine a celui mai grandios spectacol de pe glob - Cirque du Soleil!

Am fost pus în fața unei provocări extraordinare: să utilizez întregul meu arsenal de cunoștințe în domeniul recuperării medicale pentru a trata și a restabili funcționalitatea acrobaților confruntați cu o gamă diversă de disfuncționalități, care afectau diferite părți ale corpului lor. Fiecare caz a fost unic prin complexitatea sa, ceea ce m-a obligat să mă adaptez și să inovez în ceea ce privește tehnicile și metodele folosite, pentru a aborda eficient disfuncțiile fiecărui acrobat în parte. Și toate acestea, având la dispoziție un interval de timp de doar 30 de minute pentru fiecare acrobat. Experiența a fost pur și simplu uimitoare, nu doar prin prisma rezultatelor obținute, dar și a bucuriei și recunoștinței pe care le-am văzut în ochii fiecărui acrobat pe care l-am ajutat să se întoarcă pe scenă.

În culise, am avut șansa rară de a observa din apropiere încălzirea, pregătirea și dedicația cu care acești artiști remarcabili se pregătesc pentru fiecare spectacol, pasind astfel în lumea magică a Cirque du Soleil.

Din peste 20 de acrobați pe care am avut onoarea să-i tratez, doar doi erau de aceeași naționalitate, în rest fiecare venea dintr-un colț diferit al lumii, aducând împreună o diversitate culturală și umană extraordinară. A fost o experiență umană profundă, întâlnind oameni incredibili, cu povești de viață impresionante, uniți de pasiunea și dedicarea pentru artă.

Ca semn de apreciere pentru contribuția mea, managerul sport & medicine m-a onorat cu două bilete pentru show-ul cu cea mai mare audiență în reprezentația lor din România - un gest care mi-a umplut inima de bucurie.

Vreau să împărtășesc cu voi toată recunoștința și admirația mea pentru Cirque du Soleil - o amintire care îmi va rămâne veșnic în suflet.

Sunt profund recunoscător Cirque du Soleil pentru că mi-a permis să fiu parte din magia lor unică, oferindu-mi nu doar o scenă pe care să lucrez, ci și o amintire veșnică, un basm trăit cu ochii deschiși. Aștept cu nerăbdare aventurile și provocările viitoare ale carierei mele, având convingerea că experiența mea aici subliniază importanța interdisciplinarității în medicina sportivă și rolul esențial pe care îl joacă în succesul performanțelor artistice de nivel mondial.

Adrian Iliescu
Bodymaster Method

A opta postare.Parcursul recuperării neurologice
02/01/2024

A opta postare.
Parcursul recuperării neurologice

Domnul în vârstă de 70 de ani, de profesie kinetoterapeut, a suferit un accident vascular cerebral (AVC) ischemic, care a cauzat atrofie cerebrală totală în ...

A șaptea postare.      În asemenea cazuri neurologice, atât de complexe și atât de fragile în care fiecare detaliu conte...
29/12/2023

A șaptea postare.

În asemenea cazuri neurologice, atât de complexe și atât de fragile în care fiecare detaliu contează, de la modul în care este aranjat patul în cameră, până la tipul de ceas care se află în camera pacientului, dacă ticaie sau nu. Relația dintre aparținători și terapeut este crucială.

Atuul în tot acest program de recuperare a venit din partea familiei, care i-a oferit domnului Preda, susținerea morală și emoțională necondiționată.
Ce mi-a plăcut foarte mult a fost faptul că familia nu avea nicio fel de pretenții sau așteptări în ceea ce privește recuperarea pacientului. Când am preluat cazul, m-a întâmpinat fiul pacientului, un domn în jurul vârstei de 43-45 de ani, care mi-a spus: "Atât eu cât și mama nu avem nicio pretenție de recuperare. Suntem conștienți că nu se mai poate face nimic. Ce a pățit tatăl este atât de grav încât chiar și medicii se miră că mai trăiește. Tot ce te rog este să ai grijă de el, să-l muți, să-i faci masaj și ce știi tu că este nevoie pentru a-i fi mai bine și pentru a nu amorți în pat. Și să ai grijă să nu se lovească, da? Te rog frumos!
Ah, și vezi că mi-au spus doctorii să-ți spun neapărat că are carotidele infundate cu cheaguri prin care mai curge numai 20% sânge... și nu vor să spargă acele cheaguri pentru că ar risca o hemoragie cerebrală... și îți dai seama că este fatal, nu?" Informația asta mi-a fost repetată de câteva ori la rând, simțindu-i emoția în glasul tremurat și teama că nu cumva să nu fi înțeles tot ce a vrut să-mi transmită.

Îmi amintesc că încă de la începutul programului de recuperare, periodic, relatam familiei detaliind evoluția domnului Preda. După prezentarea evoluției, urmau previziunile pe termen scurt cu privire la evoluția pacientului și ce urma să realizez cu el. Când spuneam că urmează să-l ridic în picioare sau că urmează să facă câțiva pași, eram privit de parcă eram inconștient de afirmațiile pe care le făceam. Alteori mi se răspundea scurt, dar foarte politicos și respectuos: "Bine, bine... mai vorbim." Cu alte cuvinte, visează tu încontinuare și ai să te trezești dumneata la realitate.

Iubesc aceste situații în care aparținătorii nu vin mereu să mă întrebe: "De ce nu face asta? De ce nu poate să stea mai mult în picioare? De ce încă nu poate să meargă, să sara sau să alerge 100 de metri garduri?" Și de fiecare dată le explic cu același calm și răbdare că fiecare mișcare, gest sau acțiune are timpul ei de lucru și de consolidare. Și de multe ori, nu ține nici de mine, nici de pacient, ci ține numai de Dumnezeu.

În același timp, îmi sunt recunoscute eforturile pe care le depun în tot acest program de recuperare, și nu sunt puține. Familia este înțelegătoare și conștientă de gravitatea, fragilitatea și complexitatea cazului. Nu intervine în programul de recuperare cu fel și fel de propuneri, fie ele simple, banale sau aberante (cum s-a întâmplat în majoritatea cazurilor cu care am lucrat). Respectă munca și implicarea mea, iar acest aspect contează foarte mult pentru orice terapeut.

Va urma.
Adrian Iliescu – Bodymaster Method

A șasea postare      Problemele majore întâmpinate pe parcursul programului kinetoterapic.      De multe ori domnul Geor...
12/12/2023

A șasea postare
Problemele majore întâmpinate pe parcursul programului kinetoterapic.

De multe ori domnul George este sceptic cu privire la forma programului de recuperare pe care l-am alcatuit. Alteori este uimit cu privire la tehnicile sau metodele aplicate.
Ambiția și orgoliul care îl caracterizează îl determină adesea să refuze să execute exercițiile pe care i le propun, chiar dacă le explic în detaliu... pur și simplu nu vrea! Îmi face semn că nu este de acord cu propunerea mea, și gata!
Asta a fost bariera/zidul cu care m-am confruntat o lungă perioadă de timp. Un zid pe care l-am purtat în spate și pe care, ulterior, l-am spart bucățică cu bucățică până când am reușit să trec dincolo de el.

Acum convinge tu un profesor de sport și un kinetoterapeut experimentat, care are o vastă experiență în aceste domenii încă de dinainte să te naști... convinge-l să urmeze cu strictețe planul pe care l-ai stabilit pentru ședința de kinetoterapie din ziua respectivă, argumentând că tu cunoști mai bine și, mai mult, dispui și de informații suplimentare. Crezi că ai reuși să îl convingi?

Am înțeles situația, conjunctura și contextul acestui caz de recuperare pe care l-am acceptat. În primul rând, în calitate de kinetoterapeut, am ajuns să recuperez medical kinetoterapeutul despre care auzisem în timpul facultății, cel care a creat metoda care-i poarta numele, Preda, metodă folosită în gimnastica medicală.
În al doilea rând, s-au intersectat cele două școli. Școala tradițională a gimnasticii medicale, concentrată pe tehnici și metode pentru menținerea sănătății, și școala modernă, axată pe proceduri, metode, tehnici și principii pentru recuperarea medicală neurologică. Aceste concepte au fost studiate și testate în centre și laboratoare, generând evoluții spectaculoase în procesul de recuperare. Sunt două școli complet diferite și doi kinetoterapeuți la fel de distincți. El era mândru și încăpățânat, pe când eu aveam o înțelegere clară a efectelor fiecărei intervenții de kinetoterapie.

Problema consta în faptul că majoritatea rezultatelor vizibile ale tehnicilor aplicate de mine apăreau după câteva zile, iar în acest interval, domnul Preda nu-și mai amintea cm era cu câteva zile în urmă, pierzându-și memoria asupra multor detalii. Treptat, a început să înțeleagă și să observe că tot ceea ce făceam contribuia pozitiv, iar progresele evidente începeau să apară. În momentul acela, a început să capete încredere și ulterior mi-a acordat toată încrederea.

Va urma.
Adrian Iliescu – Bodymaster Method

Ca terapeut sau nu, cm ai răspunde la acest mesaj?
06/11/2023

Ca terapeut sau nu, cm ai răspunde la acest mesaj?

A cincea postareCele doua reguli  ale recuperării      Pentru a se ajunge la un progres remarcabil, recuperarea medicală...
06/11/2023

A cincea postare

Cele doua reguli ale recuperării

Pentru a se ajunge la un progres remarcabil, recuperarea medicală are la bază două reguli de aur, de netăgăduit: 1. Respectul; și 2. Încrederea.

Fundamental în relația dintre terapeut și pacient este respectul. Acesta reprezintă un element esențial în realizarea unei colaborări eficiente și benefice. Reciprocitatea respectului constituie temelia solidă a programului de recuperare. Acest aspect contribuie la instaurarea unei relații bazate pe încredere și colaborare, care, în final, conduce la îmbunătățirea rezultatelor tratamentului

Au existat situații în care am fost solicitat să recuperez un pacient aflat în pat. După o săptămână în care am mers zilnic la domiciliul pacientului, cei apropiați au ajuns să verifice exercițiile pe care le aplicam pacientului pe internet.

Într-un alt caz, soțul pacientei aflate în pat încerca să elaboreze și să impună propriul program de recuperare. Atunci când l-am întrebat: "De ce crezi că ar fi mai bine să fac exact cm spui dumneata?", răspunsul a fost: "Așa mi s-a spus că trebuie făcut." Acela a fost momentul în care s-a pierdut încrederea și respectul, motiv pentru care relația s-a încheiat în acel moment.


A doua regulă în relația terapeut - pacient este ÎNCREDEREA. Pentru a realiza un progres remarcabil în recuperare, pacientul trebuie să aibă încredere totală în terapeut, iar terapeutul să fie empatic și să înțeleagă perspectiva pacientului în profunzime. Fără această calitate umană, esențială, numită încredere, nu se poate face absolut nimic, iar orice program de recuperare medicală, menținere sau îmbunătățire a sănătății, este sortit eșecului. Aceasta este o lecție pe care am învățat-o de la marii profesori ai facultății și pe care am înțeles-o în întregime în cursul carierei mele.

Știu. Încrederea se câștigă, se construiește și se întărește în timp, prin fapte concrete, nu prin cuvinte goale. Felul în care te prezinți în primele ședințe, ca terapeut, este definitoriu. Poți câștiga sau pierde până și ultimul gram de încredere.


Va urma.

Adrian Iliescu – Bodymaster Method

Observații realizate în urma mai multor ședințe de recuperare medicală:      𝗣𝗲𝗿𝘀𝗼𝗻𝗮𝗹𝗶𝘁𝗮𝘁𝗲𝗮 𝗽𝗮𝗰𝗶𝗲𝗻𝘁𝘂𝗹𝘂𝗶: Pe parcursul ex...
19/10/2023

Observații realizate în urma mai multor ședințe de recuperare medicală:

𝗣𝗲𝗿𝘀𝗼𝗻𝗮𝗹𝗶𝘁𝗮𝘁𝗲𝗮 𝗽𝗮𝗰𝗶𝗲𝗻𝘁𝘂𝗹𝘂𝗶: Pe parcursul extins al programului de recuperare medicală, am observat că domnul George este o persoană deosebită, un om bun. În același timp, emană hotărâre, intransigență și o ambiție remarcabilă. Fără să se lase influențat de resentimente sau menajamente, își exprimă gândurile cu o sinceritate intransigentă, folosind un limbaj personal, dezvoltat în timp prin gesturi, mimica feței și onomatopee de neînțeles.

Deși se arată ferm și hotărât, domnul George posedă o latură haiosă și glumeță. În momentele de bună dispoziție, devine imposibil de lucrat cu el, transformând ședința într-un spectacol comic. Cu toată onestitatea, îți spun că adesea las sau încurajez aceste stări euforice pe care le traversează, și asta, pentru a se bucura de momentele pline de zâmbete și râsete care îi luminează sufletul și chipul. Merită menționat faptul că, după câteva luni de recuperare, a început să redea primele sunete, iar la aproape opt luni, și-a recăpătat râsul.

În primul an al procesului de recuperare, am întâlnit frecvent refuzul său și ambiția sa de neclintit, adesea dusă la extrem, precum un catâr în pantă. Această caracteristică îl amuză de fiecare dată când o aduc în discuție. Refuza să coopereze și făcea numai ceea ce dorea, expunându-se riscului de cădere sau accidentare. Atunci când decide să nu coopereze, este hotărât în decizia sa, ignorând cu desăvârșire orice indicație, recomandare sau rugăminte din partea mea.

𝗗𝗶𝗻 𝗽𝗲𝗿𝘀𝗽𝗲𝗰𝘁𝗶𝘃ă 𝗰𝗼𝗴𝗻𝗶𝘁𝗶𝘃ă: În primul an de recuperare, atenția și capacitatea de concentrare a domnului George au fost scăzute, uneori chiar absente. Existau momente când nu putea fi deloc concentrat, fiind ușor distras de orice element nou din încăpere, fie că era vorba de un ceas pe noptieră sau de un pachet de șervețele așezat într-un loc oarecare. Când se întâmpla această situație, ignora complet orice interacțiune cu cei din jur. Nu mai auzea și nu mai vedea pe nimeni, atenția îi era la noul stimul și nimic mai mult. Pentru a-l reconecta la exercițiul întrerupt, trebuie să cobor în adâncurile răbdării și să scotocesc în desaga cu invenții pentru a găsi metode care să-l poată readuce la nivelul de concentrare necesar.

𝗡𝗶𝘃𝗲𝗹𝘂𝗹 𝘀ă𝘂 𝗱𝗲 𝗽𝗲𝗿𝗰𝗲𝗽ț𝗶𝗲: Este de asemenea afectat. Adesea, nu înțelege cu adevărat un exercițiu, o mișcare sau o poziție, indiferent câte explicații și demonstrații i-am oferit. Rezultatul rămâne același de fiecare dată: el mă privește nedumerit și execută cu totul altceva, fără a avea legătură cu ceea ce i-am prezentat. Nu știe și nu poate cere asistență sau clarificări. Îl surprind adesea privindu-mă cu ochii mari și curioși, așteptând un răspuns la o întrebare pe care nu a adresat-o niciodată (prin mimica, gestica sau onomatopee). Pentru că nu poate să adreseze întrebări, mă adresez lui cu toate întrebările pe care le pot intui în acel moment, eliminându-le una câte una. Uneori, reușim să ajungem la sursa problemei, în timp ce alteori rămâne un mister nerezolvat.

Va urma.

Adrian Iliescu – Bodymaster Method

01/10/2023

Constatarea personală:
Când am văzut pentru prima dată pacientul, am găsit în fața mea o umbră de om solid, întinsă în pat. Acea imagine a făcut să treacă prin mine un fior. Era slăbit, părea alb-gălbui la față și avea o expresie de mare neputință. Îmi dădeam seama că trăia un adevărat coșmar care făcea parte din realitatea lui. Era speriat, iar în același timp, părea că ar fi putut izbucni în furie din cauza stării de neajutorare în care se afla. Deși familia îi acorda o susținere totală, nu putea să scoată nicio vorbă, niciun sunet, limitându-se la a câteva gesticulări cu brațul sănătos și în rest, la priviri cu ochi îngrijorați. Așa a fost primul contact cu domnul George și familia dumnealui.

Încep evaluarea și, fără a mă uimi prea mult, constat că în cele două luni de spitalizare ale domnului George, mobilizarea să nu a fost adecvată, iar sistemul musculo-articular s-a înrăutățit considerabil. A suferit o pierdere semnificativă a amplitudinilor de mișcare, iar acest fapt a dus la generarea de dureri exprimate prin grimase în timpul mobilizărilor a membrelor afectate. Astfel, întreaga parte dreaptă este înțepenită devenind fragilă și foarte dureroasă la mișcare. Pentru a o readuce la o funcționalitate acceptabilă, este necesară o doză considerabilă de atenție, pricepere și multă răbdare.

În astfel de cazuri complexe, care se întind pe o perioadă îndelungată, colaborez strâns cu colega mea de facultate și de master, Diana Diaconescu. Sunt rare zilele în care nu pot ajunge la pacient. Există și perioade când plec în concediu și nu pot fi prezent. În asemenea situații intervine Diana, continuând programul de recuperare neurologică. Ne consultăm, ne sfătuim și căutăm cele mai bune soluții pentru progresul domnului George.

Va urma.

27/09/2023

𝗣𝗿𝗲𝘇𝗲𝗻𝘁𝗮𝗿𝗲𝗮 𝗖𝗮𝘇𝘂𝗹𝘂𝗶:

Subiectul în discuție este un pacient în vârstă de 69 de ani, cu o înălțime de 1,86 metri și o greutate de 90 de kilograme, fumător (2 pachete / zi). Este de menționat că acesta deține ocupația de profesor de sport, instructor de gimnastică euritmică și kinetoterapeut, fiind totodată fondatorul metodei Preda.

𝗙𝗶𝘀𝗮 𝗱𝗲 𝗰𝗼𝗻𝘀𝘂𝗹𝘁:

În cadrul evaluării inițiale a pacientului, au fost notate următoarele aspecte clinice:

1. Starea de conștiență se prezintă ca fiind conștient, însă anxios, cu o stare generală mediocră.

2. Se constată prezența unei pareze faciale centrale în partea dreaptă a feței, manifestată prin căderea jumătății respective a feței.

3. Afazia globală este evidentă, pacientul neputând emite niciun cuvânt sau sunet.

4. Nu clipeste la amenințare.

5. Prezența unei hemiplegii (paralizii) complete la nivelul membrelor superioare și inferioare în partea dreaptă a corpului.

6. Se înregistrează o tulburare de deglutiție, determinând incapacitatea de a înghiți lichide sau alimente fără a risca sufocarea, fapt ce declansează puseu de tuse.

7. Periartrita scapulo-humerală este observată în cazul umărului paralizat, generând o restricționare semnificativă a unghiurilor de mișcare, cu o pierdere de 70% din amplitudinea normală (umăr blocat).

8. Articulația cotului manifestă semne de inflamație, generând o limitare a unghiurilor de mișcare cruciale.

9. În ceea ce privește mâna în întregimea sa, se constată o limitare majoră a mișcării, în special la nivelul articulațiilor metacarpiene și falangiene, care se prezintă inflamate și rigide, determinând imposibilitatea îndoirii degetelor. La nivelul pielii, mâna prezintă exfoliații în solz de pește de culoare gri-galbui.

10. Coeficientul articular al membrului superior este notat cu 94,5, față de un total posibil de 348, indicând o funcționalitate extrem de redusă.

11. Articulația coxofemurală prezintă limitări semnificative de mișcare, asemănătoare stadiului II de coxartroză.

12. Articulația genunchiului suferă de inflamație asociată cu limitări de mișcare specifice stadiului II de gonartroză cu producere de cracmente (sunete, pocnituri) la mobilizare. Coeficientul articular al membrului inferior se situează la 89,5, comparativ cu un total posibil de 343, indicând o funcționalitate extrem de redusă.

13. Pacientul se confruntă cu insuficiență respiratorie acută.

14. Este notată absența controlului sfincterian.

15. Se identifică leziuni de decubit dorsal la nivelul următoarelor puncte de sprijin: zona interscapulară, zona sacrală, partea laterală a genunchiului drept și maleola dreaptă.

16. Capacitatea de efort a pacientului este estimată între 5-8 %.

𝗙𝗶𝘀𝗮 𝗱𝗲 𝗘𝘅𝘁𝗲𝗿𝗻𝗮𝗿𝗲:
În momentul externării, se constată următoarele aspecte medicale:

1. Se remarcă o atrofie cerebrală a emisferei stângi, evaluată la 80% din volumul total (pentru informații suplimentare referitoare la acest aspect, se recomandă consultarea postării din data de 07 iunie 2023).

2. Ateroscleroză carotidiană (arterele care furnizează sânge la nivelul gâtului (arterele carotide) se îngustează sau se blochează din cauza acumulării de plăci de aterom).

3. Se constată ocluzia arterei carotide comune stângi și a arterei carotide interne (ceea ce implică obstrucția arterei care alimentează cu sânge creierul pe partea stângă).

4. Se atestă prezența unei stenoze la nivelul originii arterei carotide interne drepte (afectând artera care traversează gâtul și alimentează cu sânge creierul, blocând fluxul sanguin).

5. Hipertensiunea arterială este clasificată ca fiind de gradul 3, asociată cu un risc foarte înalt.

6. Pacientul suferă de dislipidemie mixtă.

7. Se constată prezența bolii arteriale periferice la stadiul II Fontaine.

8. Enterocolită (GDH poz tratată).

9. Insuficiență respiratorie acută în remisiune.

10. Dislipidemie mixtă.

11. Ameliorarea Cauzalgiei mâinii drepte (cauzalgia este unul dintre cele mai dureroase sindroame din patologia umană. Durerea nu se calmează nici cu opioide).

12. Indicele Barthel este evaluat la 0, indicând incapacitatea pacientului de a desfășura activități autonome (pentru detalii suplimentare, se recomandă consultarea postării din 18 iunie 2023).


În concluzie, pacientul se confruntă cu un tablou clinic complex, caracterizat de o deteriorare semnificativă a funcțiilor motorii și de vorbire, precum și de complicații grave la nivel vascular și cardiac. Managementul acestui caz impune o abordare minuțioasă și un plan de tratament bine structurat, pentru a ameliora simptomele și a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Urmează postarea analizei cognitiv-comportamentale a pacientului și a relației cu aparținătorii.


Adrian Iliescu

Fizioterapeut & Bodymaster Method

Prezentarea Cazului George Preda - AVC       În următoarele postări pe care le voi face periodic, vă voi prezenta evoluț...
25/09/2023

Prezentarea Cazului George Preda - AVC

În următoarele postări pe care le voi face periodic, vă voi prezenta evoluția domnului George, care în august 2021, a suferit un accident vascular cerebral (AVC) grav, soldat cu atrofie cerebrală stângă completă (jumătate de creier nu mai funcționa).

Cronologia evenimentelor.
𝗦𝗲𝗽𝘁𝗲𝗺𝗯𝗿𝗶𝗲 𝟮𝟬𝟮𝟭: Domnul George, în vârstă de 69 de ani, profesor de sport, instructor de gimnastică euritmică și kinetoterapeut, suferă un AVC în timp ce fuma noaptea în balcon. Abia dimineață acesta este găsit de către soția sa căzut în balcon, paralizat pe jumătate de corp și incapabil să vorbească sau să scoată vreun sunet... Nu se știe când s-a produs AVC-ul și cât timp a stat căzut în balcon.

𝗦𝗽𝗶𝘁𝗮𝗹𝗶𝘇𝗮𝗿𝗲𝗮:
Echipajul salvării îl transportă la spital, unde rămâne internat timp de două luni. În urma analizelor și a testelor efectuate este diagnosticat cu AVC, care a generat atrofia cerebrală totală a emisferului stâng. Pentru mai multe informații despre atrofie cerebrală, poți vedea postarea din 07 Iunie 2023.

În perioada spitalizării, medicii depun eforturi mari pentru a-l menține în viață și pentru a-i crește șansele de viețuire. Atât gravitatea AVC-ului, cât și multiplele patologii preexistente (hipertensiune arterială grad III, RISC RIDICAT; insuficientă respiratorie acută; dislipidemie; și altele... Duc la apariția complicațiilor, care, la rândul lor alternează starea generală de sănătate a pacientului, crescând riscul de deces.

𝗘𝘅𝘁𝗲𝗿𝗻𝗮𝗿𝗲 𝗹𝗮 𝗱𝗼𝗺𝗶𝗰𝗶𝗹𝗶𝘂:
După două luni de spitalizare, starea generală de sănătate a pacientului s-a stabilizat și totodată s-a îmbunătățit, fiind externat la domiciliu unde se află și în acest moment. Pronosticul medicilor este pesimist, sugerând că George, va rămâne paralizat la pat pentru tot restul vieții.

Scorul BARTHEL a domnului George, la momentul externării a fost de 0, indicând o dependență severă de îngrijire. Pentru a înțelege ce înseamnă acest scor Barthel, îți spun câteva idei despre el. La fiecare internare sau externare a pacienților neurologici, se alcătuiește Scorul Barthel. Acest scor este o măsură utilizată în domeniul medical pentru a evalua capacitatea unei persoane de a desfășura activități zilnice de bază în mod independent. Cu cât scorul este mai mare, cu atât capacitatea de a efectua activitățile zilnice de bază este mai mare. Punctajul scorului variază de la 0 (dependență totală) la 100 (independență totală). Pentru mai multe informații despre scorul Barthel, poți vedea postarea din 18 iunie 2023.

Î𝗻𝗰𝗲𝗽𝗲𝗿𝗲𝗮 𝗿𝗲𝗰𝘂𝗽𝗲𝗿ă𝗿𝗶𝗶:
Preiau cazul, fac evaluarea (pe care urmează să o postez) și începem programul de recuperare neurologică. Recuperarea în acest caz, este complexă iar în prima parte, rezultatele abia se văd, progresul este lent, foarte lent... Pentru că totul trebuie făcut cu grijă și cu mare atenție. Totul este fragil și totul este tensionat. Este evident că starea de sănătate a pacientului este fragilă. Moralul său este la pământ. Nu poate scoate o vorbă, un scâncet, un sunet... Este afazic complet (mut) iar acest fapt îl sperie foarte tare. Familia face tot ce poate... Îl susține, îl încurajează și îi oferă toată dragostea și atenția posibilă. Din punct de vedere al managementului bolnavului neurologic, familia a făcut tot ce era posibil.
Au făcut modificări în casă pentru patul neurologic. Au adus un logoped. Au adus un asistent medical pentru a învăța membrii familiei cm se îngrijește un bolnav la pat. Și au mai adus un fizioterapeut (pe mine), care să înceapă așa zisa recuperare neurologică, care, după pronosticul medicilor, șansele de reușită sunt ZERO.

Aproape că au trecut doi ani de zile de când am început programului de recuperare. Numai prin muncă, știință și sacrificii din partea tuturor, în prezent, pacientul a ajuns la un progres remarcabil, depășind cu mult orice pronostic făcut de către medici.

Va urma.

Adrian Iliescu
Fizioterapeut & Bodymaster Method

Address

Sector 4
Bucharest

Opening Hours

Monday 08:00 - 16:00
Tuesday 08:00 - 16:00
Wednesday 08:00 - 16:00
Thursday 08:00 - 16:00
Friday 08:00 - 16:00

Telephone

+40722525161

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when ProRecovery.ro posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to ProRecovery.ro:

Share