13/02/2021
😊
Cum administrez medicamente copilului meu?
Am intalnit situatii cand mama sau bunica au inghitit supozitoarele sau ovulele vaginale, intrebandu-ma daca nu exista comprimate mai mici, deoarece cele care le-au fost recomandate sunt greu de inghitit. 🙈
In cazul copiilor, administrarea medicamentelor reprezinta o mare responsabilitate si presupune multa atentie, atat din partea medicului care a prescris medicamentul, cat si din partea celor care le administreaza (asistenti medicali, moase, parinti, bunici, etc).
Administrarea medicamentelor presupune masuri de precautie suplimentare deoarece unele medicamente pot fi letale (ex: insulina, heparina, sedative, etc). Inaintea administrarii oricarui medicatii trebuie verificat termenul de expirare, medicatia prescrisa, doza, calea si timpul (ora) de administrare.
De multe ori am fost intrebata de mame cm se administreaza un medicament recomandat de medic. Nu de putine ori, copii au ajuns la spital d**a ce au primit alte preparate farmaceutice decat cele recomandate sau doze mai mari decât le-au fost prescrise (in loc de 0,5 ml de sirop au administrat 5 ml, adica o doza de 10 ori mai mare decat era necesar).
Parintii si bunicii trebuie sa invete care sunt reactiile adverse, reactiile toxice sau alergiile medicamentoase. Reactiile alergice pot fi de la urticarie la soc anafilactic. Chiar daca copilul nu este alergic la nimic nu excludem posibilitatea aparitiei reactiei alergice in prezent sau viitor. In cazul unei reactii adverse ce pare a fi severa sunati imediat la ambulanta sau va indreptati catre cel mai apropiat cabinet medical / camera de garda.
Caile de administrare a medicamentelor la copii sunt:
- Calea de administrare orala (medicamentul este oferit pe gura) – la copii este de preferat sa alegem acesta cale doarece sunt cele mai lipsite de risc si mai convenabile ca mod de administrare.
Majoritatea medicamentelor pot fi dizolvate sau administrate cu preparate lichide. La copii mici se prefera medicamentele sub forma de siropuri, suspensii, uleiuri sau picaturi. Cele solide nu sunt recomandate deoarece exista riscul aspiratiei, mai ales daca copilul plange sau opune rezistenta.
Cand administram medicamente trebuie sa obtinem cooperarea copilului, eventual prin joaca. Copiilor mai mari le explicam ca le administram medicamente, nu bomboane. Asiguram o pozitie corespunzatoare in raport cu starea copilului. Daca nu exista nici o contraindicatie putem administra medicamentul cu alte lichide (suc sau ceai). Medicamentul se administreaza de preferat in doza unica.
Picaturile se administreaza direct in gura copilului, daca acesta nu le accepta le puteti administra cu lingurita, de preferat d**a ce o umpleti cu un lichid (apa, ceai, suc) peste care adaugam picaturile.
Nu puneti medicamentele sub forma de picaturi in lichidele administrate cu biberonul sau cani, daca sunt uleioase pot adera la peretii recipientului.
Nu se recomanda administrarea medicamentului in graba. Se asteapta pana cand inghite medicamentul si se supravegheaza aproximativ o ora pentru a putea observa eventualele reactii adverse.
- Calea de administrare cutanata sau la nivelul mucoaselor (transdermala, orofaringeala, ocular, nazala, auriculara, rectala) Ex: unguente, supozitoare, picaturi nazale, ocular, auriculare, spray-uri nazale, etc. .
In cazul administrarii medicamentelor pe cale rectala (supozitoare, unguente, clisme) efectele pot fi locale sau sistemice. De cele mai multe ori, se alege acesta cale cand medicamentul este inactivat de sucul gastric, este iritant sau copilul prezinta tulburari gastro-intestinale (ex: varsaturi) sau cand copilul refuza medicamentele pe cale orala.
Pozitia copilului trebuie sa fie in decubit lateral stang (culcat pe partea stanga) cu membrul inferior (stang) intins si membrul superior (drept) flectat. Se poate administra si in decubit dorsal (intins pe spate) cu picioarele flectate (in cazul copiilor mici), dar exista riscul sa elimine supozitorul sau lichidul administrat.
Se scoate supozitorul din ambalaj, se lubrifiaza varful si se introduce prin a**s cu varful conic, se impinge pana cand trece de sfincterul a**l intern aproximativ 1 – 2 cm. Este de preferat sa se foloseasca o ma**sa.
Calea de administrare parenterala (injectii sau perfuzii) - acesta cale este de preferat sa se utilizeze doar sub supraveghere medicala. In cazul in care medicamentele injectabile sunt administrate de catre parinti este recomandat ca acestia sa fie bine instruiti (ex: insulina, adrenalina in stilouri preumplute (pen), etc.).
Calea de administrare epidurala, endotraheala, intrapleurala, intracardiaca se efectueaza doar in centre medicale de catre cadre medicale competente.
Precautii si atentionari!!!
- Cititi intodeauna prospectul medicamentului, mai ales daca acesta necesita preparare (ex: suspensii),
- Pastrati supozitoarele la frigider pana in momentul administrarii, deoarece ele se inmoaie la temperatura camerei si vor fi greu de introdus;
- Medicamentele pe cale orala nu se administraza daca copilul este somnolent, inconstient sau care prezinta varsaturi;
- Nu administrati medicamente pe cale orala impreuna cu alimente preferate, deoarece copilul le-ar putea refuza mai tarziu;
- Nu administrati medicamente pe cale rectala daca copilul prezinta rectoragii (sangerare pe cale rectala);
- Daca ati uitat o doza, nu oferiti doua doze odata la urmatoarea administrare;
- Nu lasati niciodata medicamentele la indemana copilului.
Nu dezinfectati medicamentele!!!!
Zilele trecute am primit un apel telefonic de la o doamna, parea draguta si interesata de evolutia SARS COV 2 in lume. M-a intrebat daca avem in spital dezinfectanti cu gust placut, deoarece substanta utilizata de ea pentru decontaminarea medicamentelor miroase urat si uneori ii dizolva comprimatele. I-am raspuns ca nu obisnuiesc sa gust dezinfectantii, dar poate incerca palinca de Bihor 🙊
