CMI.Dr Mandache Mirela

25/12/2025

SARBATORI FERICITE SI LINISTITE ALATURI DE CEI DRAGI!

21/11/2025

22/10/2025

🌿 Terapia biologică în astmul bronșic sever – o nouă eră în controlul acestei afectiuni 🌿

Astmul bronșic sever este o formă de astm care rămâne dificil de controlat, în ciuda tratamentului inhalator corect și complet (cu corticosteroizi și bronhodilatatoare). Pentru acești pacienți, medicina modernă oferă o opțiune avansată: terapia biologică. 💉

🔬 Ce înseamnă terapia biologică?
Este un tratament țintit, realizat cu anticorpi monoclonali care acționează direct asupra mecanismelor inflamatorii implicate în astm. Cu alte cuvinte, nu doar ameliorează simptomele, ci controlează cauza profundă a inflamației.

🎯 Cine poate beneficia de terapia biologică?
Este indicată pacienților care:

au crize frecvente de astm, în ciuda tratamentului corect;

au nevoie repetată de cure de cortizon sau spitalizări;

prezintă eozinofilie sau nivel crescut de IgE;

au simptome persistente ce afectează calitatea vieții.

🌬️ Rezultatele pot fi spectaculoase: reducerea crizelor, scăderea nevoii de cortizon și, pentru prima dată, se vorbește despre o posibilă remisie a astmului.

📍 Dacă ai un astm dificil de controlat, discută cu medicul pneumolog despre posibilitatea inițierii unei terapii biologice personalizate

06/05/2025

Did you know that , smoke, dust, and pollen can trigger dangerous attacks?

With the right inhaled treatment and clean air policies, we can fight back.

06/04/2025

Lectia de la Babes: Determinarea Oxidului Nitric in aerul expirat (FeNO)

Astmul bronsic este o boala cronica inflamatorie a cailor respiratorii caracterizata prin hiper-reactivitate bronsica si obstructie variabila a fluxului de aer. Determinarea FeNO este recomandata ca investigatie complementara pentru evaluarea inflamatiei cailor aeriene la pacientii cu suspiciune de astm. Daca valorile FeNO sunt mari, este posibil ca persoana să aiba un tip de astm care reactioneaza bine la tratamentul cu inhalatoare pe baza de corticosteroizi.

Oxidul nitric (NO) este produs in mod natural in corpul uman, cu rol esential in numeroase procese biologice. La nivel pulmonar are un rol cheie ca vasodilatator, bronhodilatator, neurotransmitator si mediator inflamator.

Masurarea concentratiei de oxid nitric expirat (FeNO) reprezinta un biomarker utilizat pentru detectarea inflamatiei de tip 2 de la nivelul cailor respiratorii, contribuind la stabilirea diagnosticul de astm, monitorizarea raspunsului la corticoterapia inhalatorie si evaluarea respectarii tratamentului.
In cadrul compartimentului de explorari functionale respiratorii al Spitalului Victor Babes, pe baza recomandarii medicale, se poate realiza determinarea FeNO, o metoda non-invaziva, accesibila, reproductibila, fara contraindicatii, care poate sprijinii diagnosticul, monitorizarea si ghidarea terapiei in astm, aceasta sprijinind personalizarea tratamentului si imbunatatirea controlului bolii.

Testul dureaza aproximativ 3-5 minute.

Pacientul expira cat poate de mult aerul din plamani d**a care introduce in gura o piesa sterila, de unica folosinta, si realizeaza un inspir profund pană la capacitate pulmonara maxima. Apoi, expira constant si uniform, asemanator procesului de umflare a unui balon, timp de 6 secunde.

Factorii care influentează valorile FeNO:
• Varsta
• Sexul: Valorile FeNO sunt mai ridicate la barbati.
• Inaltimea si greutatea: FeNO creste odata cu indicele de masa corporala.
• Fumatul: Fumatorii prezinta niveluri mai scazute de FeNO comparativ cu nefumatorii. Pentru o masurare corecta, se recomanda evitarea fumatului cu cel putin o ora inainte de test.
• Dieta: Consumul de alimente bogate in nitriti, in special legume cu frunze verzi (salata, spanac etc.), poate creste nivelul FeNO. Se recomanda evitarea acestora, precum si a cafelei si bauturilor carbogazoase, cu cel putin o ora inainte de testare.
• Poluarea atmosferica:
• Infectiile virale: Prezenta unei infectii virale determina cresterea nivelului de FeNO. Astfel, pentru un diagnostic relevant al astmului bronsic, masuratorile trebuie realizate in absenta unei infectii virale acute.
• Atopia: Este asociata cu valori crescute ale FeNO, independent de prezenta astmului. Totusi, la pacientii astmatici cu teren atopic, nivelul FeNO este mai ridicat comparativ cu astmaticii non-atopici.
• Medicatia antiinflamatoare: Corticosteroizii, inclusiv cei administrati pe cale inhalatorie, pot reduce nivelul FeNO. Din acest motiv, determinarea initială a FeNO ar trebui efectuata inainte de începerea tratamentului

asist.univ dr. Noemi Suppini- medic primar pneumolog

18/03/2025

Cine beneficiază de compensarea vaccinului antipneumococic și ce variante de vaccin sunt pe piata?
Vezi in imagine!!!
Dacă te incadrezi intr- una dintre categoriile menționate solicita medicului de familie vaccinarea antipneumococica.

18/03/2025

Beneficiile vaccinării antipneumococice – Protecție pentru întreaga viață!

Pneumococul (Streptococcus pneumoniae) este o bacterie periculoasă care poate provoca infecții grave, precum pneumonia, meningita și septicemia. Vaccinarea antipneumococică este o metodă sigură și eficientă de prevenție, recomandată atât copiilor, cât și adulților cu factori de risc.

✅ De ce să vaccinăm?
🔹 Protecție împotriva bolilor grave – Reduce semnificativ riscul de pneumonie, meningită și alte infecții severe.
🔹 Scăderea utilizării antibioticelor – Previne infecțiile bacteriene și reduce riscul de rezistență la antibiotice.
🔹 Protejarea celor vulnerabili – Esențial pentru sugari, vârstnici și persoanele cu boli cronice (diabet, boli cardiovasculare, afecțiuni respiratorii).
🔹 Efect de turmă – Reduce răspândirea bacteriei în comunitate, protejând inclusiv persoanele nevaccinate.

Vaccinarea antipneumococică este inclusă în schema națională de vaccinare pentru copii și este recomandată și adulților cu risc crescut. Discută cu medicul tău despre protecția pe termen lung împotriva infecțiilor pneumococice!

09/02/2025

Apneea obstructivă de somn: un pericol tăcut 😴🚨

Apneea obstructivă de somn este o afecțiune în care respirația se oprește și se repornește în timpul somnului din cauza obstrucției căilor aeriene. Mulți o ignoră, dar riscurile sunt serioase!

🔴 Ce simptome ar trebui să te îngrijoreze?
❗ Sforăit puternic și frecvent
❗ Pauze în respirație observate de partener
❗ Treziri frecvente cu senzația de sufocare
❗ Somnolență excesivă în timpul zilei
❗ Dureri de cap matinale
❗ Dificultăți de concentrare și iritabilitate

🔎 Cum se diagnostichează?
Dacă ai aceste simptome, consultă un medic specialist. Diagnosticul se face prin:
✅ Polisomnografie (monitorizarea somnului într-un laborator de somnologie)
✅ Teste de somn la domiciliu ( Poligrafie)

⚠️ Riscurile AOS:
➡️ Crește riscul de hipertensiune, infarct și AVC
➡️ Afectează memoria, concentrarea și crește riscul de accidente
➡️ Favorizează obezitatea și diabetul

👩‍⚕️ Nu ignora semnele! Un diagnostic precoce îți poate salva viața.

28/01/2025

FeNO - un instrument util în managementul astmului

Știați că măsurarea oxidului nitric (NO) în aerul expirat poate oferi informații valoroase despre inflamația căilor respiratorii la pacienții cu astm? 🌬️

👉 Ce este oxidul nitric exhalat (FeNO)?
Oxidul nitric este un biomarker specific pentru inflamația de tip eozinofilic din căile respiratorii, frecvent întâlnită în astmul alergic. Nivelurile crescute de FeNO indică inflamație activă.

👉 Cum se efectuează testul?
✔️ Este o metodă non-invazivă, rapidă și complet nedureroasă.
✔️ Pacientul suflă într-un dispozitiv special care măsoară concentrația de oxid nitric din aerul expirat.
✔️ Testul durează doar câteva minute și este ușor de efectuat chiar și de către copii.

👉 De ce este important acest test?
✔️ Ajută la diagnosticarea astmului, mai ales în cazurile cu simptome neclare.
✔️ Monitorizează răspunsul la tratamentul cu corticosteroizi inhalatori.
✔️ Permite ajustarea terapiei pentru a preveni exacerbările astmatice și pentru a reduce efectele secundare ale terapiei
✔️ Poate reduce utilizarea altor teste invazive sau mai costisitoare.

💡 Practic, acest test simplu și rapid ajută medicii să înțeleagă mai bine starea de sănătate a căilor respiratorii și să adapteze tratamentul fiecărui pacient.

Dacă aveți simptome respiratorii sau aveți un copil cu astm, va așteptăm pentru un test!

23/01/2025

🍂❄️ Astmul bronșic în sezonul rece: Cum te protejezi? 🫁

Pentru persoanele cu astm bronșic, sezonul rece poate fi o provocare. Aerul rece, umiditatea și infecțiile respiratorii pot declanșa simptome precum dificultăți de respirație, tuse sau senzație de sufocare, dar cu măsurile potrivite, poți evita crizele de astm bronșic.

✅ Sfaturi pentru pacienții cu astm în sezonul rece:

1. Protejează-ți căile respiratorii:
Poartă o eșarfă sau o mască peste nas și gură pentru a încălzi aerul înainte să-l inspiri.Masca te poate proteja și de infecțiile respiratorii.

2. Evită expunerea la factori declanșatori:
Fumul de țigară, poluarea sau aerul uscat pot agrava simptomele. Umidificatoarele de aer pot ajuta la menținerea unei umidități optime în casă.

3. Urmează tratamentul prescris de medic:
Folosește medicația de control conform recomandărilor medicale și păstrează inhalatorul de urgență mereu la îndemână.

4. Evită infecțiile respiratorii:

Vaccinează-te împotriva gripei sezoniere.
Spală-te des pe mâini și evită contactul cu persoane răcite.
Evita spatiile aglomerate sau poarta masca.

5. Monitorizează-ți simptomele:
Dacă observi o înrăutățire a simptomelor sau crize mai frecvente, programează imediat o consultație.

📞 Contactează-ne pentru programări și informații suplimentare. Sănătatea ta este prioritatea noastră!

18/01/2025

Sfaturi utile pentru pacienții cu gripă

Sezonul rece aduce cu el și gripa, o afecțiune comună, dar care poate deveni serioasă dacă nu este tratată corect. Iată câteva recomandări medicale pentru a vă ajuta să vă recuperați mai repede și să preveniți complicațiile:

✅ Odihniți-vă suficient
Corpul are nevoie de energie pentru a lupta împotriva virusului. Dormiți bine și evitați efortul fizic intens.

✅ Hidratați-vă corespunzător
Beți apă, ceaiuri calde (de preferat fără cofeină) și supe pentru a preveni deshidratarea.

✅ Evitați automedicația
Nu luați antibiotice fără recomandarea medicului, deoarece gripa este cauzată de un virus, iar antibioticele nu sunt eficiente în acest caz.Daca ați fost testați pozitiv pentru gripa contactați cat mai rapid medicul de familie pentru a primi tratament specific antiviral.

✅ Folosiți medicamente simptomatice
Paracetamolul sau ibuprofenul pot ajuta la reducerea febrei și ameliorarea durerilor musculare. Consultați medicul sau farmacistul înainte de a le administra.De asemenea puteți asocia vitamine pentru creșterea imunității( vitaminele C, D și Zinc).

✅ Izolați-vă pentru a preveni răspândirea
Evitați contactul cu alte persoane până când simptomele dispar. Purtarea unei măști de protecție poate reduce riscul de transmitere.

✅ Consultați medicul dacă simptomele se agravează
Dacă aveți febră mare care persistă, dificultăți de respirație sau alte simptome severe, contactați de urgență medicul.

Sănătatea voastră este prioritară! Aveți grijă de voi și de cei din jur.

Împreună, putem preveni și trata gripa mai eficient!