http://romedic.ro/mandache-mirela-cabinet-pneumologie

CMI.Dr Mandache Mirela, Bld Iuliu Maniu nr7, Bucharest (2025)

06/05/2025

Did you know that , smoke, dust, and pollen can trigger dangerous attacks?

With the right inhaled treatment and clean air policies, we can fight back.

06/04/2025

Lectia de la Babes: Determinarea Oxidului Nitric in aerul expirat (FeNO)

Astmul bronsic este o boala cronica inflamatorie a cailor respiratorii caracterizata prin hiper-reactivitate bronsica si obstructie variabila a fluxului de aer. Determinarea FeNO este recomandata ca investigatie complementara pentru evaluarea inflamatiei cailor aeriene la pacientii cu suspiciune de astm. Daca valorile FeNO sunt mari, este posibil ca persoana să aiba un tip de astm care reactioneaza bine la tratamentul cu inhalatoare pe baza de corticosteroizi.

Oxidul nitric (NO) este produs in mod natural in corpul uman, cu rol esential in numeroase procese biologice. La nivel pulmonar are un rol cheie ca vasodilatator, bronhodilatator, neurotransmitator si mediator inflamator.

Masurarea concentratiei de oxid nitric expirat (FeNO) reprezinta un biomarker utilizat pentru detectarea inflamatiei de tip 2 de la nivelul cailor respiratorii, contribuind la stabilirea diagnosticul de astm, monitorizarea raspunsului la corticoterapia inhalatorie si evaluarea respectarii tratamentului.
In cadrul compartimentului de explorari functionale respiratorii al Spitalului Victor Babes, pe baza recomandarii medicale, se poate realiza determinarea FeNO, o metoda non-invaziva, accesibila, reproductibila, fara contraindicatii, care poate sprijinii diagnosticul, monitorizarea si ghidarea terapiei in astm, aceasta sprijinind personalizarea tratamentului si imbunatatirea controlului bolii.

Testul dureaza aproximativ 3-5 minute.

Pacientul expira cat poate de mult aerul din plamani d**a care introduce in gura o piesa sterila, de unica folosinta, si realizeaza un inspir profund pană la capacitate pulmonara maxima. Apoi, expira constant si uniform, asemanator procesului de umflare a unui balon, timp de 6 secunde.

Factorii care influentează valorile FeNO:
• Varsta
• Sexul: Valorile FeNO sunt mai ridicate la barbati.
• Inaltimea si greutatea: FeNO creste odata cu indicele de masa corporala.
• Fumatul: Fumatorii prezinta niveluri mai scazute de FeNO comparativ cu nefumatorii. Pentru o masurare corecta, se recomanda evitarea fumatului cu cel putin o ora inainte de test.
• Dieta: Consumul de alimente bogate in nitriti, in special legume cu frunze verzi (salata, spanac etc.), poate creste nivelul FeNO. Se recomanda evitarea acestora, precum si a cafelei si bauturilor carbogazoase, cu cel putin o ora inainte de testare.
• Poluarea atmosferica:
• Infectiile virale: Prezenta unei infectii virale determina cresterea nivelului de FeNO. Astfel, pentru un diagnostic relevant al astmului bronsic, masuratorile trebuie realizate in absenta unei infectii virale acute.
• Atopia: Este asociata cu valori crescute ale FeNO, independent de prezenta astmului. Totusi, la pacientii astmatici cu teren atopic, nivelul FeNO este mai ridicat comparativ cu astmaticii non-atopici.
• Medicatia antiinflamatoare: Corticosteroizii, inclusiv cei administrati pe cale inhalatorie, pot reduce nivelul FeNO. Din acest motiv, determinarea initială a FeNO ar trebui efectuata inainte de începerea tratamentului

asist.univ dr. Noemi Suppini- medic primar pneumolog

18/03/2025

Cine beneficiază de compensarea vaccinului antipneumococic și ce variante de vaccin sunt pe piata?
Vezi in imagine!!!
Dacă te incadrezi intr- una dintre categoriile menționate solicita medicului de familie vaccinarea antipneumococica.

18/03/2025

Beneficiile vaccinării antipneumococice – Protecție pentru întreaga viață!

Pneumococul (Streptococcus pneumoniae) este o bacterie periculoasă care poate provoca infecții grave, precum pneumonia, meningita și septicemia. Vaccinarea antipneumococică este o metodă sigură și eficientă de prevenție, recomandată atât copiilor, cât și adulților cu factori de risc.

✅ De ce să vaccinăm?
🔹 Protecție împotriva bolilor grave – Reduce semnificativ riscul de pneumonie, meningită și alte infecții severe.
🔹 Scăderea utilizării antibioticelor – Previne infecțiile bacteriene și reduce riscul de rezistență la antibiotice.
🔹 Protejarea celor vulnerabili – Esențial pentru sugari, vârstnici și persoanele cu boli cronice (diabet, boli cardiovasculare, afecțiuni respiratorii).
🔹 Efect de turmă – Reduce răspândirea bacteriei în comunitate, protejând inclusiv persoanele nevaccinate.

Vaccinarea antipneumococică este inclusă în schema națională de vaccinare pentru copii și este recomandată și adulților cu risc crescut. Discută cu medicul tău despre protecția pe termen lung împotriva infecțiilor pneumococice!

09/02/2025

Apneea obstructivă de somn: un pericol tăcut 😴🚨

Apneea obstructivă de somn este o afecțiune în care respirația se oprește și se repornește în timpul somnului din cauza obstrucției căilor aeriene. Mulți o ignoră, dar riscurile sunt serioase!

🔴 Ce simptome ar trebui să te îngrijoreze?
❗ Sforăit puternic și frecvent
❗ Pauze în respirație observate de partener
❗ Treziri frecvente cu senzația de sufocare
❗ Somnolență excesivă în timpul zilei
❗ Dureri de cap matinale
❗ Dificultăți de concentrare și iritabilitate

🔎 Cum se diagnostichează?
Dacă ai aceste simptome, consultă un medic specialist. Diagnosticul se face prin:
✅ Polisomnografie (monitorizarea somnului într-un laborator de somnologie)
✅ Teste de somn la domiciliu ( Poligrafie)

⚠️ Riscurile AOS:
➡️ Crește riscul de hipertensiune, infarct și AVC
➡️ Afectează memoria, concentrarea și crește riscul de accidente
➡️ Favorizează obezitatea și diabetul

👩‍⚕️ Nu ignora semnele! Un diagnostic precoce îți poate salva viața.

28/01/2025

FeNO - un instrument util în managementul astmului

Știați că măsurarea oxidului nitric (NO) în aerul expirat poate oferi informații valoroase despre inflamația căilor respiratorii la pacienții cu astm? 🌬️

👉 Ce este oxidul nitric exhalat (FeNO)?
Oxidul nitric este un biomarker specific pentru inflamația de tip eozinofilic din căile respiratorii, frecvent întâlnită în astmul alergic. Nivelurile crescute de FeNO indică inflamație activă.

👉 Cum se efectuează testul?
✔️ Este o metodă non-invazivă, rapidă și complet nedureroasă.
✔️ Pacientul suflă într-un dispozitiv special care măsoară concentrația de oxid nitric din aerul expirat.
✔️ Testul durează doar câteva minute și este ușor de efectuat chiar și de către copii.

👉 De ce este important acest test?
✔️ Ajută la diagnosticarea astmului, mai ales în cazurile cu simptome neclare.
✔️ Monitorizează răspunsul la tratamentul cu corticosteroizi inhalatori.
✔️ Permite ajustarea terapiei pentru a preveni exacerbările astmatice și pentru a reduce efectele secundare ale terapiei
✔️ Poate reduce utilizarea altor teste invazive sau mai costisitoare.

💡 Practic, acest test simplu și rapid ajută medicii să înțeleagă mai bine starea de sănătate a căilor respiratorii și să adapteze tratamentul fiecărui pacient.

Dacă aveți simptome respiratorii sau aveți un copil cu astm, va așteptăm pentru un test!

23/01/2025

🍂❄️ Astmul bronșic în sezonul rece: Cum te protejezi? 🫁

Pentru persoanele cu astm bronșic, sezonul rece poate fi o provocare. Aerul rece, umiditatea și infecțiile respiratorii pot declanșa simptome precum dificultăți de respirație, tuse sau senzație de sufocare, dar cu măsurile potrivite, poți evita crizele de astm bronșic.

✅ Sfaturi pentru pacienții cu astm în sezonul rece:

1. Protejează-ți căile respiratorii:
Poartă o eșarfă sau o mască peste nas și gură pentru a încălzi aerul înainte să-l inspiri.Masca te poate proteja și de infecțiile respiratorii.

2. Evită expunerea la factori declanșatori:
Fumul de țigară, poluarea sau aerul uscat pot agrava simptomele. Umidificatoarele de aer pot ajuta la menținerea unei umidități optime în casă.

3. Urmează tratamentul prescris de medic:
Folosește medicația de control conform recomandărilor medicale și păstrează inhalatorul de urgență mereu la îndemână.

4. Evită infecțiile respiratorii:

Vaccinează-te împotriva gripei sezoniere.
Spală-te des pe mâini și evită contactul cu persoane răcite.
Evita spatiile aglomerate sau poarta masca.

5. Monitorizează-ți simptomele:
Dacă observi o înrăutățire a simptomelor sau crize mai frecvente, programează imediat o consultație.

📞 Contactează-ne pentru programări și informații suplimentare. Sănătatea ta este prioritatea noastră!

18/01/2025

Sfaturi utile pentru pacienții cu gripă

Sezonul rece aduce cu el și gripa, o afecțiune comună, dar care poate deveni serioasă dacă nu este tratată corect. Iată câteva recomandări medicale pentru a vă ajuta să vă recuperați mai repede și să preveniți complicațiile:

✅ Odihniți-vă suficient
Corpul are nevoie de energie pentru a lupta împotriva virusului. Dormiți bine și evitați efortul fizic intens.

✅ Hidratați-vă corespunzător
Beți apă, ceaiuri calde (de preferat fără cofeină) și supe pentru a preveni deshidratarea.

✅ Evitați automedicația
Nu luați antibiotice fără recomandarea medicului, deoarece gripa este cauzată de un virus, iar antibioticele nu sunt eficiente în acest caz.Daca ați fost testați pozitiv pentru gripa contactați cat mai rapid medicul de familie pentru a primi tratament specific antiviral.

✅ Folosiți medicamente simptomatice
Paracetamolul sau ibuprofenul pot ajuta la reducerea febrei și ameliorarea durerilor musculare. Consultați medicul sau farmacistul înainte de a le administra.De asemenea puteți asocia vitamine pentru creșterea imunității( vitaminele C, D și Zinc).

✅ Izolați-vă pentru a preveni răspândirea
Evitați contactul cu alte persoane până când simptomele dispar. Purtarea unei măști de protecție poate reduce riscul de transmitere.

✅ Consultați medicul dacă simptomele se agravează
Dacă aveți febră mare care persistă, dificultăți de respirație sau alte simptome severe, contactați de urgență medicul.

Sănătatea voastră este prioritară! Aveți grijă de voi și de cei din jur.

Împreună, putem preveni și trata gripa mai eficient!

15/01/2025

De sezon: Virusul gripal și vaccinarea antigripală

🦠 Ce trebuie să știi despre virusul gripal și vaccinarea antigripală 🛡️

Gripa este mai mult decât o răceală obișnuită! Este o boală virală care poate duce la complicații serioase, mai ales pentru copii, vârstnici și persoanele cu afecțiuni cronice. Vaccinarea antigripală este cel mai eficient mod de a te proteja pe tine și pe cei din jur!

✅ Beneficiile vaccinării antigripale:

1. Protecție împotriva celor mai comune tulpini de virus gripal din sezon.

2. Reducerea riscului de complicații grave, cm ar fi pneumonia.

3. Protecția indirectă a persoanelor vulnerabile din jurul tău.

❌ Demontăm câteva mituri comune despre vaccinul antigripal:

Mit: „Vaccinul antigripal îți dă gripă.”

Adevăr: Vaccinul conține virusuri inactivate sau fragmente ale acestora, care nu pot provoca boala. Dacă te simți rău după vaccin, este doar reacția naturală a organismului care își întărește imunitatea.

Mit: „Nu am nevoie de vaccin, nu mă îmbolnăvesc niciodată.”

Adevăr: Oricine poate face gripă, chiar și persoanele sănătoase. Vaccinarea reduce riscul și împiedică transmiterea virusului către cei vulnerabili.

Mit: „Vaccinul nu e eficient.”

Adevăr: Deși nu oferă protecție 100%, vaccinul reduce severitatea bolii și riscul de spitalizare.

🕒 Când și unde să te vaccinezi?

Vaccinarea antigripală se recomandă la începutul sezonului rece, dar este benefică în orice moment al sezonului gripal. Programează-te la medicul tău de familie sau vino la cabinetul nostru pentru a afla mai multe!

👉 Ai grijă de sănătatea ta și a celor dragi! Contactează-ne pentru informații și programări!

07/01/2025

𝐓𝐫𝐞𝐢 𝐥𝐮𝐜𝐫𝐮𝐫𝐢 𝐢𝐦𝐩𝐨𝐫𝐭𝐚𝐧𝐭𝐞 𝐝𝐞𝐬𝐩𝐫𝐞 𝐦𝐞𝐭𝐚𝐩𝐧𝐞𝐮𝐦𝐨𝐯𝐢𝐫𝐮𝐬𝐮𝐥 (𝐌𝐏𝐕):

𝟏. 𝐍𝐮 𝐞𝐬𝐭𝐞 𝐮𝐧 𝐯𝐢𝐫𝐮𝐬 𝐧𝐨𝐮! Este un virus respirator comun care provoacă infecții ale căilor respiratorii inferioare și superioare. Majoritatea oamenilor nu au auzit niciodată de acest virus deși a fost identificat la oameni de zeci de ani. Este o boală sezonieră care apare de obicei de la sfârșitul iernii până la începutul primăverii, similar cu virusul respirator sincitial și gripa.
𝟐. 𝐍𝐮 𝐚𝐫 𝐭𝐫𝐞𝐛𝐮𝐢 𝐬ă 𝐯ă 𝐟𝐚𝐜𝐞ț𝐢 𝐠𝐫𝐢𝐣𝐢. În general provoacă infecții ușoare, autolimitate ce se rezolva în 7 zile. Cei grupele de risc (vârstele extreme și la cei care sunt imunocompromiși (pacienți oncologici, medicație imunosupresivă sau cei cu afecțiuni respiratorii preexistente) pot prezenta în 5-15% forme clinice severe și complicații.
𝟑. 𝐏𝐫𝐞𝐯𝐞𝐧ț𝐢𝐚 𝐞𝐬𝐭𝐞 𝐜𝐞𝐚 𝐦𝐚𝐢 𝐢𝐦𝐩𝐨𝐫𝐭𝐚𝐧𝐭ă și include aceleași măsuri valabile pentru orice infecție respiratorie acută.

𝐂𝐨𝐧𝐜𝐫𝐞𝐭:
1. Reprezintă o cauză comună de îmbolnăvire în lunile mai reci (este pe locul doi după virusul respirator sincițial în ceea ce privește prevalența!!! dar nu este ceva pentru care pacienții sunt testați în mod obișnuit).
2. Virus cunoscut din familia Penumoviridae care 𝐞𝐱𝐢𝐬𝐭ă 𝐝𝐢𝐧 𝟐𝟎𝟎𝟏. 𝐂𝐮 𝐭𝐨𝐚𝐭𝐞 𝐚𝐜𝐞𝐬𝐭𝐞𝐚, 𝐮𝐧𝐞𝐥𝐞 𝐝𝐨𝐯𝐞𝐳𝐢 𝐬𝐞𝐫𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐜𝐞 𝐬𝐮𝐠𝐞𝐫𝐞𝐚𝐳ă 𝐜ă 𝐯𝐢𝐫𝐮𝐬𝐮𝐥 𝐚 𝐟𝐨𝐬𝐭 𝐫ă𝐬𝐩â𝐧𝐝𝐢𝐭 𝐜𝐞𝐥 𝐩𝐮ț𝐢𝐧 𝐝𝐢𝐧 𝟏𝟗𝟓𝟖.
3. Se răspândește în principal prin contactul apropiat cu o persoană infectată dar și prin atingerea suprafețelor contaminate.
4. Perioada de incubație este de patru până la șase zile.
5. Provoacă 𝐬𝐢𝐦𝐩𝐭𝐨𝐦𝐞 𝐮ș𝐨𝐚𝐫𝐞, asemănătoare răcelii (tuse, febră, congestie nazală și dificultăți de respirație) la adulții și copiii sănătoși (care de obicei se rezolvă de la sine fără tratament sau doar tratament simptomatic în 2 până la 5 zile) dar are potențialul de a provoca și forme clinice severe la grupele de risc.
𝟔. 𝐌𝐚𝐣𝐨𝐫𝐢𝐭𝐚𝐭𝐞𝐚 𝐩𝐚𝐜𝐢𝐞𝐧ț𝐢𝐥𝐨𝐫 𝐬𝐞 𝐯𝐨𝐫 𝐚𝐦𝐞𝐥𝐢𝐨𝐫𝐚 î𝐧 𝐚𝐩𝐫𝐨𝐱𝐢𝐦𝐚𝐭𝐢𝐯 ș𝐚𝐩𝐭𝐞 𝐳𝐢𝐥𝐞.
7. Complicații precum bronșiolita și pneumonia apar la 5-15% din cazuri și pot fi severe, în special la sugari, copii mici, adulți mai în vârstă și persoanele cu sistem imunitar slăbit.

𝐑𝐞ț𝐢𝐧𝐞ț𝐢
1. Aproape fiecare copil va fi infectat cu MPV până la vârsta de 5 ani dar pot apărea și reinfecții la adult.
2. Virusul a fost identificat în mai multe țări-inclusiv SUA și Canada. În 2023 Statele Unite au fost martorii unei creșteri de 11% a cazurilor de MPV.
3. Tratamentul este doar simptomatic și de suport. În prezent nu există o terapie antivirală specifică și nici un vaccin .

Prevenția este cea mai importantă. Până când vor aproba legile Ciuhodaru ce prevăd predarea educației pentru sănătate în toate școlile din România și gratuitatea integrală a medicației pentru copii, suntem pe cont propriu.

Sper să mă susțineți și în acest demers.

04/10/2024

🎗️ În fiecare an, luna octombrie aduce în atenție cancerul mamar, patologie care poate să apară la femeile de orice vârstă, chiar dacă nu au nici un factor de risc. Cel mai mare număr de cazuri se înregistrează în rândul femeilor cu vârsta cuprinsă între 50 şi 69 de ani.

Conform statisticilor, aproximativ 11.43% dintre cazurile de cancer de sân din Europa, apar la femei cu vârsta sub 44 de ani; 54% apar la vârsta de 45-69 de ani, iar restul cazurilor la femeile peste această vârstă.

În România, în 2022, potrivit ECIS - European Cancer Information System, s-au înregistrat:
➡️ 12.685 cazuri noi de cancer de sân, cu o incidență standardizată pe grupe de vârstă de 69.4‰oo;
➡️ 3.877 decese prin cancer de sân, cu o mortalitate standardizată pe grupe de vârstă de 16,6‰oo.

Prin adoptarea măsurilor 𝐂𝐨𝐝𝐮𝐥𝐮𝐢 𝐄𝐮𝐫𝐨𝐩𝐞𝐚𝐧 𝐝𝐞 𝐋𝐮𝐩𝐭𝐚̆ 𝐂𝐨𝐧𝐭𝐫𝐚 𝐂𝐚𝐧𝐜𝐞𝐫𝐮𝐥𝐮𝐢, se poate reduce riscul individual de boală, iar la nivel populațional, peste 40% dintre cancere ar putea fi evitate 👇
🚭 Nu fumați! Evitați fumatul acasă.
🍔 Luați măsuri pentru a avea o greutate corporală sănătoasă.
🍷 Limitați consumul de alcool.
🤱 Alăptarea reduce riscul de cancer al mamei. Dacă puteți, alăptați-vă copilul.
🏃‍♀️ Fiți activ fizic în viața de zi cu zi.
☢️ Evitați expunerea la radiații.
🧬 Participați la programele de screening organizat pentru: cancerul mamar (femei între 50 si 69 de ani), cancerul de col uterin (femei între 24 și 64 de ani) și cancerul colorectal (femei şi barbați între 50 și 75 de ani).

𝐷𝑒𝑝𝑖𝑠𝑡𝑒𝑎𝑧𝑎̆. 𝑇𝑟𝑎𝑡𝑒𝑎𝑧𝑎̆. 𝑉𝑖𝑛𝑑𝑒𝑐𝑎̆. 𝐼̂𝑛𝑣𝑖𝑛𝑔𝑒 𝑐𝑎𝑛𝑐𝑒𝑟𝑢𝑙 𝑑𝑒 𝑠𝑎̂𝑛, 𝑝𝑎𝑠 𝑐𝑢 𝑝𝑎𝑠!

https://insp.gov.ro/2024/09/30/octombrie-2024-luna-de-constientizare-cu-privire-la-cancerul-san/

03/10/2024

𝗜𝗺𝗽𝗿𝗲𝘂𝗻𝗮 𝘀𝗮𝗹𝘃𝗮𝗺 𝘃𝗶𝗲𝘁𝗶. 𝗩𝗶𝗻𝗼 𝗹𝗮 𝗦𝗽𝗶𝘁𝗮𝗹𝘂𝗹 𝗨𝗻𝗶𝘃𝗲𝗿𝘀𝗶𝘁𝗮𝗿 𝗱𝗲 𝗨𝗿𝗴𝗲𝗻𝘁𝗮 𝗕𝘂𝗰𝘂𝗿𝗲𝘀𝘁𝗶 𝘀𝗮 𝗱𝗼𝗻𝗲𝘇𝗶 𝘀𝗮𝗻𝗴𝗲.

🩸Să donezi pentru pacienții care au nevoie de sânge înseamnă o șansă în plus la viață.
🩸Orice viață contează și printr-un simplu gest, de a dona sânge și tu poți fi un salvator, alături de medicii noștri.
🩸A? B? AB? 0? Indiferent de tipul sângelui tău, un bolnav are nevoie de el și viața lui depinde de gestul tău, așa că vino la punctul de donare și donează sânge.
ℹ️Punctul de donare sânge de la Spitalul Universitar de Urgență se află la parter, accesul dinspre Splaiul Independenței, pe la Intrare Vizitatori.
ℹ️Programul este: luni- vineri: 08.00- 13.00.
ℹ️Condițiile de admisibilitate la donarea de sânge le regăsiți pe www.suub.ro

CMI.Dr Mandache Mirela

06/05/2025

06/04/2025

18/03/2025

18/03/2025

09/02/2025

28/01/2025

23/01/2025

18/01/2025

15/01/2025

07/01/2025

04/10/2024

03/10/2024

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category