14/01/2026
Tot mai des ne întâlnim cu leziuni coronariene sever calcificate adică vasele care hrănesc inima au depuneri de calciu atât de dure, încât devin ca un „tub rigid”. În astfel de cazuri, nu e doar o „îngustare”, ci o îngustare întărită, care se tratează foarte greu și cere o strategie atent aleasă.
Ce înseamnă, pe înțelesul tuturor, „calcificare” pe arterele inimii?
Calciul se depune în timp în peretele arterelor, ca o crustă.
Nu apare peste noapte și, de multe ori, nu dă semne clare până când îngustarea devine importantă. Tocmai de aceea, unii pacienți ajung la cardiolog când deja vasul este „betonat”.
De ce nu e suficient mereu „balon + stent”?
În artere foarte calcificate:
- balonul poate să nu se poată dilata și umfla corect,
- stentul poate să nu se așeze perfect,
- riscul de complicații crește dacă nu pregătești bine leziunea.
Aici intră în joc terapiile complexe de pregătire a leziunii, iar astăzi am folosit inclusiv rotablația un sistem special care „șlefuiește” depunerile dure de calciu, reducând încărcătura de pe vas, pentru ca apoi tratamentul să poată fi făcut mai sigur și mai eficient.
4 lecții importante pentru pacienți
1) Calciul de pe artere nu doare.
Poți avea calcificări mari fără să știi, mai ales dacă ai factori de risc.
2) Severitatea nu se vede doar din simptome.
Uneori simptomele sunt discrete, dar problema e serioasă. Alteori, simptomele sunt intense și trebuie evaluare rapidă.
3) Când există mult calciu, e nevoie de „plan A, B și C”.
Intervenția devine un puzzle tehnic: alegi dispozitivele potrivite, pregătești vasul, abia apoi finalizezi tratamentul.
4) Prevenția rămâne cea mai bună „procedură”.
Controlul tensiunii, colesterolului, diabetului, renunțarea la fumat, mișcarea și somnul bun încetinesc procesul care duce, în ani, la aceste „vase betonate”.
A fost o zi lungă, iar oboseala s-a simțit încă de la mijlocul gărzii, după o serie de pacienți complecsi. Dar astfel de zile sunt și cele în care vezi cel mai clar progresul: ușor-ușor devenim tot mai experimentați în tratamentul calcificărilor foarte severe.
Mulțumiri colegului Dr. Marin Postu de la Institutul CC Iliescu, care ne-a fost alături ca proctor experimentat, în astfel de cazuri ce necesită rotablație,sprijinul și coordonarea în echipă fac diferența.
Totul e bine când se termină cu bine.
