Dr. Maria Vranceanu

Dr. Maria Vranceanu Sunt doctor Maria Vranceanu cu competente in nutritie, nutrigenomica, epigenetica si antiaging, intr-un cuvant medicina de precizie.

Abordarea mea iti asigură o călătorie către deblocarea potențialului tău genetic pentru sanatate si longevitate

BETA-GLUCURONIDAZA CRESCUTĂ LA FEMEI – IMPACT ȘI IMPLICAȚII ASUPRA SANATATIICe este beta-glucuronidazaBeta-glucuronidaza...
09/01/2026

BETA-GLUCURONIDAZA CRESCUTĂ LA FEMEI – IMPACT ȘI IMPLICAȚII ASUPRA SANATATII
Ce este beta-glucuronidaza
Beta-glucuronidaza este o enzimă produsă în principal de bacteriile intestinale. Rolul ei este de a „deconjuga” substanțe care au fost legate în ficat de acid glucuronic (proces de detoxifiere), permițându-le să fie reabsorbite sau eliminate
Impactul unei valori crescute
1. Dezechilibru hormonal (în special estrogenic)
o O activitate crescută poate reactiva estrogenii eliminați de ficat, crescând recircularea lor.
o Consecințe posibile: dominanță estrogenică, cicluri menstruale neregulate, sindrom premenstrual accentuat, sensibilitate mamară, endometrioză, fibroame uterine.
2. Risc metabolic și inflamator
o Recircularea toxinelor și a metaboliților hormonali poate favoriza inflamația cronică de grad scăzut.
o Poate contribui la oboseală persistentă și disconfort digestiv.
3. Sănătatea intestinală
o De regulă, o beta-glucuronidază mare indică disbioză (dezechilibru al florei intestinale), adesea asociată cu constipație, balonare sau tranzit neregulat.
4. Implicații pe termen lung
o Menținerea nivelurilor crescute este asociată, în unele contexte, cu un risc mai mare pentru afecțiuni estrogen-dependente.
Cauze frecvente
• Disbioză intestinală (exces de bacterii producătoare de beta-glucuronidază).
• Dietă săracă în fibre și bogată în grăsimi procesate.
• Constipație cronică.
• Expunere crescută la xenoestrogeni (plastice, pesticide).
• Funcție hepatică suboptimală.
Estrabolomul – rol central în impactul beta-glucuronidazei la femei
Estrabolomul reprezintă totalitatea bacteriilor intestinale și a genelor lor implicate în metabolizarea estrogenilor. Practic, este componenta microbiomului care decide cât estrogen este eliminat definitiv și cât este reactivat și reabsorbit în circulație.
Legătura directă: estrabolom – beta-glucuronidază
• Ficatul inactivează estrogenii prin glucuronoconjugare și îi trimite spre eliminare biliară.
• Beta-glucuronidaza, produsă de anumite bacterii din estrabolom, deconjugă estrogenii, făcându-i din nou activi.
• Când estrabolomul este hiperactiv sau dezechilibrat, rezultă:
o recirculare estrogenică crescută
o expunere tisulară prelungită la estrogeni
Consecințe clinice la femei
1. Dominanță estrogenică funcțională
Chiar și cu valori serice „normale”:
• Sindrom premenstrual sever
• mastodinie
• menstre abundente sau prelungite
• migrene hormonale
• retenție hidrică
2. Afecțiuni estrogen-dependente
Un estrabolom disfuncțional este asociat cu:
• endometrioză
• fibroame uterine
• sindrom ovare polichistice (componenta estrogenică)
• risc crescut pentru patologii mamare estrogen-sensibile
3. Interferență cu progesteronul
Estrogenii recirculați:
• reduc raportul estrogen/progesteron
• scad eficiența progesteronului, chiar dacă acesta este produs adecvat
Rezultatul este instabilitate hormonală luteală.
________________________________________
Ce dereglează estrabolomul
• Disbioză intestinală (exces de bacterii producătoare de beta-glucuronidază)
• Tranzit intestinal lent (estrogenii au timp să fie reabsorbiți)
• Dietă săracă în fibre și fitochimicale
• Expunere cronică la xenoestrogeni
• Inflamație intestinală și permeabilitate crescută
Markerii de laborator relevanți pentru estrabolom
A. Markeri intestinali (direct implicați)
• Beta-glucuronidaza f***lă
– marker cheie al capacității de reactivare estrogenică
– valori crescute sugerează disbioză estrogen-reactivatoare
• Profil microbiom (PCR / metagenomic)
Bacterii asociate cu activitate crescută de beta-glucuronidază:
o Escherichia coli
o Clostridium spp.
o Bacteroides spp.
• Calprotectină f***lă
– inflamația intestinală favorizează dereglarea estrabolomului
• pH f***l și SCFA (acizi grași cu lanț scurt)
– butirat scăzut = eliminare estrogenică deficitară
B. Markeri hormonali (consecințe ale estrabolomului)
• Estrogeni fracționați (E1, E2, E3 – ser sau urină)
• Raport estrogen / progesteron (mai relevant decât valorile izolate)
• Metaboliți estrogenici urinari:
o 2-OH (protectiv)
o 4-OH și 16-OH (pro-proliferativi)
➡️ Un estrabolom disfuncțional favorizează creșterea metaboliților 4-OH și 16-OH.
Direcții de corecție
• Modularea estrabolomului, nu doar „scăderea estrogenului”
• Reducerea activității beta-glucuronidazei prin refacerea echilibrului microbian
• Accelerarea eliminării f***le a estrogenilor
• Susținerea detoxifierii hepatice faza II, în paralel cu intestinul
Important: fără corectarea estrabolomului, intervențiile hormonale izolate (suplimente, progesteron, diete restrictive) au eficiență limitată.
Daca te cofrunti cu astfel de probleme este imperios necesar sa faci un test de microbiom

Pentru informatii suna la 0753103206

CUM ALEGEM UN TEST DE NUTRIGENETICA! In ultima vreme colaboratorii mei  m-au informat ca foarte multe persoane cand aud ...
06/01/2026

CUM ALEGEM UN TEST DE NUTRIGENETICA!

In ultima vreme colaboratorii mei m-au informat ca foarte multe persoane cand aud de testul de nutrigenetica, exclama: ah, pai mi-am facut la Regina Maria, este total inutil, nu mi l-a explicat nimeni si nu am inteles nimic din acel test.
Mi se pare normal sa nu intelegeti nimic pentru ca testul MUHDO propus si comercializat de Regina Maria este o gluma proasta, la care se adauga faptul ca da, nici macar asa prost cm e nu vi-l explica nimeni, plus ca raportul e in limba engleza si sincer nu cred ca toata lumea vorbeste engleza medicala la nivel ultra.
Dar haideti sa vedem ce este nutrigenetica, de ce sa facem un test de nutrigenetica si cm sa alegem un test de nutrigenetica pentru a nu cadea in capacane de tipul celor de la Regina Maria.
Nutrigenetica studiază modul în care variațiile genetice individuale (SNP-uri) influențează răspunsul organismului la nutrienți și stilul de viață. Această disciplină explică de ce aceeași alimentație poate avea efecte diferite asupra metabolismului, greutății corporale sau stării generale de sănătate.
Nutrigenetica se concentrează pe predispoziții metabolice, nu pe diagnosticul bolilor.
Ce analizează un test de nutrigenetică?
Un test de nutrigenetică valid oferă informații despre:
• metabolismul carbohidraților, grăsimilor și proteinelor,
• absorbția vitaminelor și mineralelor,
• sensibilitatea la sare, cafeină și alcool,
• răspunsul la efort fizic,
• predispoziția la inflamație și stres oxidativ.
• Intolerante alimentare, etc
De ce să faci un test de nutrigenetică?
Nutriție personalizată
Permite adaptarea recomandărilor alimentare la profilul genetic individual, depășind abordările standardizate.
Optimizarea greutății și metabolismului
Ajută la înțelegerea diferențelor individuale de răspuns la diete și intervenții nutriționale.
Prevenție și sănătate pe termen lung
Susține strategii de prevenție prin identificarea predispozițiilor nutriționale și metabolice.
Instrument pentru specialiști
Este un suport valoros pentru nutriționiști și medici în elaborarea planurilor personalizate
Cui i se adresează?
• Persoanelor interesate de prevenție și sănătate metabolică, longevitate
• Pacienților care nu obțin rezultate cu diete standard
• Sportivilor și persoanelor active
• Profesioniștilor din domeniul sănătății
Nutrigenetica nu spune ce „ai voie” sau „nu ai voie” să mănânci, ci te ajută să înțelegi ce funcționează cel mai bine pentru tine.
Un test nutrigenetic de calitate trebuie să îndeplinească o serie de criterii științifice, tehnice și etice pentru a fi util în practica nutrițională și medicală. Principalele calități sunt următoarele:

1. Validitate științifică
• Analizează polimorfisme genetice (SNP-uri) pentru care există dovezi științifice solide.
• Se bazează pe studii replicate și meta-analize, nu pe corelații izolate sau ipoteze comerciale.
• Recomandările nutriționale sunt susținute de consens științific actual.

2. Acuratețe și reproductibilitate
• Oferă rezultate precise și consistente la testări repetate.
• Utilizează tehnologii de laborator validate (de exemplu, genotipare de înaltă fidelitate).

3. Relevanță clinică și nutrițională
• Genele analizate au impact real asupra metabolismului, absorbției nutrienților, riscului de deficiențe sau intoleranțe.
• Rezultatele pot fi traduse în recomandări alimentare concrete și aplicabile.

4. Interpretare clară și personalizată
• Raportul explică pe înțelesul utilizatorului ce înseamnă fiecare variantă genetică.
• Evită limbajul alarmist sau determinist (ex.: „vei dezvolta boala X”).
• Integrează informația genetică cu factori de stil de viață (dietă, activitate fizică, mediu).

5. Utilitate practică
• Oferă recomandări adaptabile, nu liste rigide de alimente „permise/interzise”.
• Permite actualizarea recomandărilor pe măsură ce apar noi dovezi științifice( exsct ceea ce facem noi la Eva Nutrition)

6. Respectarea eticii și confidențialității
• Asigură protecția datelor genetice conform legislației (ex.: GDPR).
• Informațiile genetice nu sunt vândute sau reutilizate fără consimțământ explicit.

7. Limitări clar comunicate
• Recunoaște că genetica explică doar o parte din răspunsul individual la dietă.
• Nu promite rezultate miraculoase (slăbire rapidă, prevenție absolută).

8. Suport din partea unui specialist
• Rezultatele pot fi discutate cu un nutriționist, dietetician sau medic instruit în nutrigenetică.
• Testul este un instrument de suport decizional, nu un diagnostic medical.

DE CE TESTUL MUHDO NU ARE VALOARE
Daca deschideti raportul vi se insira un fel de poveste in limba engleza despre multe aspecte dar testul nu prezinta clar nici un SNP analizat doar spune la finalul povestioarei: gene de interes ……
Un test nutrigenetic care nu menționează explicit SNP-urile analizate, ci face referire doar la „gene de interes”, ridică probleme serioase de credibilitate științifică și transparență. Din perspectivă profesională, evaluarea este în mare parte negativă. Argumentele sunt următoarele:

1. Lipsă de specificitate științifică
• Genele, ca unități generale, nu sunt suficiente pentru interpretare nutrigenetică.
• Efectele nutriționale sunt asociate cu variante genetice specifice (SNP-uri), nu cu întreaga genă.
• O genă poate conține zeci sau sute de SNP-uri, cu efecte diferite sau chiar opuse.
👉 Fără SNP-uri, afirmațiile sunt vagi și nefundamentate.

2. Imposibilitatea verificării științifice
• Nu se pot corela rezultatele cu studii publicate (care se referă întotdeauna la SNP-uri identificate prin rsID).
• Testul nu poate fi reprodus sau validat de terți.
• Nu este clar ce anume a fost analizat efectiv în laborator.

3. Risc crescut de generalizare și marketing excesiv
• Formulări de tipul „gena X influențează metabolismul” sunt adevărate în abstract, dar inutile practic.
• Fără SNP-uri, recomandările sunt cel mai probabil standardizate, nu personalizate genetic.
• Există risc de pseudo-personalizare (aceleași recomandări pentru majoritatea clienților).

4. Lipsă de transparență metodologică
Un test serios ar trebui să precizeze clar:
• SNP-urile analizate (ex.: rs1801282, rs9939609),
• metoda de genotipare,
• criteriile de interpretare.
Absența acestor informații sugerează fie:
• o simplificare excesivă pentru publicul larg,
• fie necunoaștere științifică,
• fie intenție comercială, nu clinică.

5. Implicații etice și profesionale
• Fără SNP-uri, rezultatele nu pot fi integrate responsabil într-un plan nutrițional personalizat.
• Pentru un profesionist (nutriționist, medic), folosirea unui astfel de test este dificil de justificat din punct de vedere etic și profesional.

Concluzie clară
Un test nutrigenetic care:
• nu specifică SNP-urile analizate,
• nu oferă rsID-uri sau referințe clare,
nu poate fi considerat un test nutrigenetic valid, ci cel mult un instrument educațional sau de marketing.

DIFERENȚA DINTRE UN TEST NUTRIGENETIC VALID ȘI UNUL COMERCIAL SLAB FUNDAMENTAT
Fundament științific
Test nutrigenetic valid
• Analizează SNP-uri clar identificate (rsID).
• Se bazează pe studii replicate, meta-analize și consens științific.
• Face legătura directă între variantă genetică și impact nutrițional.
Test comercial slab fundamentat
• Menționează doar „gene de interes”, fără SNP-uri.
• Nu citează surse științifice verificabile.
• Utilizează afirmații generale, dificil de demonstrat.
2. Transparență metodologică
Test valid
• Specifică SNP-urile, metoda de genotipare și criteriile de interpretare.
• Permite verificarea și auditarea științifică.
Test slab fundamentat
• Oferă informații vagi despre analiză.
• Nu permite reproducerea sau evaluarea externă.

3. Relevanță clinică și utilitate practică
Test valid
• Oferă recomandări nutriționale concrete, personalizate și adaptabile.
• Rezultatele pot fi integrate într-un plan nutrițional sau medical.
Test slab fundamentat
• Produce recomandări standardizate, generice.
• Are utilitate practică limitată sau nulă.
4. Interpretarea rezultatelor
Test valid
• Explică clar semnificația fiecărei variante genetice.
• Evită determinismul genetic și mesajele alarmiste.
Test slab fundamentat
• Utilizează limbaj vag sau exagerat.
• Sugerează rezultate garantate sau riscuri absolute.

5. Etică și conformitate legală
Test valid
• Respectă confidențialitatea datelor genetice (ex.: GDPR).
• Nu reutilizează datele fără consimțământ explicit.
Test slab fundamentat
• Are politici neclare privind datele genetice.
• Prioritizează scopul comercial.

6. Implicarea specialistului
Test valid
• Este conceput pentru a fi interpretat împreună cu un specialist.
• Susține decizii informate.
Test slab fundamentat
• Se adresează exclusiv consumatorului final.
• Ocolește rolul profesionistului din sănătate.

Concluzie profesională
Un test nutrigenetic valid este un instrument științific de suport decizional.
Un test slab fundamentat este un produs de marketing cu aparență științifică.

Daca tot vreti sa faceti un test de nutrigenetica, informati-va, nu va lasati condusi de marketingul emotional.

Vrei un test de nutrugenetica? Suna la 0753103206 sau contacteaza unul din colaboratorii Eva Nutrition

17/12/2025

DEPRESIA SI MICROBIOMUL

Depresia reprezintă una dintre cele mai frecvente tulburări psihice la nivel global, având un impact major asupra calității vieții, funcționării sociale și capacității profesionale. În ultimii ani, cercetările au depășit paradigma clasică monoaminergică, concentrându-se asupra interacțiunilor complexe dintre sistemul nervos central, sistemul imunitar și microbiota intestinală. Conceptul de axă intestin–creier a deschis noi perspective asupra fiziopatologiei depresiei, sugerând că dezechilibrele microbiotei (disbioza) pot contribui la apariția și menținerea simptomelor depresive.
Cum poate microbiomul intestinal influența și ameliora depresia
Microbiomul intestinal influențează funcțiile cerebrale prin mecanisme neuroendocrine, imunologice și metabolice, incluzând producția de neurotransmițători, reglarea inflamației sistemice și modularea răspunsului la stres. În acest context, investigarea profilului microbiomului la pacienții cu depresie poate oferi dovezi suplimentare pentru implicarea acestuia în patogeneza bolii. Intervențiile asupra microbiomului pot contribui semnificativ la reducerea simptomelor depresive, în anumite cazuri comparabil cu terapiile standard adjuvante.
Axa intestin–creier (mecanismul central)
Comunicarea dintre intestin și creier este bidirecțională și se realizează prin:
• nervul vag,
• sistemul imunitar,
• metaboliți bacterieni,
• sistemul endocrin (hormonal).
Mecanisme prin care microbiomul influențează depresia sunt reprezentate de:
1. Producția de neurotransmițători
Bacteriile intestinale participă direct sau indirect la sinteza unor substanțe-cheie:
• Serotonină – ~90% este produsă în intestin
• GABA – un neurotransmitator cu efect anxiolitic
• Dopamină și noradrenalină – implicate în motivație și energie
Un microbiom dezechilibrat reduce disponibilitatea acestor mediatori, favorizând aparitia simptomelor depresive.
2. Inflamația cronică de grad scazut
Depresia este frecvent asociată cu inflamație sistemică. Disbioza afectează joncțiunile strânse (tight junctions) dintre enterocite prin scăderea expresiei proteinelor precum occludina și claudina si activarea zonulinei, care „deschide” spațiile intercelulare. Rezultatul este o permeabilitate intestinală crescută („leaky gut”).
Endotoxinele, în special lipopolizaharidele (LPS) din peretele bacteriilor Gram-negative, traversează mucoasa intestinală, ajung în circulația portală și apoi în circulația sistemică. LPS se leagă de receptorii TLR4 de pe macrofage și celule imune, determinând:
• eliberarea de citokine proinflamatorii (TNF-α, IL-1β, IL-6),
• activarea inflamației de grad scăzut, cronică.
Restabilirea microbiomului reduce markerii inflamatori (CRP, IL-6, TNF-α).
3. Reglarea axei HPA (stres – cortizol)
Microbiomul sănătos:
• modulează răspunsul la stres,
• reduce secreția excesivă de cortizol,
• stabilizează reacțiile emoționale.
Disbioza este asociată cu hipercortizolism și vulnerabilitate la depresie.
4. Metaboliți neuroactivi (SCFA)
Bacteriile „benefice” produc acizi grași cu lanț scurt (butirat, propionat) care:
• hrănesc celulele intestinale,
• întăresc bariera intestinală,
• stimulează neurogeneza și neuroplasticitatea.
Nivelurile scăzute de butirat sunt frecvent întâlnite la pacienții cu depresie.
Cum poate fi „corectat” microbiomul pentru a susține sănătatea mentală
1. Alimentație direcționată
• fibre fermentabile (legume, leguminoase, semințe),
• alimente prebiotice (ceapă, usturoi, praz, sparanghel)
• alimente fermentate( iaurt, kefir, muraturi fermentate nu in otet, kimchi)
• reducerea alimentelor ultraprocesate și a zahărului rafinat
• grasimi antiinflamatorii, omega 3( peste gras, nuci, seminte de in)
• proteine de calitate
• polifenoli( fructe de padure, ceai verde)
Alimente de LIMITAT sau EVITAT
Acestea agravează disbioza și inflamația:
• zahăr rafinat, dulciuri procesate
• alimente ultraprocesate
• grăsimi trans și uleiuri rafinate
• alcool (chiar și „moderat”, în depresie)
• îndulcitori artificiali (aspartam, sucraloză)
2. Psihobioticele sunt o subcategorie de probiotice (și, mai larg, de intervenții asupra microbiotei intestinale) care au potențialul de a influența funcțiile psihice — dispoziția, anxietatea, stresul, cogniția — prin intermediul axei intestin–creier. Un psihobiotic este un microorganism viu (sau o combinație de microorganisme), care, administrat în cantități adecvate, poate produce beneficii asupra sănătății mintale, pe lângă cele digestive.Psihobioticele influențează creierul prin mai multe mecanisme complementare:
• Producerea de neurotransmițători (ex.: GABA, serotonină, dopamină)
• Modularea inflamației sistemice (inflamația cronică este asociată cu depresia și anxietatea)
• Reglarea axei HPA (hipotalamo–hipofizo–adrenale), implicată în răspunsul la stres
• Influențarea nervului vag, principala cale de comunicare intestin–creier
• Îmbunătățirea permeabilității intestinale („leaky gut”)
Psihobiotice cu tulpini specifice (susținute de studii)
Pentru anxietate și stres
• Lactobacillus rhamnosus JB-1
o Efect: reducerea anxietății, modularea receptorilor GABA
o Mecanism-cheie: axa intestin–creier prin nervul vag
• Lactobacillus helveticus R0052 + Bifidobacterium longum R0175
o Efect: reducerea stresului psihologic și a cortizolului
o Una dintre cele mai bine studiate combinații
• Bifidobacterium longum 1714
o Efect: îmbunătățirea răspunsului la stres, claritate mentală
o Util și în anxietate asociată cu IBS
Pentru depresie ușoară–moderată
• Bifidobacterium infantis 35624
o Efect: ameliorarea simptomelor depresive
o Mecanism: reducerea inflamației sistemice
• Lactobacillus plantarum PS128
o Efect: susținerea dispoziției și a funcției cognitive
o Studii și în ADHD și tulburări afective
Pentru somn și oboseală psihică
• Lactobacillus gasseri CP2305
o Efect: îmbunătățirea calității somnului, reducerea stresului
o Util în stres cronic și epuizare
Pentru cogniție și claritate mentală
• Bifidobacterium breve A-1
o Efect: susținerea funcțiilor cognitive, mai ales la vârstnici
o Asociat cu reducerea inflamației neurodegenerative
2. Cum alegem un psihobiotic corect (criterii esențiale)
1. TULPINA trebuie să fie indicată complet
✔ Corect: Lactobacillus rhamnosus JB-1
✘ Incorect: Lactobacillus rhamnosus (fără cod)
Efectele sunt tulpină-specifice, nu de specie.
2. Indicația trebuie să fie clară
Alege în funcție de obiectiv:
• anxietate / stres → L. rhamnosus JB-1, B. longum 1714
• depresie ușoară → B. infantis 35624, L. plantarum PS128
• somn → L. gasseri CP2305
• IBS + simptome psihice → B. longum 1714
3. Doza eficientă (CFU)
• Interval uzual: 1–10 miliarde CFU/zi
• Dozele foarte mari nu sunt automat mai eficiente
• Mai importantă este viabilitatea până la finalul termenului
4. Formă și protecție
Preferabil:
• capsule gastro-rezistente
• microîncapsulare
• stabilitate la temperatura camerei (avantaj practic)
5. Durata administrării
• minim 4–8 săptămâni
• evaluarea efectului nu se face în primele zile
6. Asocierea cu prebiotice
• Inulină, FOS, GOS → pot amplifica efectul
• Atenție în IBS (pot crește balonarea)
3. Greșeli frecvente
• Alegerea unui „probiotic generic” fără tulpini definite
• Așteptarea unui efect rapid, comparabil cu medicația psihiatrică
• Schimbarea produsului prea des
• Ignorarea dietei și a stilului de viață (somn, stres, alcool)
ATENTIE!
Psihobioticele sunt:
• ✔ adjuvante în sănătatea mintală
• ✔ utile în stres cronic, anxietate funcțională, depresie ușoară
• ✘ nu înlocuiesc psihoterapia sau tratamentul medicamentos când acestea sunt indicate
Stil de viață
• somn regulat,
• activitate fizică moderată,
Clarificare importantă
Microbiomul nu înlocuiește tratamentul psihiatric în depresia severă, dar:
• poate reduce severitatea simptomelor,
• poate crește răspunsul la antidepresive,
• poate preveni recăderile.
Recomandari: test microbiome WGS
Pentru informatii 0753103206


Microbiomul, beta-glucuronidaza si cancerul Β-glucuronidaza este o enzimă lizozomală care catalizează hidroliza compușil...
15/12/2025

Microbiomul, beta-glucuronidaza si cancerul
Β-glucuronidaza este o enzimă lizozomală care catalizează hidroliza compușilor glucuronidați, eliberând substanța activă inițial conjugată cu acid glucuronic. În context oncologic, această enzimă are importanță atât biologică, cât și terapeutică.
Unde se găsește? În lizozomii multor celule (ficat, rinichi, celule inflamatorii) la nivel de microbiom produsă de numeroase bacterii (E. coli, Bacteroides, Clostridium) si in tumori fiind eliberată extracelular din celule tumorale și celule inflamatorii
Rol biologic normal
• Participă la turnover-ul lizozomal
• Implicată în catabolismul glicozaminoglicanilor
• Contribuie la reciclarea metaboliților conjugați cu acid glucuronic
Rol în metabolismul medicamentelor
• Ficatul inactivează substanțe prin glucuronidare (UGT)
• β-glucuronidaza face procesul invers:
o poate reactiva medicamente sau toxine, în special la nivel intestinal
Influența asupra carcinogenezei
• Reactivarea carcinogenilor: substanțe toxice sau carcinogene detoxificate hepatic prin glucuronidare pot fi retransformate în forme active de către β-glucuronidaza bacteriană.
• Hormonii steroizi: microbiomul poate deconjuga estrogenii, crescând nivelul lor circulant, cu impact asupra cancerelor hormono-dependente (sân, endometru, prostată)
Impact asupra tratamentului oncologic
Toxicitate crescută a chimioterapiei
Pentru exemplificare vom lua in discutie irinotecanul
Irinotecan (CPT-11) este un agent chimioterapic utilizat frecvent în cancerele colorectale și gastro-intestinale. Principala sa limitare clinică este toxicitatea intestinală, manifestată în special prin diaree, care este strâns legată de β-glucuronidază și de microbiom.
Irinotecan este un pro-medicament care este convertit hepatic (prin carboxilesteraze) în SN-38, metabolitul activ antitumoral. SN-38 este ulterior inactivat prin glucuronidare (UGT1A1) → SN-38-glucuronid (SN-38G) acesta din urma fiind excretat biliar in intestin.
În intestin, β-glucuronidaza bacteriană deconjugă SN-38G → SN-38 activ, dar local. SN-38 reactivat local:
o produce leziuni ale epiteliului intestinal,
o determină inflamație, apoptoză și pierderea barierei mucoase
o duce la diaree severă, uneori refractară.
Se disting două tipuri de diaree:
• Diaree acută (colinergică) – apare în primele 24 h, mediată de inhibiția acetilcolinesterazei.
• Diaree tardivă – apare după 2–10 zile, dependență direct de β-glucuronidază și microbiom.
La nivel intestinal bacteriile cu activitate crescută de β-glucuronidază amplifică reactivarea SN-38. Astfel variabilitatea microbiomului explică:
• diferențe mari între pacienți în severitatea diareei,
• imposibilitatea creșterii dozei la unii pacienți.
Factori genetici și clinici asociați
Polimorfismul UGT1A1*28:
o scade glucuronidarea SN-38,
o crește expunerea sistemică și intestinală,
o este asociat cu toxicitate severă (diaree + neutropenie).
o Doza, schema terapeutică și asocierea cu alte citostatice influențează riscul.
Implicații terapeutice și strategii emergente
• Inhibitori selectivi ai β-glucuronidazei bacteriene – reduc toxicitatea intestinală fără a distruge microbiomul.
• Modularea microbiomului (probiotice, prebiotice, dietă, transplant f***l) – abordări experimentale pentru optimizarea răspunsului la tratament.
• Testare genetică UGT1A1 ( test farmacogenenetica) si ajustarea dozei la pacienții cu risc crescut.
• Medicină personalizată – profilarea microbiomului impreuna cu testarea farmacogenetica ar putea ghida alegerea și dozarea chimioterapiei.
Concluzie: Microbiomul prin producerea β-glucuronidazei bacteriene poate favoriza carcinogeneza și creșterea toxicității tratamentelor, dar poate reprezentga și o potențială țintă terapeutică. Toxicitatea intestinală a irinotecanului este un exemplu clasic de interacțiune medicament–microbiom–enzime bacteriene.
Înțelegerea și controlul acestei interacțiuni reprezintă o direcție majoră în oncologia modernă.
Recomandarile noastre: testare microbiom WGS, test farmacogenetica
Pentru mai multe informatii 0753103206


SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) înseamnă supraînmulțirea bacteriană în intestinul subțire. Este o condiție ...
12/12/2025

SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) înseamnă supraînmulțirea bacteriană în intestinul subțire. Este o condiție în care bacteriile care ar trebui să se afle în principal în colon ajung și se multiplică excesiv în intestinul subțire, unde nu apar în mod normal în cantități mari.
Rezultatul este perturbarea digestiei, fermentație excesivă și apariția unui spectru larg de simptome gastrointestinale și sistemice.

Simptome tipice: nu toți pacienții au aceleași simptome, dar cele mai comune includ: balonare (adesea severă, adesea după mese);gaze, eructații;dureri abdominale;diaree sau constipație (ambele pot apărea);greață;senzație de „plin” rapid; intoleranță la carbohidrați fermentabili (FODMAP).Simptome sistemice posibile:oboseală cronică;carențe nutriționale (vitamina B12, A, D, fier);„brain fog”;scădere în greutate sau creștere în greutate inexplicabilă.

SIBO este favorizata de una sau mai multe dintre cauzele de mai jos:
T
Tulburări de motilitate intestinală: Motilitatea redusă permite stagnarea conținutului intestinal, favorizând suprapopularea bacteriană.
• Sindrom de intestin iritabil (IBS), în special forma cu constipație
• Diabet zaharat (neuropatie autonomă)
• Sclerodermie
• Boala Parkinson
• Hipotiroidism

Hipoclorhidrie (acid gastric scăzut)
Acidul gastric are rol antibacterian. Când este insuficient, bacteriile supraviețuiesc și migrează în intestinul subțire.
• Utilizarea îndelungată a inhibitorilor de pompă de protoni
• Gastrită atrofică
• Vârstă înaintată

Anomalii structurale ale tractului digestiv
Modificările anatomice pot crea „zone moarte” unde bacteriile se acumulează.
• Aderențe postoperatorii
• Diverticuli ai intestinului subțire
• Stenoze intestinale
• Bypass gastric sau alte intervenții bariatrice

Afectarea valvei ileocecale
Valva ileocecală împiedică refluxul bacteriilor din colon spre intestinul subțire.
• Rezecții chirurgicale
• Inflamație cronică (ex. boala Crohn)

Boli inflamatorii și autoimune
Inflamația cronică afectează atât motilitatea, cât și bariera intestinală.
• Boala Crohn
• Boala celiacă (mai ales nediagnosticată sau netratată)
• Alte enteropatii inflamatorii

Imunosupresie
Un sistem imunitar slăbit permite proliferarea bacteriană excesivă.
• Tratament cu corticosteroizi sau imunosupresoare
• HIV
• Boli oncologice

Dietă și factori favorizanți
Nu sunt cauze directe, dar pot agrava sau menține SIBO.
• Dietă foarte bogată în carbohidrați fermentabili (FODMAP)
• Mese frecvente fără pauze digestive
• Stres cronic (influențează axa intestin–creier)

De ce poate apărea SIBO în contextul suplimentării necontrolate cu probiotice
Majoritatea tulpinilor comerciale sunt concepute să acționeze în colon, dar la persoanele cu caracteristicile enumerate mai inainte probioticele ingerate pot persista în intestinul subțire, unde nu ar trebui să fie prezente în număr mare. Această colonizare aberantă poate contribui la supraînmulțire bacteriană.
Dacă microbiota este afectată (disbioză), introducerea aleatorie a unor tulpini:poate favoriza dezechilibre suplimentare prin competiție neregulată, poate accentua inflamația la persoanele sensibile, poate destabiliza ecosistemul microbial. În aceste
contexte, crește riscul ca bacteriile probiotice să migreze sau să prolifereze în intestinul subțire.
Unele persoane nu tolerează anumite tulpini Lactobacillus și
Bifidobacterium produc lactat, care la persoanele cu scăderi ale conversiei lactatului poate cauza balonare, distensie, disconfort.Tulpinile producătoare de gaze pot agrava fermentația în intestinul subțire
Administrarea fără evaluare poate reduce pe moment disconfortul, dar poate permite progresia unui SIBO nediagnosticat.
Testarea microbiotei este foarte utilă in practică clinică avansată: se recomandă testare (metagenomică, teste de
fermentație, test SIBO cu lactuloză sau glucoză) dacă există simptomatologie compatibilă;probioticele se aleg în mod personalizat, nu empiric. Gestionarea
probioticelor trebuie făcută individualizat,în funcție de microbiotă, toleranță și context clinic.



OFERTA EXCLUSIVĂ DECEMBRIE — 25 PACHETE DISPONIBILEGRABESTE-TE! AU MAI RAMAS DISPONIBILE 5 PACHETE. PRIMUL VENIT, PRIMUL...
11/12/2025

OFERTA EXCLUSIVĂ DECEMBRIE — 25 PACHETE DISPONIBILE
GRABESTE-TE! AU MAI RAMAS DISPONIBILE 5 PACHETE. PRIMUL VENIT, PRIMUL SERVIT!
În această lună deschid un interval limitat pentru evaluări multi-omice dedicate celor care vor explicații clare și fundamentate biologic, nu soluții de suprafață.
________________________________________
1) PACHETUL 1 — 3000 ron
Două teste nutrigenetice: plătești 1, primești 2
O analiză completă pentru tine și încă una oferită cadou unei persoane alese de tine: copil, partener, părinte sau oricine merită protecție și prevenție.
Practic, două profiluri biologice la costul unuia!
Include evaluare genomică asupra:
• arhitecturii metabolice
• răspunsului inflamator
• necesarului de micronutrienți
• axei hormonale
• neurobiologiei și comportamentului alimentar
________________________________________
2) PACHETUL 2 — 3000 ron
Microbiom + nutrigenetic: plătești 1, primești 2
Analiză avansată microbiom–genomic, pentru o imagine completă asupra mecanismelor tale interne.
Genomica îți arată structura, microbiomul îți dezvăluie funcția.
Împreună formează cea mai profundă formă de evaluare a metabolismului, inflamației, imunității, neurochimiei și potențialului de longevitate.
________________________________________
3) PACHETUL 3 — 3000 ron
Microbiom 1+1 platesti 1 primesti 2
Microbiomul arată starea funcțională prezentă:
• digestie
• inflamație
• imunitate
• metabolism energetic
• neurotransmițători (serotonină, dopamină, anxietate)
Microbiomul îți spune: „așa funcționezi în realitate, în acest moment.”
4) PACHETUL 4 — 2000 ron
TEST DE RISC PENTRU CANCER EREDITAR — OFERTĂ CU ACCES FOARTE LIMITAT, DOAR 5 TESTE
Uneori, cea mai mare forță este să ne uităm cu sinceritate în interiorul nostru.
Nu pentru că ne e teamă, ci pentru că vrem să fim aici — sănătoși — pentru oamenii pe care îi iubim.
În acest moment, sunt disponibile doar 5 teste, la prețul redus de 2000 RON (de la 4000 RON).
Un gest de prevenție care poate schimba un destin.
Analiza acoperă 88 de gene legate de cele mai frecvente forme de cancer:
• sân
• gastric
• colorectal
• pancreatic
• cerebral
• renal
… și multe altele cu componentă ereditară.
E unul dintre cele mai complete teste disponibile, la cel mai mic preț de pe piața românească.
Un pas mic pentru tine, un pas imens pentru liniștea celor dragi.
Pentru programari si informatii suna la 0753103206, de luni pana vineri de la 10 la 17, sau mesaj whatsapp

Address

Calea Dorobantilor 135
Bucureşti Sectorul 1
010563

Opening Hours

Monday 11:00 - 18:00
Tuesday 11:00 - 17:00
Wednesday 11:00 - 16:00
Thursday 11:00 - 16:00
Friday 10:00 - 15:00
Saturday 10:00 - 13:00

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr. Maria Vranceanu posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Dr. Maria Vranceanu:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram