06/02/2025
Tulburarea obsesiv-compulsiva
TOC se caracterizeaza prin trairi recurente, involuntare si persistente,care interfereaza nefavorabil cu activitatile zilnice si se desfasoara pe fondul unei pronuntate luciditati si tendinte de autocontrol. Simptomologia este insotita de indoiala, incertitudine si nehotarare. Trairile recurente sunt etichetate ca obsesii si compulsii, acestea aparand adesea impreuna si corelate. Obsesiile sunt considerate trairi subiective ca idei (ganduri), imagini (reprezentari) si impulsuri (intentii de act). Apar spontan, intruziv si creeaza un intens disconfort manifestat prin frica, rusine, depresie, culpa, dezgust, iritare. Principalele obsesii intalnite in clinica TOC sunt:
- obsesia de contaminare (cu microbi, murdarie, diverse substante)
- ideea de a intentiona un rau cuiva sau siesi, sau de a influenta negativ prin propriile ganduri existenta altora
- idei blasfemiatorii
- obsesii legate de dezordine
- obsesii anormale somatice.
Exemplu, spalatul pe maini linisteste pe moment pacientul obsedat de contaminarea prin microbi, aceste trairi obsesiv-compulsive fiind uneori criticate de subiect considerate de el insusi irationale, absurde. Intalnim si in viata de zi cu zi aceste trairi obsesiv-compulsive si la persoanele care nu sunt bolnave, diferenta consta in intensitatea si frecventa lor, in modul in care acestea perturba viata profesionala, familiala a celui in cauza.
Tulburarea obsesiv-compulsiva este o boala care in cele mai multe cazuri evolueaza lent si progresiv. Deoarece pacientul ascunde simptomele, de multe ori trec zece ani pana la depistare. TOC apare ca o boala cronica, cu evolutie indelungata, uneori fluctuanta si oscilanta.
Modalitatile terapeutice care si-au dovedit eficienta in TOC sunt propuse si administrate d**a o serioasa evaluare a cazului, care sa tina seama si de posibilitatile reale de actiune locala, de asentimentul si implicarea pacientului in terapie. In toate cazurile se va avea in vedere faptul ca tratamentul trebuie conceput pe un termen lung.