
30/06/2025
Ce au in comun pacienții cu tulburare de personalitate borderline sau cu trăsături de personalitate borderline, fie ele în dezvoltare sau pe deplin ‘instalate’?
De obicei o figura de atașament indisponibilă emoțional. Adesea o mamǎ narcisistǎ sau cu trăsături narcisice. Sau cu o altă tulburare psihicǎ, de comportament sau de personalitate. Această indisponibilitate emoțională poate lua forma unei mame preocupate excesiv de sine sau de relația în care se află, sau a unei mame care a abandonat relațional copilul.
Tulburarea de personalitate borderline este așadar legată de experiențe timpurii dificile, în special în relația cu figurile de atașament.
Dacǎ ar fi sǎ descriu simptomatologic această tuburare, din perspectiva clinicianului, ei bine, ea se caracterizează prin eforturi disperate de a evita abandonul (real sau imaginar), un model de relații interpersonale instabile și intense (alternând între idealizare și devalorizare), perturbări ale identității, impulsivitate în cel puțin două domenii (cheltuieli, s*x, abuz de substanțe, condus imprudent, mâncat compulsiv), comportamente, gesturi sau amenințări suicidare recurente sau automutilare, instabilitate afectivă marcată, impulsivitate, sentimente cronice de gol interior, furie intensă și inadecvată sau dificultăți în controlul furiei, și idei paranoide tranzitorii sau simptome disociative severe (cf. DSM-5 şi ICD-10).
La adolescenți, tulburarea de personalitate borderline se poate manifesta prin dificultăți școlare, relații conflictuale cu colegii și familia, comportamente compulsive, comportamente riscante și probleme cu imaginea de sine, adesea amplificate de presiunile specifice vârstei. Un diagnostic corect şi o intervenție terapeutică specializată şi abordarea timpurie a acestor probleme, conduce la rezultate pozitive pe termen lung.
Dacǎ ne uitǎm din perspectiva psihoterapeuticǎ, tulburarea de personalitate borderline, cm scriam puțin mai sus, este văzută ca o consecință a unor experiențe timpurii traumatice, unde lipsa de validare emoțională și nesiguranța atașamentului joacă rolul principal. Copiii care cresc cu o figură de atașament indisponibilă emoțional internalizează sentimente de nesiguranță, inutilitate și abandon, care ulterior se manifestă în dificultăți de reglare emoțională, relații interpersonale instabile și o imagine de sine fragilă.
Ce facem în terapie? Îi învățăm pe pacienți, fie ei mai mari sau mai mici, sǎ dezvolte mecanisme de adaptare sănătoase, sǎ îşi îmbunătățeascǎ abilitățile de relaționare și sǎ îşi construiascǎ o identitate mai stabilǎ.
Sursa foto: Pinterest